Vnitr Lek 2026, 72(5):345-350 | DOI: 10.36290/vnl.2026.067
Velké jazykové modely ve zdravotnictví: přínosy, rizika a výhled
- 1 Komplexní cerebrovaskulární centrum, Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Ostrava
- 2 Lékařská fakulta Ostravské univerzity, Katedra AI, digitalizace a inovativních technologií
- 3 Česká společnost pro umělou inteligenci a inovativní digitální technologie v medicíně ČLS JEP (ČSAIM)
- 4 Ministerstvo zdravotnictví
- 5 Nemocnice AGEL Nový Jičín
Velké jazykové modely (large language models, LLM), jako jsou ChatGPT, Gemini nebo Claude, se staly běžně dostupným nástrojem, který pacienti i zdravotníci stále častěji využívají mj. ke zdravotním účelům, a to bez ohledu na to, zda jsou tyto nástroje pro takové použití certifikovány jako zdravotnické prostředky. Globální analýza více než 500 000 zdravotních konverzací s Microsoft Copilot ukázala, že téměř každý pátý dotaz se týká osobního hodnocení symptomů a každý sedmý osobní zdravotní dotaz se vztahuje k jiné osobě k jiné osobě než k samotnému uživateli. Zdravotní dotazy výrazně přibývají v nočních hodinách, kdy je tradiční zdravotní péče nejméně dostupná. Tento trend přináší jak příležitosti (dostupnost informací, edukace, administrativní podpora), tak závažná rizika (nekritická důvěra v necertifikované systémy, bezpečnost dat, prohlubování zdravotní úzkosti apod.). OpenAI v lednu 2026 spustilo ChatGPT Health - vyhrazený prostor pro zdravotní dotazy s integrací zdravotní dokumentace, který ovšem není certifikovaným zdravotnickým prostředkem a v EU zatím není dostupný. Open AI k modelu ChatGPT Health píše: "ChatGPT Health má poskytovat podporu, nikoli nahrazovat zdravotní péči. Není určen k diagnostice ani léčbě". Tento článek shrnuje aktuální informace, stanovisko odborné společnosti ČSAIM ČLS JEP a nabízí praktický rámec pro lékaře i pro výhled regulačního vývoje v ČR.
Klíčová slova: velké jazykové modely, LLM, ChatGPT, umělá inteligence ve zdravotnictví, zdravotnický prostředek, certifikace, bezpečnost pacientů.
Large language models in healthcare: benefits, risks and outlook
Large language models (LLMs) such as ChatGPT, Gemini, or Claude have become widely accessible tools increasingly used by patients and clinicians for health-related purposes, regardless of whether these tools are certified as medical devices. A large-scale analysis of over 500,000 health-related conversations with Microsoft Copilot demonstrated that nearly one in five queries involves personal symptom assessment, and one in seven personal health queries concerns someone other than the user. Health-related queries markedly increase during nighttime hours, when traditional healthcare access is most limited. This trend creates both opportunities (information availability, patient education, administrative support) and significant risks (uncritical trust in non-certified systems, data security concerns, amplification of health anxiety). In January 2026, OpenAI launched ChatGPT Health - a dedicated space for health queries integrating medical records - which is not certified as a medical device and is not available in the EEA. This article summarises current evidence, the Czech Medical Association position statement, and offers a practical framework for clinicians, together with an outlook on regulatory development in the Czech Republic.
Keywords: large language models, LLM, ChatGPT, AI in healthcare, medical device, certification, patient safety.
Přijato: 20. srpen 2026; Zveřejněno: 27. srpen 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Huo B, Boyle A, Marfo N, et al. Large Language Models for Chatbot Health Advice Studies: A Systematic Review. JAMA Netw Open. 2025;8(2):e2457879. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.57879
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Costa-Gomes B, Tolmachev P, Taysom E, et al. Public use of a generalist LLM chatbot for health queries. Nat. Health (2026). https://doi.org/10.1038/s44360-026-00117-x Přejít k původnímu zdroji...
- OpenAI. Introducing ChatGPT Health. 2026. https://openai.com/index/introducing-chatgpt-health/ (citováno 2026-04-20) (publikováno 7. ledna 2026)
- Euronews. OpenAI launches dedicated ChatGPT Health feature with medical record integrations. https://www.euronews.com/next/2026/01/08/open-ai-launches-dedicated-chatgpt-health-feature-with-medical-record-integrations (publikováno 8. ledna 2026)
- Volný O. ChatGPT místo lékaře? Volný varuje před slepou důvěrou i únikem dat. Zdravotnický deník. https://www.zdravotnickydenik.cz/2026/03/chatgpt-misto-lekare-volny-varuje-pred-slepou-duverou-i-unikem-dat/ (24. března 2026)
- Bean AM, Payne RE, Parsons G, et al. Reliability of LLMs as medical assistants for the general public: a randomized preregistered study. Nat Med. 2026;32:609-615. https://doi.org/10.1038/s41591-025-04074-y Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Topol EJ. High-performance medicine: the convergence of human and artificial intelligence. Nat Med. 2019 Jan;25(1):44-56. doi: 10.1038/s41591-018-0300-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...