XXXII. KONGRES ČESKÉ INTERNISTICKÉ SPOLEČNOSTI ČLS J. E. PURKYNĚ: 19.–21. 11. 2025, BrnoAbstrakta

Redakce

Vnitr Lek 2026, 72(Suppl.A)  

Valve-in-valve transkatétrová implantace chlopenní náhrady do mitrální pozice za použití techniky LAMPOONKazuistiky#E-publikace

Valve-in-valve transcatheter implantation of a valve replacement in the mitral position using the LAMPOON technique

Beáta Šoltésová, Zuzana Hlubocká, Tomáš Bouček, Tomáš Kovárník, David Zemánek

Vnitr Lek 2026, 72(2):E7-E11 | DOI: 10.36290/vnl.2026.028  

Za posledních deset let došlo k výraznému vývoji možností katetrizačních intervencí na mitrální chlopni, a to jak na nativní chlopni, tak i na bioprotézách. I když v současnosti stále převažuje chirurgická léčba mitrálních vad, transkatétrová implantace mitrální chlopně nachází uplatnění hlavně u pacientů, kteří jsou kontraindikováni ke kardiochirurgickému výkonu anebo mají vysoké operační riziko. Katetrizační implantace bioprotézy do mitrální pozice má svoje specifika i komplikace. Jejich největší limitací je možnost vzniku významné obstrukce ve výtokovém traktu levé komory. V následujícím článku prezentujeme na kazuistice možnost snížení rizika této...

Přehodnocení souvislosti mezi SIBO a hypertenzí u symptomatických pacientůPůvodní práce#E-publikace

Reassessing the SIBO-Hypertension Link in Symptomatic Patients

Pavol Fülöp, Lívia Szczygieľová, Štefan Tóth, Tibor Porubän, Mariana Dvorožňáková, Natália Vaňová

Vnitr Lek 2026, 72(2):E1-E6 | DOI: 10.36290/vnl.2026.027  

Úvod: Nedávné důkazy naznačují, že přerůstání bakterií v tenkém střevě (SIBO) může prostřednictvím mechanismů osy střevo–kardiovaskulární systém sloužit jako diagnostický marker hypertenze. Tento vztah však nebyl hodnocen u pacientů se symptomatickými gastrointestinálními obtížemi. Cílem bylo posoudit souvislost mezi SIBO a arteriální hypertenzí u pacientů podstupujících klinické vyšetření pro gastrointestinální symptomy. Metody: Retrospektivní průřezová analýza 331 po sobě jdoucích symptomatických pacientů (263 kontrol, 68 s hypertenzí), kteří podstoupili vodíkový dechový test. SIBO bylo diagnostikováno podle kritérií North American Consensus...

Hlavní téma – novinky v kardiologiiEditorial

MUDr. Michael Jenšovský

Vnitr Lek 2026, 72(2):71  

Vážené čtenářky, vážení čtenáři, hlavním tématem současného čísla Vnitřního lékařství jsou vybrané novinky v kardiologii za rok 2025. Vybrat témata v tak dynamicky se vyvíjejícím oboru, jakým kardiologie bezpochyby je, nebylo snadné. Každoročně jsou publikovány tři až čtyři nové doporučené postupy Evropské kardiologické společnosti a desítky konsenzů, důležitých studií vychází bezpočet. Při výběru témat jsem se nakonec rozhodl pro dvě témata specializovanější, ale v oblastech s významným posunem (nejen) v posledním roce a pro dvě témata onemocnění častých – jedním jsou chlopenní a druhým akutní koronární syndromy. Při výběru autorských týmů jsem...

RECENZE KNIHY Etika a komunikace v medicíněRecenze

Prof. MUDr. Jan Škrha, DrSc.

Vnitr Lek 2026, 72(2):133  

Petr Bartůněk, Jana Šeblová, editořiGrada, 2025, ISBN: 978-80-271-5976-5

Zmírnění příznaků i projevů chronického žilního onemocnění všech stadií při užívání mikronizované purifikované flavonoidní frakce - metaanalýza 56 studiíKomentáře

MUDr. Zuzana Zafarová

Vnitr Lek 2026, 72(2):127-132  

AI a zpracování zvuku transformuje zdravotní péčiAI v medicíně a zdravotnictví

AI audio processing transforms healthcare

Jan Rychtar

Vnitr Lek 2026, 72(2):123-126 | DOI: 10.36290/vnl.2026.026  

Umělá inteligence přináší revoluci ve zpracování zvuku ve zdravotnictví. Článek představuje klíčové oblasti využití: AI asistenti automaticky vytvářejí zdravotnickou dokumentaci z rozhovoru lékaře s pacientem, čímž šetří hodiny práce a zmírňují projevy syndromu vyhoření. Inteligentní voiceboti zefektivňují telefonní komunikaci v ambulancích. V diagnostice AI analyzuje zvuky kašle pro detekci respiračních onemocnění, digitální stetoskopy rozpoznávají srdeční šelesty s přesností převyšující běžného lékaře. Hlasová analýza odhaluje příznaky Parkinsonovy choroby, Alzheimerovy demence i deprese. Aplikace pro chytré telefony umožňují screening spánkové apnoe...

Kombinační léčba rosuvastatin + perindopril - další krok k prevenci kardiovaskulárních onemocněníFarmakologický profil

Fixed combination of rosuvastatin and perindopril - the next step in cardiovascular disease prevention

Jiří Vítovec

Vnitr Lek 2026, 72(2):120-122 | DOI: 10.36290/vnl.2026.025  

Kombinace statinu a inhibitoru ACE představuje moderní terapeutický přístup k současné léčbě hypercholesterolemie a arteriální hypertenze, tedy dvou hlavních rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění (KVO). Fixní kombinace rosuvastatinu a perindoprilu umožňuje komplexní prevenci KVO u pacientů s vysokým či velmi vysokým rizikem. Výhodou této kombinace je nejen synergický účinek na snížení krevního tlaku a hladin lipidů, ale i zlepšení adherence k léčbě díky jednoduššímu dávkování. Článek shrnuje farmakologické vlastnosti obou složek, výhody fixní kombinace, klinické indikace a praktické aspekty jejího použití v interní praxi.

Hyperurikemie: koho léčit a koho neléčit ve světle doporučených postupůDobrá rada

Hyperuricemia: Indications for treatment vs. non-treatment according to current guidelines

Zdeněk Monhart

Vnitr Lek 2026, 72(2):118-119 | DOI: 10.36290/vnl.2026.024  

Farmakologická léčba hyperurikemie je indikována u pacientů s jasnými klinickými projevy, jako je dna nebo nefrolitiáza. Současné doporučené postupy nedoporučují farmakoterapii u asymptomatické hyperurikemie, ani v přítomnosti CKD nebo kardiovaskulárních onemocnění.

Spironolakton v terapii srdečního selhání a rezistentní arteriální hypertenzePřehledové články

Spironolactone in the treatment of heart failure and resitant arterial hypertension

Filip Málek

Vnitr Lek 2026, 72(2):113-116 | DOI: 10.36290/vnl.2026.023  

Chronické srdeční selhání je klinický syndrom, který je charakterizován stoupající prevalencí a nepříznivou prognózou. Rezistentní arteriální hypertenze významně zvyšuje riziko kardiovaskulárních příhod a úmrtí z kardiovaskulárních příčin. Jak srdeční selhání, tak rezistentní arteriální hypertenze jsou spojeny se sekundárním hyperaldosteronismem. Spironolakton blokuje nepříznivé účinky aldosteronu na úrovni jeho receptorů. Jeho účinnost v indikacích srdeční selhání a rezistentní arteriální hypertenze je podpořena vědeckými poznatky, rovněž má oporu v doporučeních odborných společností. Spironolakton snižuje mortalitu a morbiditu pacientů s chronickým...

Antiobezitika nové generace a jejich vliv na kostní zdraví postmenopauzálních ženPřehledové články

New generation anti-obesity drugs and bone health in postmenopausal women

Jana Tomasová Studýnková

Vnitr Lek 2026, 72(2):104-112 | DOI: 10.36290/vnl.2026.022  

Obezita představuje celosvětově závažný medicínský i socioekonomický problém. Prevalence nadváhy a obezity v uplynulých třech desetiletích výrazně vzrostla a nyní postihuje téměř jednu třetinu světové populace. Až 70 % žen zažívá během přechodu do menopauzy nárůst tělesné hmotnosti. Agonisté receptoru pro glukagonu podobnému peptidu-1 (GLP-1RA) představují účinnou farmakoterapii nadváhy a obezity a stali se tak důležitým terapeutickým prostředkem napříč různými populacemi, včetně peri- a postmenopauzálních žen. Dostupná data naznačují, že některé z těchto přípravků mohou příznivě ovlivňovat kostní minerální denzitu a riziko fraktur, avšak specifických...

Hypertenze u mužů a ženPřehledové články

Hypertension in women and men

Barbora Nussbaumerová

Vnitr Lek 2026, 72(2):99-103 | DOI: 10.36290/vnl.2026.021  

Práce shrnuje současné poznatky týkající se epidemiologie, diagnostiky, léčby a potenciálu rozvoje poškození cílových orgánů při hypertenzi u žen a mužů s důrazem na rozdílnost mezi pohlavími, vycházející z aktuálních odborných doporučení. Ženy mají v nižším věku nižší prevalenci hypertenze, ale po menopauze mohou i převažovat nad muži. Ženy s vysokým normálním tlakem mohou mít větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine hypertenze, než u mužů. Ženy mohou být náchylnější k poškozeních cílových orgánů při hypertenzi více než muži a současně u nich hypertenze může představovat vyšší riziko rozvoje ischemické choroby srdeční a cévní mozkové příhody než...

Co je nového v doporučeních ESC 2025 pro léčbu chlopenních vad?Hlavní téma

What's new in the ESC guidelines for management of valvular heart disease?

Hana Línková

Vnitr Lek 2026, 72(2):92-96 | DOI: 10.36290/vnl.2026.020  

Chlopenní srdeční vady představují významnou příčinu morbidity a mortality, zejména u starší populace. V roce 2025 byla publikována aktualizovaná doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC) a Evropské asociace pro kardio-thorakální chirurgii (EACTS), která reflektují rychlý rozvoj transkatetrálních léčebných metod, pokrok v zobrazovacích technikách a nové výsledky klinických studií. Ve srovnání s doporučeními vydanými v roce 2021 zaznamenávají další posun vpřed a mění klinickou praxi. Jde především o posun intervencí do časnějších fází vývoje onemocnění a rozšíření role transkatétrové léčby chlopenních vad, které jsou založeny na randomizovaných...

Novinky ve farmakoterapii plicní arteriální hypertenzeHlavní téma

Recent advances in the pharmacotherapy of pulmonary arterial hypertension

Lucie Miksová, Pavel Jansa

Vnitr Lek 2026, 72(2):86-91 | DOI: 10.36290/vnl.2026.019  

Plicní arteriální hypertenze (PAH) je vzácné, progresivní a život ohrožující onemocnění charakterizované patologickou remodelací plicního cévního řečiště, vedoucí k rozvoji pravostranného srdečního selhání. Přestože v posledních dekádách došlo k významnému pokroku v diagnostice i léčbě, zůstává prognóza pacientů s PAH nepříznivá a u značné části nemocných se nedaří dosáhnout dlouhodobě nízkorizikového profilu ani při terapii dle aktuálních doporučených postupů. Dosavadní specifická farmakoterapie PAH cílí především na endotelinovou, prostacyklinovou a oxid dusnatý - cGMP signální dráhu s dominantním vazodilatačním účinkem a jen mírným účinkem antiremodelačním....

Novinky v terapii akutních koronárních syndromů - od standardizovaných algoritmů k individualizované léčběHlavní téma

Advances in the treatment of acute coronary syndromes - from standardized algorithms to individualized therapy

Karolína Bartošková, Zuzana Moťovská

Vnitr Lek 2026, 72(2):81-84 | DOI: 10.36290/vnl.2026.018  

V léčbě akutních koronárních syndromů (AKS) dochází v posledních letech k posunu od univerzálních terapeutických algoritmů k individualizované, rizikově orientované strategii. Tento přístup vychází z kombinované stratifikace ischemického a krvácivého rizika, klinického průběhu onemocnění a přítomných komorbidit. Nejvýznamnější změny se týkají antitrombotické léčby, zejména délky a složení duální antiagregační terapie, využití časné monoterapie inhibitorem receptoru P2Y12 a de-eskalačních strategií. Další novinky zahrnují selektivní indikaci mechanické podpory oběhu u kardiogenního šoku a rozšiřující se spektrum adjuvantní farmakoterapie po infarktu...

Novinky ve farmakoterapii hypertrofické kardiomyopatieHlavní téma

Novel therapies for hypertrophic cardiomyopathy

Michael Jenšovský, Veronika Puchnerová, Jiří Bonaventura, Petr Ošťádal

Vnitr Lek 2026, 72(2):76-80 | DOI: 10.36290/vnl.2026.017  

Hypertrofická kardiomyopatie (HCM) je geneticky podmíněné onemocnění s nutností komplexní diagnostiky a s neustále se vyvíjejícími možnostmi terapie. V souhrnném článku představujeme novinky ve farmakoterapii HCM za rok 2025. Zaměřujeme se na výsledky nejnovějších studií s inhibitory myosinu a jejich implikace pro klinickou praxi a přehledně shrnujeme studie doposud provedené. V krátkosti popisujeme i experimentální terapie s novými mechanismy účinku v různých fázích vývoje. Představujeme také současnou organizaci péče o pacienty s HCM v České republice.

Zaznělo na XXXII. kongresu České internistické společnosti ČLS JEP, 19.–22. 11. 2025, Brno: 
Autonomní nervový systém a kardiovaskulární léčba: zaměřeno na β-blokátoryVklad

MUDr. Zuzana Zafarová

Vnitr Lek 2026, 72(1)  

Na základě přednášky MUDr. Marka Víchy, Ph.D., (Klinika kardiovaskulární a transplantační chirurgie Fakultní nemocnice Olomouc) zpracovala MUDr. Zuzana Zafarová Koncem listopadu 2025 se na brněnském výstavišti uskutečnil 32. kongres České internistické společnosti. Jedna z přednášek byla věnována terapeutickému využití β-blokátorů v roce 2025. MUDr. Vícha připomněl široké kardiologické i nekardiologické indikace této lékové třídy i dělení přípravků na základě farmakokinetiky. Poukázal na odlišnou kardioselektivitu jednotlivých molekul (nejvyšší je u nebivololu a bisoprololu) a na výhody a nevýhody lipofilních, hydrofilních a smíšených...

Internista a kardiolog profesor Richard Češka se stal šéfem světové interní medicínyZe společnosti#E-publikace

prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc.

Vnitr Lek 2026, 72(1):e22-e23  

Žijeme v době, kdy můžeme každý den v televizi vidět naše skvělé špičkové sportovce (například Ester Ledeckou a Davida Pastrňáka jak „drží palec“ v reklamě), kteří si zaslouží obdiv a jistě ho i u mě mají! Je však charakteristické, že světový úspěch lékaře, internisty a kardiologa, profesora MUDr. Richarda Češky, CSc., FACP, FEFIM, zcela unikl pozornosti všech medií. Richard Češka je President Elect International Society of Internal Medicine (ISIM), funkce presidenta této společnosti se ujme na dvouleté období v roce 2026. Na stránkách této společnosti se můžeme dočíst, že jejím hlavním cílem je šíření vědeckých poznatků a jednoty interní...

Neutrofil-lymfocytový pomer ako marker zvýšeného kardiovaskulárneho rizika u pacientov so stredne závažnou až závažnou formou hidradenitis suppurativa: prospektívna observačná štúdiaPůvodní práce#E-publikace

Neutrophil-lymphocyte ratio as a marker of increased cardiovascular risk in patients with moderate to severe hidradenitis suppurativa: prospective observational study

Tereza Neplechová, Zlatica Žingorová, Tomáš Bolek, Matej Samoš, Martin Jozef Péč, Denis Hrivnák, Karolína Vorčáková

Vnitr Lek 2026, 72(1):E15-E21 | DOI: 10.36290/vnl.2026.012  

Cieľ: Hidradenitis suppurativa (HS) predstavuje pre organizmus prozápalový stav, ktorý je spájaný s ďalšími komorbiditami, napríklad obezitou či zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych (KV) ochorení. Ako jeden z prognostických markerov KV rizika sa využíva pomer neutrofilov k lymfocytom (NLR), ktorý patrí medzi zápalové markery a predstavuje silný prognostický ukazovateľ pre pacientov trpiacich rôznymi ochoreniami. Cieľom tejto práce bolo potvrdiť zvýšené kardiovaskulárne riziko u pacientov so stredne závažnou až závažnou formou HS na základe zvýšeného NLR v porovnaní s kontrolnou skupinou zdravých jedincov. Materiál a metodika: V tejto štúdii sme prospektívne...

Serotonín ako biomarker pri zápalových ochoreniach črevaPůvodní práce#E-publikace

Serotonin as a biomarker in inflammatory bowel diseases

Zuzana Cingelová, Stanislava Blažíčková

Vnitr Lek 2026, 72(1):E6-E14 | DOI: 10.36290/vnl.2026.011  

Východiská: Nešpecifické zápalové ochorenia čreva (IBD) – Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu. K diagnóze je potrebné endoskopické vyšetrenie s odberom vzorky na histológiu. Okrem kalprotektínu sa v odbornej spoločnosti diskutuje aj o serotoníne ako o vhodnom neinvazívnom biomarkeri na diagnostiku IBD. Ciele: Cieľom bolo posúdiť možnosť použitia serotonínu ako biomarkera pri diagnostike zápalových črevných ochorení (IBD). Súbor a metódy: Vzorky séra a stolice boli odobraté zo slovenskej kohorty 60 pacientov s MC a UC s aktívnym ochorením a v remisii. Pacientom sa vyšetrili hodnoty serotonínu...

Naltrexon a jeho potenciální užití při léčbě autoimunitních onemocněníPřehledové články#E-publikace

Naltrexone and its potential use in the treatment of autoimmune diseases

Karolína Absolonová, Ivan Šterzl

Vnitr Lek 2026, 72(1):E1-E5 | DOI: 10.36290/vnl.2026.010  

V článku přinášíme výběr poznatků z literatury týkajících se potenciálního užití nízké dávky naltrexonu, tzv. LDN (low-dose naltrexone), při léčbě chronických autoimunitních onemocnění, jeho imunomodulačních a protizánětlivých účinků. Naltrexon je antagonista opioidních receptorů, v současné praxi se využívá při léčbě závislostí. Jeho nízké dávky (obvykle 4,5 mg denně) se experimentálně využívají k léčbě bolesti a zánětu u některých chronických a autoimunitních onemocnění (např. fibromyalgie, roztroušená skleróza, Crohnova nemoc). Jeho imunomodulační působení se u těchto onemocnění realizuje hlavně přes opioidní receptory a přes receptor vrozené imunity...

AI v medicíně a zdravotnictví – nová rubrika časopisu Vnitřní lékařstvíEditorial

doc. MUDr. Ondřej Volný, Ph.D.

Vnitr Lek 2026, 72(1):3  

Vážené kolegyně a vážení kolegové, je mi ctí představit vám novou rubriku věnovanou umělé inteligenci v medicíně a zdravotnictví. V době, kdy se AI technologie stávají neoddělitelnou součástí moderní klinické praxe, považujeme za zásadní, aby měli čtenáři Vnitřního lékařství přístup k přehledným, prakticky orientovaným a vědecky fundovaným informacím o těchto inovacích...

Umělá inteligence v kardiologii: současné klinické aplikace a regulatorní rámec v EUAI v medicíně a zdravotnictví

Artificial intelligence in cardiology: Current clinical applications and regulatory framework in the EU

Lukáš Evin

Vnitr Lek 2026, 72(1):60-66 | DOI: 10.36290/vnl.2026.009  

Umělá inteligence (AI) se v posledních letech stává standardní součástí moderní kardiologie a zasahuje do diagnostiky, intervenční léčby i následného sledování pacientů. Nejrychleji se prosazuje v oblastech, kde je k dispozici velký objem strukturovaných signálů nebo obrazových dat, zejména v analýze EKG, dlouhodobém ambulantním monitorování rytmu, podpůrných systémech pro elektrofyziologické výkony a v kardiovaskulárních aplikacích výpočetní tomografie. Zároveň se rozvíjejí systémy pro urgentní triáž kritických nálezů na CT/CTA (Computed Tomography Angiography) a řešení podporující standardizované provedení echokardiografie i méně zkušenými uživateli....

Interdisciplinární doporučení pro testování trombofilie: přehledný souhrnVe zkratce

Interdisciplinary recommendations for thrombophilia testing

Eva Drbohlavová, Jaromír Gumulec, Alena Buliková, Petr Dulíček, Jana Hirmerová, Radovan Malý, Ester Zápotocká, Jan Blatný, Jan Václavík, Petr Kessler

Vnitr Lek 2026, 72(1):56-59  

V předloženém mezioborovém konsenzu čtyř odborných společností zabývajících se problematikou trombofilních dispozic shrnujeme pravidla diagnostiky a péče o pacienty s vrozenými nebo získanými trombofiliemi, tj. faktory zvyšujícími riziko především žilní tromboembolické nemoci. Primárním cílem je standardizace péče o tyto nemocné s respektem k pravidlům medicíny založené na důkazech. Z doporučení vyplývá, za jakých okolností, ve kterých klinických situacích, kterým pacientům a kterými testy je užitečné ty které trombofilie vyšetřovat, a jaké ne. Přes dlouhou historii a velmi dobrou dostupnost diagnostiky jednotlivých trombofilií podobné doporučení doposud...

Krevní tlak a energetické nápojeDobrá rada

Blood pressure and energy drinks

Markéta Sovová, Eliška Sovová

Vnitr Lek 2026, 72(1):52-55 | DOI: 10.36290/vnl.2026.008  

Energetické nápoje (ED) obsahují kombinaci stimulantů, zejména kofein a taurin, které ovlivňují centrální nervový a kardiovaskulární systém. Jejich spotřeba v populaci roste, zejména mezi mladými lidmi, což zvyšuje zájem o možné zdravotní dopady. Kofein zvyšuje aktivitu sympatiku, periferní cévní rezistenci a krevní tlak, zatímco taurin může mít naopak částečně protektivní účinky. Další složky ED, jako sacharidy či rostlinné extrakty, mohou přispívat k metabolickým a autonomním změnám. Krátkodobé užití ED vede ke zvýšení systolického i diastolického krevního tlaku, srdeční frekvence a hemodynamických parametrů; tyto účinky jsou výraznější při vysokém...

Akutní selhání ledvin indukované syntetickými kanabinoidyKazuistiky

Acute kidney injury induced by synthetic cannabinoids

Eva Zvárová, Jan Václavík

Vnitr Lek 2026, 72(1):47-50 | DOI: 10.36290/vnl.2026.007  

Akutní selhání ledvin (AKI) je potenciálně život ohrožující stav s řadou možných příčin, které lze didakticky rozčlenit na prerenální, renální a postrenální. Diferenciální diagnostika etiologicky poměrně heterogenní renální podskupiny AKI vyžaduje komplexní přístup a zahrnuje mimo jiné vaskulitidy, systémová onemocnění pojiva, infekční choroby a v neposlední řadě intoxikace léky či drogami. V kazuistice popisujeme případ 21letého pacienta, který byl přijat na interní kliniku pro non-oligurické AKI III. stupně nejasné etiologie s klinicky dominujícím dyspeptickým syndromem. Provedená zobrazovací a laboratorní vyšetření, včetně rozsáhlých imunologických...

Překvapivý nález objemného intrakardiálního útvaru pravé síně při katétrové ablaci fibrilace síníKazuistiky

Surprising finding of a large intracardial mass in the right atrium during catheter ablation of atrial fibrillation

Katarína Doležalová, Filip Souček, Vojtěch Šebetovský, Zdeněk Stárek

Vnitr Lek 2026, 72(1):43-46 | DOI: 10.36290/vnl.2026.006  

Intrakardiální útvary jsou vzácné a obtížně diagnostikovatelné. Nejčastější primární nádory srdce jsou myxomy, většinou lokalizované v levé síni. Myxomy pravé síně jsou vzácné a často zůstávají dlouho asymptomatické, což ztěžuje jejich včasnou diagnostiku. Srdeční cysty jsou záležitost raritní s nejčastějším výskytem u dětí a novorozenců. Naše kazuistika popisuje případ 53letého muže, aktivního sportovce, u kterého byla diagnostikována paroxyzmální fibrilace síní a který byl následně referován ke katétrové ablaci. Během plánovaného výkonu byl pomocí intrakardiálního ultrazvuku v pravé síni vizualizován objemný, mobilní útvar připojený stopkou k síňovému...

Proč kompenzovat hypertenzi u pacientů hospitalizovaných pro jiná onemocněníKazuistiky

Arterial hypertension is an important topic even in patients admitted to hospitals for other reasons

Pavel Rutar

Vnitr Lek 2026, 72(1):38-42 | DOI: 10.36290/vnl.2026.005  

Arteriální hypertenze postihuje téměř 20 % české populace (1) a díky tomu je doslova denním chlebem nejen lékařů v primární péči, ale i specialistů napříč dalšími obory. I přes nemalé vynaložené úsilí na dosažení uspokojivé kompenzace krevního tlaku u jednotlivých pacientů se v rutinní praxi běžně setkáváme s pacienty, v jejichž terapii hypertenze existují rezervy. I z tohoto důvodu je tedy vhodné využít situace, kdy je pacient hospitalizovaný primárně k řešení jiné problematiky než hypertenze, a věnovat pozornost i kontrole jeho krevního tlaku. Hospitalizace poskytuje vhodné podmínky k frekventním kontrolám krevního tlaku a k revizi a případně aktualizaci...

Klinika a liečba ochorení aorty - guidelines ESCPřehledové články

Clinic and treatment of aortic diseases - ESC guidelines

Veronika Jankovičová

Vnitr Lek 2026, 72(1):29-35 | DOI: 10.36290/vnl.2026.004  

Ochorenia aorty predstavujú narastajúci klinický problém so zvyšujúcou sa prevalenciou, najmä vo vyšších vekových skupinách. Zásadnú úlohu v diagnostike zohráva dostupnosť zobrazovacích metód, najmä echokardiografie, CT s EKG gatingom a MR. Manažment aortálnych aneuryziem a akútnych aortálnych syndrómov (AAS) sa zakladá na presnom zhodnotení morfológie, rizikových faktorov a dynamiky rastu. Prevencia zahŕňa skríning vybraných populácií a kontrolu rizikových faktorov, predovšetkým artériovej hypertenzie. Aneuryzmy hrudnej a brušnej aorty majú rozdielnu etiopatogenézu, riziko komplikácií a indikačné kritériá chirurgickej či endovaskulárnej liečby. Chirurgické...

Střevní mikrobiom ve vnitřním lékařstvíPřehledové články

Gut microbiome in internal medicine

Zdeněk Lys, Lukáš Štos, David Galis, Veronika Janošcová, Jan Václavík

Vnitr Lek 2026, 72(1):22-28 | DOI: 10.36290/vnl.2026.003  

Střevní mikrobiom je dynamický ekosystém s mnoha fyziologickými úkoly nejen ve střevě samotném, ale i v interakci se systémem imunitním, endokrinním, nervovým a v komplexním fungování organismu vůbec. Narůstají poznatky role mikrobiomu v patofyziologii onemocnění prakticky v celém spektru vnitřního lékařství. Znalost postavení mikrobiomu a jeho metabolitů na pozadí genetických a epigenetických faktorů může mít významnou úlohu v diagnostice a léčbě řady chorob. I přes mnoho překážek k objasnění role mikrobiomu, jako je velká inter- i intraindividuální variabilita, množství faktorů vstupujících do interakcí, se objevují konkrétní informace s potenciálním...