ZAZNĚLO NA 21. interní medicíně pro praxi - Clarion Congress Hotel Olomouc, 12.–13. 3. 2026Supplementum

MUDr. Zuzana Zafarová

Vnitr Lek 2026, 72(Suppl.C)  

Praktická doporučení - Expertní konsenzus pro diagnostiku a léčbu pacientů s hyperurikemií a vysokým kardiovaskulárním rizikem: aktualizace 2025Supplementum

MUDr. Zuzana Zafarová, prof. MUDr. Michal Vrablík, Ph.D.

Vnitr Lek 2026, 72(Suppl.B)  

Český překlad prvotního anglického znění konsenzu se zanesenými opravami prvotní anglické verze. Podle originálu zpracovali MUDr. Zuzana Zafarová a prof. MUDr. Michal Vrablík, Ph.D.

XXXII. KONGRES ČESKÉ INTERNISTICKÉ SPOLEČNOSTI ČLS J. E. PURKYNĚ: 19.–21. 11. 2025, BrnoAbstrakta

Redakce

Vnitr Lek 2026, 72(Suppl.A)  

Chcete být více zdraví - zkuste omezit vysoce průmyslově zpracované potravinyDobrá rada#E-publikace

Do you want to be healthier? Try cutting back on highly processed foods

Markéta Sovová, Eliška Sovová

Vnitr Lek 2026, 72(4):E4-E6 | DOI: 10.36290/vnl.2026.054  

V posledních desetiletích dochází celosvětově k výraznému nárůstu konzumace vysoce průmyslově zpracovaných potravin (ultra-processed foods, UPF), které v některých zemích tvoří až téměř polovinu celkového energetického příjmu. Cílem tohoto článku je shrnout současné poznatky o definici a klasifikaci UPF, rozsahu jejich spotřeby v Evropě a České republice, možných mechanismech jejich působení na lidské zdraví a o jejich vztahu ke zdravotním rizikům. Zvláštní pozornost je věnována klasifikaci NOVA, která je v současnosti nejčastěji využívaným nástrojem pro identifikaci UPF. Dostupné epidemiologické studie a metaanalýzy konzistentně ukazují, že vyšší...

Diabetes mellitus 2. typu + glaukóm = diabetes mellitus 4. typuPřehledové články#E-publikace

Type 2 diabetes mellitus + glaucoma = type 4 diabetes mellitus

Štefan Sotak

Vnitr Lek 2026, 72(4):E1-E3 | DOI: 10.36290/vnl.2026.053  

Pojem "diabetes mellitus (DM) typu 4" nie je všeobecne uznávaný. Vyskytuje sa skôr v populárno-náučnej a nie odborno-náučnej literatúre. Definícia tohto druhu diabetu je, že ide o taký diabetes 2. typu, ktorý sa vyskytuje u pacientov s glaukómom. Hoci vzťah medzi akýmkoľvek typom glaukómu a DM akéhokoľvek typu bol v minulosti predmetom diskusie, kumulatívne epidemiologické dôkazy potvrdzujú, že riziko vzniku glaukómu, konkrétne primárneho glaukómu s otvoreným uhlom, sa u diabetickej populácie zvyšuje. Iné typy glaukómu pri diabete skúmané v podstate neboli. DM 4. typu sa v tomto ponímaní nechápe ako samostatný typ diabetu, ale skôr ako súhrnné pomenovanie...

Hlavní téma – současné trendy v gastroenterologiiEditorial

MUDr. Denisa Kyselová, Ph.D.

Vnitr Lek 2026, 72(4):203  

Vážené a milé kolegyně a kolegové, je nám velkou ctí, že jsme jako Sekce mladých gastroenterologů (SMG) dostali možnost připravit hlavní téma tohoto čísla, které se týká současných trendů v gastroenterologii. Dovolte nám pozvat Vás k přečtení čtyř článků připravených mladými gastroenterology pod vedením zkušených mentorů. Věnují se v nich aktuálním tématům a novinkám v gastroenterologii, ale i hepatologii, která je nedílnou součástí našeho oboru...

Vaskulitidy - rychlý diagnosticko-terapeutický tahák pro internistuVe zkratce

Vasculitides - a fast diagnostic-therapeutic guide for internists

Jakub Videman, Martina Skácelová, Pavel Horák

Vnitr Lek 2026, 72(4):268-274 | DOI: 10.36290/vnl.2026.052  

Vaskulitidy jsou širokou skupinou onemocnění, jejichž společnou charakteristikou je zánětlivé postižení cévní stěny. Primární vaskulitidy jsou kategorizovány dle kalibru postižených cév. Klinické projevy primárních vaskulitid jsou výrazně heterogenní a v praxi interní medicíny nacházíme mnoho scénářů, při kterých by vaskulitidy měly být součástí širší diferenciálně diagnostické úvahy. Diagnostika vaskulitid je obvykle svízelná a komplexní a je založena na syntéze klinických, laboratorních a radiografických nálezů, průkazu orgánového poškození, nezřídka s nutností podepřít diagnózu biopticky. V terapii se uplatňuje široká paleta imunosupresivních preparátů....

OsilodrostatFarmakologický profil

Michal Kršek, Marta Šimůnková

Vnitr Lek 2026, 72(4):262-266 | DOI: 10.36290/vnl.2026.051  

Cushingův syndrom (CS) je onemocnění způsobené nadměrnou autonomní produkcí kortizolu a jeho působením na buňky, tkáně a orgány lidského těla. Klinický obraz CS je velmi komplexní a bezprostředně ohrožuje své nositele na životě. Morbidita a mortalita pacientů s aktivním CS je oproti referenční populaci až čtyřikrát vyšší, zejména v důsledku kardiovaskulárních příčin, ale pacienty ohrožuje řada dalších komplikací. Navíc existují důkazy, že zvýšená morbidita a mortalita přetrvává mnoho let i po úspěšné léčbě. Léčba CS musí být časná a komplexní. Ve všech situacích s přetrvávající nadprodukcí kortizolu musíme normalizovat jeho produkci. Zde má své místo...

Kombinace hemového a nehemového železa: detailní pohled na jejich synergii, biologii a význam podle nových in vitro datDobrá rada

Combined heme and nonheme iron: a detailed perspective on their synergy, biology, and significance based on new in vitro evidence

Jiří Slíva

Vnitr Lek 2026, 72(4):256-260 | DOI: 10.36290/vnl.2026.050  

Kombinace hemového a nehemového železa představuje perspektivní přístup, jenž může překonávat limity běžných nehemových doplňků železa. Nová in vitro data ukazují, že takové formulace nejen zvyšují absorpci železa, ale také stabilizují integritu střevní bariéry, což je významné z hlediska jejich bezpečnosti a tolerance. Současně aktivují obě hlavní transportní dráhy železa, DMT1 i HCP1, a podporují intracelulární metabolické procesy prostřednictvím feritinu a feroportinu. Tyto synergické účinky vysvětlují výrazně vyšší biologickou dostupnost kombinovaných přípravků ve srovnání s tradičními formami solí. Aktuální zjištění naznačují, že kombinované hemové...

Primární hyperaldosteronismus: Přehled americko-evropských doporučených postupů Endocrine Society z roku 2025Přehledové články

Primary aldosteronism: A review of the 2025 American-European Endocrine Society Clinical Practice Guidelines

Zdeněk Ramík, Libor Jelínek, Monika Beliančinová, Martin Ráchela, Jiří Vrtal, Josef Dodulík, Tomáš Kvapil, Jan Václavík

Vnitr Lek 2026, 72(4):247-254 | DOI: 10.36290/vnl.2026.049  

Primární hyperaldosteronismus představuje častou a klinicky významnou příčinu sekundární arteriální hypertenze, jejíž diagnostika a léčba prošly v posledních letech zásadním vývojem. Aktualizovaná doporučení Endocrine Society z roku 2025 přinášejí systematický rámec pro screening, laboratorní diagnostiku, potvrzení onemocnění, subtypizaci a volbu cílené terapie. Důraz je kladen zejména na rozšíření indikací ke screeningu, standardizaci interpretace poměru aldosteron/renin s ohledem na použitou analytickou metodu, klinickou stratifikaci pacientů podle pravděpodobnosti laterální sekrece aldosteronu a racionalizaci využití konfirmačních testů a selektivní...

Minerálová a kostní nemoc při chronickém onemocnění ledvin (CKD-MBD): praktický pohled pro internistuPřehledové články

Mineral and bone disorder in chronic kidney disease (CKD-MBD): a practical perspective for the internist

Kateřina Oulehle, Jan Vachek, Oskar Zakiyanov, Martin Jedlička, Richard Pikner, Vladimír Tesař

Vnitr Lek 2026, 72(4):240-246 | DOI: 10.36290/vnl.2026.048  

Poruchy minerálového a kostního metabolismu u chronického onemocnění ledvin (CKD-MBD) představují komplexní systémový syndrom zahrnující dysregulaci metabolismu kalcia, fosforu, parathormonu (PTH), vitaminu D a fibroblastového růstového faktoru 23 (FGF23), poruchy kostní remodelace a mineralizace a extraskeletální, zejména vaskulární a chlopenní kalcifikace. Chápání problematiky prošlo zásadní proměnou: od izolovaného vnímání sekundární hyperparatyreózy přes pojetí renální osteodystrofie až k současnému integrovanému pohledu, který zahrnuje také osteoporózu, kardiovaskulární riziko a celkový klinický kontext. Současná doporučení opouštějí rigidní...

MASLD a její štíhlý fenotypHlavní téma

MASLD and its lean phenotype

Kateřina Janstová, Denisa Kyselová, Pavel Trunečka

Vnitr Lek 2026, 72(4):232-239 | DOI: 10.36290/vnl.2026.047  

Steatotická nemoc jater asociovaná s metabolickou dysfunkcí (MASLD) je nejčastější chronické jaterní onemocnění s celosvětovou prevalencí 30-40 %. Přestože je typicky spojováno s obezitou a metabolickým syndromem, významnou a často přehlíženou skupinu tvoří pacienti s normální tělesnou hmotností. Jedná se o tzv. štíhlý fenotyp MASLD (Lean MASLD). Tito jedinci představují přibližně 5-20 % pacientů a jejich onemocnění bývá často diagnostikováno až v pokročilejších stadiích. Patogeneze je komplexní a zahrnuje kombinaci genetické predispozice, viscerální adipozity, inzulinové rezistence a sarkopenie. Navzdory normálnímu BMI mají tito pacienti vyšší riziko...

Pohled na akutní pankreatitidu očima mladých gastroenterologůHlavní téma

Acute pancreatitis: a practical update through the eyes of young gastroenterologists

Martin Kyselý, Štěpán Šembera

Vnitr Lek 2026, 72(4):224-230 | DOI: 10.36290/vnl.2026.046  

Úvod: Akutní pankreatitida (AP) patří mezi nejčastější závažná onemocnění trávicího traktu a její incidence v posledních desetiletích setrvale narůstá. Navzdory významnému pokroku v intenzivní péči, zobrazovacích metodách a intervenčních technikách zůstává mortalita onemocnění relativně stabilní. V každodenní klinické praxi se navíc stále setkáváme s přežitými postupy, které nejsou v souladu s aktuálními mezinárodními doporučeními. Cíl: Během posledních dvou dekád došlo k zásadním proměnám pohledu na diagnostiku, klasifikaci a léčbu akutní pankreatitidy. Tento přehledový článek si klade za cíl podat interním lékařům prakticky orientovaný a aktuální...

Idiopatické střevní záněty - současný stav v České republice a budoucí perspektivyHlavní téma

Inflammatory bowel diseases - current situation in the Czech Republic and future perspectives

Václav Štěpánek, Martin Bortlík

Vnitr Lek 2026, 72(4):215-223 | DOI: 10.36290/vnl.2026.045  

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou chronická zánětlivá onemocnění (IBD), jejichž výskyt v naší populaci stále narůstá. Česká republika patří k zemím s vysokou prevalencí IBD blížící se hodnotě 1 %. Základem terapie obou nemocí je medikamentózní léčba zahrnující konvenční léčiva a léky cílené - biologika a malé molekuly. Cílená terapie je efektivnější a bezpečnější léčebný nástroj a měla by být preferována u pacientů se středně a vysoce aktivní nebo závažnou formou nemoci. V České republice jsou pacienti s IBD léčení cílenou terapií dlouhodobě sledováni v registru CREdIT. Jejich podíl na celé populaci nemocných je však ve srovnání s většinou...

Onkologický screening v gastroenterologii a hepatologii

Oncological screening in gastroenterology and hepatology

Jan Křivinka, Přemysl Falt, Barbora Pipek, Ondřej Urban

Vnitr Lek 2026, 72(4):8 | DOI: 10.36290/vnl.2026.044  

Nádorová onemocnění gastrointestinálního traktu patří k nejčastějším příčinám úmrtí v České republice. Zásadní roli v sekundární prevenci hrají screeningové programy zaměřené na záchyt prekanceróz a časných stadií onemocnění, které prokazatelně snižují mortalitu a prodlužují přežití pacientů. V tomto přehledovém článku shrnujeme aktuální epidemiologická data, etiopatogenezi a metodiku screeningové diagnostiky u pacientů s Barrettovým jícnem, kolorektálního karcinomu (včetně pacientů s idiopatickými střevními záněty), hepatocelulárního karcinomu u pacientů v terénu jaterní cirhózy a u jedinců v riziku rozvoje karcinomu pankreatu.

Při jaké klidové srdeční frekvenci se zvyšuje riziko kardiovaskulárních příhod u pacientů s diabetem 2. typu? Komentář ke studii Sobieraj et al.: Heart rate and cardiovascular risk in diabetesKomentáře#E-publikace

Sabina Kvasnicová, Jan Brož

Vnitr Lek 2026, 72(3):E8-E9 | DOI: 10.36290/vnl.2026.043  

Imunosuprese takrolimem u příjemců transplantace ledviny věkové kategorie 65+Přehledové články#E-publikace

Immunosuppression with tacrolimus in kidney transplant recipients aged 65+

Silvie Rajnochová Bloudíčková, Roman Šafránek, Zdeněk Lys, Karel Krejčí, Milan Kuman, Vladimír Hanzal, Ondřej Viklický

Vnitr Lek 2026, 72(3):E5-E7 | DOI: 10.36290/vnl.2026.042  

Přestože narůstá počet příjemců transplantace ledviny věkové kategorie 65+, jednoznačná doporučení ohledně imunosupresivního režimu nebyla dosud jednoznačně definována. V důsledku imunosenescence s věkem stoupá riziko potransplantačních komplikací a nežádoucích účinků léčiv, což přispívá ke zhoršení kvality života, non-adherenci, zvýšené morbiditě a mortalitě. Optimální strategií k minimalizaci těchto komplikací je zohlednění věku a senzitizace pacienta při akceptaci a alokaci dárce, omezení použití depleční indukční léčby a využití udržovací imunosuprese s minimální toxicitou.

Diabetická ketoacidóza a hypofosfatemiePřehledové články#E-publikace

Diabetic ketoacidosis and hypophosphatemia

Ondřej Lukáč, Ondřej Hloch, Nikola Stieranková, Juraj Michalec, Martin Wasserbauer, Jan Brož

Vnitr Lek 2026, 72(3):E1-E4 | DOI: 10.36290/vnl.2026.041  

Hypofosfatemie je častou, ale obecně podceňovanou elektrolytovou odchylkou spojenou s diabetickou ketoacidózou (DKA), která může způsobit i závažné klinické komplikace. Monitorace a případná suplementace hladiny fosfátu by měla být integrální součástí péče o pacienta s diabetickou ketoacidózou, ačkoli rutinní substituce není v současnosti doporučena.

Hlavní téma – Novinky v léčbě alergie, astmatu a poruch imunityEditorial

doc. MUDr. Tomáš Milota, Ph.D.

Vnitr Lek 2026, 72(3):139  

Vážené čtenářky, vážení čtenáři, mladí alergologové a imunologové jsou pracovní skupinou a nedílnou součástí České společnosti alergologie a klinické imunologie. Snažíme se o podporu mladých lékařů do 40 let po vzoru juniorských skupin Evropské akademie alergologie a klinické imunologie (EEACI) či Evropské společnosti pro imunodeficience (ESID). Naším cílem je usnadnit vzdělávání a vědecké aktivity lékařů v počátcích jejich profesního života. Právě lékařům ze skupiny Mladých alergologů a imunologů je věnováno vydání časopisu Vnitřní lékařství s názvem Novinky v léčbě alergie, astmatu a poruch imunity, které pokrývá nejvýznamnější oblasti oboru...

Bolest v hybné soustavě - osteoporóza, nebo nespecifické bolesti zad?Dobrá rada

Musculoskeletal pain - osteoporosis, or non-specific back pain?

Vlasta Tošnerová

Vnitr Lek 2026, 72(3):193-196 | DOI: 10.36290/vnl.2026.040  

Úvod: Často vzniká otázka, jak je vázaná bolest páteře na osteoporózu, nebo zda jde převážně o nespecifické bolesti zad, vertebrogenní algický syndrom. Rozlišit původ bolesti je vázáno na základní klinické obory a nástavbový obor Rehabilitace a fyzikální medicína. Mezioborově je vhodné, kromě laboratorních a zobrazovacích metod, které jsou vázány na základní obory, doplnit vyšetření kromě strukturované anamnézy o aktivní hybnost, pasivní hybnost a hybnost do segmentu. Dále je potřebná palpace svalů, fascií, kůže, podkoží a periostálních bodů.  Obsah: Článek obsahuje uvedení některých konkrétních screeningových klinických testů a řešení bolesti pomocí...

Pankreatická panikulitida - kožní manifestace onemocnění pankreatuKazuistiky

Pancreatic panniculitis - a cutaneous manifestation of pancreatic disease

David Solil, Petr Dítě, Radek Kroupa, Michal Šenkyřík, Martin Harazim, Petr Litzman, Klára Bochníčková, Jan Šlapák, Milan Dastych, Jiří Dolina

Vnitr Lek 2026, 72(3):189-192 | DOI: 10.36290/vnl.2026.039  

Pankreatická panikulitida je vzácná kožní manifestace onemocnění slinivky, při kterém dochází k tvorbě bolestivých erytematózních uzlů především na dolních končetinách na podkladě přestupu pankreatických enzymů do podkoží, kde vyvolávají nekrózu tukové tkáně. Její výskyt je nejčastěji popisován v souvislosti s akutní pankreatitidou ale i s maligním onemocněním slinivky. V některých případech se může jednat o první klinický projev dosud asymptomatického onemocnění slinivky. Tento článek shrnuje problematiku pankreatické panikulitidy inspirován kazuistickou zkušeností z našeho pracoviště.

Vztah fibrilace síní a demencePřehledové články

The relationship between atrial fibrillation and dementia

Petra Kratochvílová

Vnitr Lek 2026, 72(3):183-186 | DOI: 10.36290/vnl.2026.038  

Fibrilace síní (FS) je celosvětově nejčastější setrvalá srdeční arytmie, která aktuálně postihuje přibližně 2-4 % populace. Její prevalence neustále stoupá a očekává se, že okolo roku 2050 by jí mohlo celosvětově trpět kolem 100 milionů pacientů (1). Demence postihuje aktuálně 5-7 % populace starší 60 let, v roce 2050 se očekává ztrojnásobení této hodnoty. Toto onemocnění vede ke snížení soběstačnosti, závislosti na druhé osobě a zvýšení celkové mortality. (2) V posledních letech přibývají důkazy o souvislosti mezi FS a zvýšeným rizikem kognitivního úpadku a demence. Cílem tohoto přehledu je shrnout nejnovější epidemiologické údaje, patofyziologické...

Primární aldosteronismus: diagnostika a léčba v klinické praxiPřehledové články

Primary aldosteronism: diagnosis and treatment in clinical practice

Ondřej Petrák

Vnitr Lek 2026, 72(3):176-182 | DOI: 10.36290/vnl.2026.037  

Primární hyperaldosteronismus je nejčastější příčinou sekundární endokrinní hypertenze s prevalencí 5-14 % mezi hypertoniky. Je způsoben autonomní nadprodukcí aldosteronu z kůry nadledvin vedoucí k retenci sodíku s rozvojem hypertenze často provázené významnou hypokalemií. Ve srovnání s esenciální hypertenzí je onemocnění spojeno s vyšším kardiovaskulárním a renálním rizikem nezávisle na výši krevního tlaku. Článek přehledně shrnuje patofyziologii, klinické projevy a komplikace primárního hyperaldosteronismu a zaměřuje se na praktický diagnostický postup včetně indikací ke screeningu, interpretace poměru aldosteron/renin, konfirmačních testů a role...

Hypolipidemická terapie v těhotenstvíHlavní téma

Hypolipidemic therapy in pregnancy

Pavla Jadrníčková, Jan Václavík, Filip Dubský

Vnitr Lek 2026, 72(3):171-175 | DOI: 10.36290/vnl.2026.036  

Těhotenství je provázeno výraznými metabolickými adaptacemi, včetně fyziologického zvýšení hladin lipidů, zejména low-density lipoprotein cholesterolu (LDL-C), který představuje kauzální rizikový faktor aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění (AS KVO). Zvýšené expozice LDL-C během gravidity, zvláště u žen s familiární hypercholesterolemií (FH), přispívají k celoživotnímu kardiovaskulárnímu riziku. Přestože aterosklerotické postižení koronárních tepen je u reprodukčně aktivních žen vzácné, těhotenství ve čtvrté, případně páté dekádě života je stále častější a je spojeno s vyšší prevalencí akutního infarktu myokardu během těhotenství. Tento...

Novinky v imuno-onkologiiHlavní téma

Advances in immuno-oncology

Zuzana Ozaniak Střížová

Vnitr Lek 2026, 72(3):165-170 | DOI: 10.36290/vnl.2026.035  

Imunoterapie se v posledním desetiletí dostala do popředí léčby mnoha nádorových onemocnění a představuje zásadní posun od konvenčních terapeutických přístupů k metodám využívajícím imunitní systém pacienta. V současnosti se již nejedná pouze o doplňkovou metodu využívanou při selhání ostatních terapeutických modalit, ale v některých indikacích představuje léčbu první linie. Znalost nádorového mikroprostředí a imunogenicity nádoru je přitom klíčovým faktorem ovlivňujícím účinnost léčby. Níže jsou podrobně rozebrány hlavní typy imunoterapie, včetně nespecifické imunostimulace, monoklonálních a bispecifických protilátek, antibody-drug konjugátů a inhibitorů...

Sekundární protilátkové imunodeficience - novinky v diagnostice a léčběHlavní téma

Secondary antibody deficiency - novel diagnostic and therapeutic approaches

Tomáš Milota

Vnitr Lek 2026, 72(3):158-164 | DOI: 10.36290/vnl.2026.034  

Sekundární protilátkové imunodeficience (SAD) jsou heterogenní skupinou onemocnění získaných poruch imunity, které vznikají působením řady vnitřních a vnějších faktorů. Na rozdíl od primárních protilátkových imunodeficitů bývají doprovázeny postižením dalších složek imunitního systému, ať již v rámci samotného onemocnění, nebo jako následek jeho léčby. Součástí obrazu bývá neutropenie, lymfopenie, hypokomplementemie apod. SAD můžeme dle etiologie rozdělit na ztrátové hypogamaglobulinemie a na SAD spojené s narušenou tvorbou protilátek. Laboratorně hodnotíme celkové hladiny imunoglobulinů, specifických protilátek včetně diagnostické vakcinace, kterou...

Novinky v primárních imunodeficitechHlavní téma

Recent advances in primary immunodeficiencies

Ondřej Vladyka, Katarína Simonová, Martin Orlický, Adam Klocperk

Vnitr Lek 2026, 72(3):151-157 | DOI: 10.36290/vnl.2026.033  

Článek shrnuje klíčové novinky v oblasti primárních imunodeficitů, dnes preferenčně označovaných jako vrozené poruchy imunity (inborn errors of immunity, IEI). Vychází z aktuální klasifikace International Union of Immunological Societies (IUIS), která reflektuje rychlý nárůst popsaných jednotek a zdůrazňuje posun od "infekční" perspektivy k širokému spektru projevů zahrnujících autoimunitu, alergii, autoinflamaci a malignity. Na vybraných příkladech nově popsaných diagnóz ilustruje fenotypickou rozmanitost a diagnostické výzvy včetně nízké penetrance, mozaicismu a fenokopií podmíněných autoprotilátkami. Dále popisuje význam multidisciplinární a centralizované...

Novinky v léčbě astmatuHlavní téma

Advances in asthma treatment

Tomáš Slisz

Vnitr Lek 2026, 72(3):148-150 | DOI: 10.36290/vnl.2026.032  

Tento přehledový článek shrnuje nejnovější doporučení GINA 2025 se zaměřením na diagnostická kritéria, zejména u dětských pacientů, využití biomarkerů včetně FeNO a eozinofilů, a moderní terapeutické strategie. Důraz je kladen na koncept anti-inflammatory reliever, preferující použití nízkodávkového ICS-formoterolu podle potřeby napříč všemi stupni závažnosti onemocnění. Článek dále přináší přehled novinek v oblasti biologické léčby, včetně rozšířených indikací dupilumabu, využití tezepelumabu napříč fenotypy astmatu a perspektivy dlouhodobě působících léčiv, jako je depomokimab. Diskutovány jsou rovněž environmentální faktory ovlivňující průběh onemocnění...

Novinky v biologické léčbě alergických onemocněníHlavní téma

Recent advances in biologic therapy of allergic diseases

Mojmír Račanský

Vnitr Lek 2026, 72(3):144-147 | DOI: 10.36290/vnl.2026.031  

Alergická onemocnění mají ve světové populaci trvale vzrůstající prevalenci. Některou z forem alergických onemocnění trpí podle odhadů 20–40 % obyvatel planety Země. Podle údajů Světové alergologické společnosti při Světové zdravotnické organizaci se jedná o 1 z 5 lidí. Závažnost alergických onemocnění je různá. Všechny jejich formy však ovlivňují život lidí, kteří jimi trpí – od banální alergické rýmy se sezónním výskytem přes různé podoby atopické dermatitidy, potravinových alergií až po těžké bronchiální astma. Těžké formy alergických onemocnění významně snižují kvalitu života pacientů. Jejich terapie je svízelná a vyžaduje komplexní...

Valve-in-valve transkatétrová implantace chlopenní náhrady do mitrální pozice za použití techniky LAMPOONKazuistiky#E-publikace

Valve-in-valve transcatheter implantation of a valve replacement in the mitral position using the LAMPOON technique

Beáta Šoltésová, Zuzana Hlubocká, Tomáš Bouček, Tomáš Kovárník, David Zemánek

Vnitr Lek 2026, 72(2):E7-E11 | DOI: 10.36290/vnl.2026.028  

Za posledních deset let došlo k výraznému vývoji možností katetrizačních intervencí na mitrální chlopni, a to jak na nativní chlopni, tak i na bioprotézách. I když v současnosti stále převažuje chirurgická léčba mitrálních vad, transkatétrová implantace mitrální chlopně nachází uplatnění hlavně u pacientů, kteří jsou kontraindikováni ke kardiochirurgickému výkonu anebo mají vysoké operační riziko. Katetrizační implantace bioprotézy do mitrální pozice má svoje specifika i komplikace. Jejich největší limitací je možnost vzniku významné obstrukce ve výtokovém traktu levé komory. V následujícím článku prezentujeme na kazuistice možnost snížení rizika této...