Aktuality
Připravujeme do Vnitřního lékařství 5/2026
Vyjde v září
• HLAVNÍ TÉMA: Spánek napříč internou
• Železem podmíněné anémie: kdy perorální a kdy i.v. železo, kolik a jak dlouho
• Manažment pacienta s dnavou artritídou
• Nízkotraumatická zlomenina: okno príležitosti pre sekundárnu prevenciu bez omeškania
• Očkování proti chřipce – nejčastější mýty a jak o nich komunikovat s pacienty
• Velké jazykové modely ve zdravotnictví: přínosy, rizika a výhled
… a mnoho dalšiho
Sledujte nejčtenější články a vyhledávejte podle autorů
Podívejte se, co právě nejvíce zajímá návštěvníky webu Vnitřního lékařství. V záložkách v menu vlevo nově najdete tlačítko Nejčtenější články, přes které snadno najdete aktuálně nejpopulárnější odborné texty. Po rozkliknutí je třeba správně nastavit filtr nahoře, aby se vám zobrazovalo to, co opravdu chcete vidět. Přes tlačítko Seznam autorů se pak můžete dostat přímo k publikacím konkrétních odborníků.
Vyzkoušejte tyto nové funkce a mějte přehled o tom nejzajímavějším z vnitřního lékařství.
On-line kurz Medicína pro praxi 1/2026
Přinášíme nový online kurz Medicína pro praxi I, který nabízí aktuální a prakticky zaměřený přehled témat důležitých pro každodenní klinickou praxi. Těšit se můžete na odborné přednášky věnované například atypickým anxiolytikům, racionální antisekreční léčbě, léčbě anémie a latentní sideropenie, antibiotické terapii bolestí v krku nebo očkování v různých skupinách populace i v ordinaci praktického lékaře.
Kurz propojuje současné odborné poznatky s praktickými doporučeními využitelnými v běžné péči o pacienty. Nabídne srozumitelný přehled vybraných diagnostických a terapeutických postupů, upozorní na racionální přístup k léčbě a přinese praktické informace napříč obory.
Přihlaste se a získejte nejen kredity, ale také nové souvislosti a užitečné podněty pro každodenní klinickou praxi.
Pražská premiéra Diabetologie pro praxi: mezioborově, prakticky a s plným sálem
Kongres Diabetologie pro praxi se letos poprvé představil také v Praze – a hned s velkým úspěchem. V OREA Hotelu Pyramida se sešli účastníci z řad praktických lékařů, internistů a diabetologů, kteří ocenili prakticky zaměřený mezioborový program i prostor pro živou diskuzi.
Odborný program pod garancí doc. MUDr. Jana Brože, Ph.D., nabídl témata od moderní léčby obezity přes zdravotní aspekty držení řidičského průkazu až po komunikaci s pacientem a vztah diabetologie a chirurgie. Zaplněný sál, aktivní debaty i neformální setkávání během přestávek dodaly pražské premiéře skvělou atmosféru. Její úspěch pak potvrdila velmi pozitivní zpětná vazba z účastnických anket.
On-line kurz: Současný pohled na využití NSA v muskuloskeletální bolesti: role kombinace naproxen-esomeprazol
Přinášíme nový online kurz zaměřený na moderní přístupy k léčbě chronické bolesti, který propojuje aktuální vědecké poznatky s praxí. Těšit se můžete na odborné články věnované například postavení naproxenu mezi nesteroidními antirevmatiky či možnostem fixní kombinace naproxenu a esomeprazolu v terapii revmatických onemocnění. Kurz nabídne srozumitelný přehled účinných a bezpečných strategií léčby bolesti a zánětu. Přihlaste se a získejte nejen kredity, ale i nové souvislosti i praktické informace pro každodenní klinickou praxi.
Interna v souvislostech: 21. ročník oblíbeného kongresu přinesl odborné novinky i živou interakci účastníků
„Výborný. Jako vždy.“ … „Velmi dobře zorganizovaný a přínosná témata jako každý rok.“ … „Ráda se vracím.“ Taková a podobná hodnocení kongresu nám napsali spokojení účast¬níci kongresu Interní medicína pro praxi v Olomouci. Odborný program odstartoval svižný interaktivní blok založený na principu case-based learning Internista na urgentu a zakončil jej podobně koncipovaný blok Kazuistiky z intenzivní péče v interně. Mezi tím slyšeli účastníci řadu aktuálních a prakticky zaměřených přednášek z úst renomovaných odborníků a zapojili se do četných diskuzí.
Více informací o této vydařené vzdělávací akci najdete v tiskové zprávě.
On-line kurz Multioborový pohled na suplementaci hořčíku – komplexní pohled na význam magnezia v medicíně
Hořčík patří k nejdůležitějším minerálům v lidském těle a jeho správná hladina má přímý dopad na funkci nervového systému, svalovou aktivitu, metabolické procesy i řadu dalších fyziologických mechanismů. Přesto jeho role bývá v klinické praxi někdy podceňována nebo nahlížena pouze z úzkého odborného úhlu.
Cílem tohoto on-line kurzu poskytnout komplexní, interdisciplinární pohled na problematiku – od klinických souvislostí přes farmakologii až po praktické aspekty diagnostiky a léčby nedostatku magnezia.
Věříme, že tento kurz vám nabídne nejen praktické informace, ale také nový pohled na problematiku, se kterou se ve zdravotnické praxi setkáváte napříč obory.
Závratě z pohledu ORL lékaře
Zveme vás k absolvování on-line kurzu zaměřeného na závratě a poruchy rovnováhy. Lékaři specialisté vám poradí, jak tyto potíže včas rozpoznat, zvolit vhodný diagnostický postup a stanovit účinnou léčbu.
Kurz spojuje teoretické poznatky s praktickými zkušenostmi a nabídne užitečné tipy pro každodenní praxi.
Za zhlédnutí kurzu a úspěšné absolvování závěrečného testu získáte 2 kredity.
Kardiologie v pohybu: Nové poznatky z výročního sjezdu ČKS
Supplementum k 6. číslu Vnitřního lékařství přináší výběr z přednášek přednesených na XXXIII. výročním sjezdu České kardiologické společnosti a jarní konferenci SVL ČLS JEP. Odborné příspěvky se věnují aktuálním tématům moderní kardiologie i interní medicíny – od nových doporučení pro léčbu hypertenze přes pokroky v diagnostice a terapii kardiomyopatií až po preventivní význam očkování. Shrnutí vybraných sdělení nabízejí přehledné a prakticky zaměřené informace využitelné v nemocniční i ambulantní péči.
Celé supplementum je k dispozici on-line.
Potěšte své přátele či blízké předplatným tohoto časopisu
Vyberete formu předplatného (tištěná/elektronická), vyplníte registrační formulář, zaplatíte a vytisknete si dárkový poukaz.
Konkrétní postup najdete zde.
Aktuální číslo
Onkologický screening v gastroenterologii a hepatologii
Oncological screening in gastroenterology and hepatology
Jan Křivinka, Přemysl Falt, Barbora Pipek, Ondřej Urban
Vnitr Lek 2026, 72(4):8 | DOI: 10.36290/vnl.2026.044 
Nádorová onemocnění gastrointestinálního traktu patří k nejčastějším příčinám úmrtí v České republice. Zásadní roli v sekundární prevenci hrají screeningové programy zaměřené na záchyt prekanceróz a časných stadií onemocnění, které prokazatelně snižují mortalitu a prodlužují přežití pacientů. V tomto přehledovém článku shrnujeme aktuální epidemiologická data, etiopatogenezi a metodiku screeningové diagnostiky u pacientů s Barrettovým jícnem, kolorektálního karcinomu (včetně pacientů s idiopatickými střevními záněty), hepatocelulárního karcinomu u pacientů v terénu jaterní cirhózy a u jedinců v riziku rozvoje karcinomu pankreatu.
Editorial
Hlavní téma – současné trendy v gastroenterologii
MUDr. Denisa Kyselová, Ph.D.
Vnitr Lek 2026, 72(4):203
Vážené a milé kolegyně a kolegové, je nám velkou ctí, že jsme jako Sekce mladých gastroenterologů (SMG) dostali možnost připravit hlavní téma tohoto čísla, které se týká současných trendů v gastroenterologii. Dovolte nám pozvat Vás k přečtení čtyř článků připravených mladými gastroenterology pod vedením zkušených mentorů. Věnují se v nich aktuálním tématům a novinkám v gastroenterologii, ale i hepatologii, která je nedílnou součástí našeho oboru...
Hlavní téma
Idiopatické střevní záněty - současný stav v České republice a budoucí perspektivy
Inflammatory bowel diseases - current situation in the Czech Republic and future perspectives
Václav Štěpánek, Martin Bortlík
Vnitr Lek 2026, 72(4):215-223 | DOI: 10.36290/vnl.2026.045
Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou chronická zánětlivá onemocnění (IBD), jejichž výskyt v naší populaci stále narůstá. Česká republika patří k zemím s vysokou prevalencí IBD blížící se hodnotě 1 %. Základem terapie obou nemocí je medikamentózní léčba zahrnující konvenční léčiva a léky cílené - biologika a malé molekuly. Cílená terapie je efektivnější a bezpečnější léčebný nástroj a měla by být preferována u pacientů se středně a vysoce aktivní nebo závažnou formou nemoci. V České republice jsou pacienti s IBD léčení cílenou terapií dlouhodobě sledováni v registru CREdIT. Jejich podíl na celé populaci nemocných je však ve srovnání s většinou...
Pohled na akutní pankreatitidu očima mladých gastroenterologů
Acute pancreatitis: a practical update through the eyes of young gastroenterologists
Martin Kyselý, Štěpán Šembera
Vnitr Lek 2026, 72(4):224-230 | DOI: 10.36290/vnl.2026.046
Úvod: Akutní pankreatitida (AP) patří mezi nejčastější závažná onemocnění trávicího traktu a její incidence v posledních desetiletích setrvale narůstá. Navzdory významnému pokroku v intenzivní péči, zobrazovacích metodách a intervenčních technikách zůstává mortalita onemocnění relativně stabilní. V každodenní klinické praxi se navíc stále setkáváme s přežitými postupy, které nejsou v souladu s aktuálními mezinárodními doporučeními. Cíl: Během posledních dvou dekád došlo k zásadním proměnám pohledu na diagnostiku, klasifikaci a léčbu akutní pankreatitidy. Tento přehledový článek si klade za cíl podat interním lékařům prakticky orientovaný a aktuální...
MASLD a její štíhlý fenotyp
MASLD and its lean phenotype
Kateřina Janstová, Denisa Kyselová, Pavel Trunečka
Vnitr Lek 2026, 72(4):232-239 | DOI: 10.36290/vnl.2026.047
Steatotická nemoc jater asociovaná s metabolickou dysfunkcí (MASLD) je nejčastější chronické jaterní onemocnění s celosvětovou prevalencí 30-40 %. Přestože je typicky spojováno s obezitou a metabolickým syndromem, významnou a často přehlíženou skupinu tvoří pacienti s normální tělesnou hmotností. Jedná se o tzv. štíhlý fenotyp MASLD (Lean MASLD). Tito jedinci představují přibližně 5-20 % pacientů a jejich onemocnění bývá často diagnostikováno až v pokročilejších stadiích. Patogeneze je komplexní a zahrnuje kombinaci genetické predispozice, viscerální adipozity, inzulinové rezistence a sarkopenie. Navzdory normálnímu BMI mají tito pacienti vyšší riziko...
Přehledové články
Minerálová a kostní nemoc při chronickém onemocnění ledvin (CKD-MBD): praktický pohled pro internistu
Mineral and bone disorder in chronic kidney disease (CKD-MBD): a practical perspective for the internist
Kateřina Oulehle, Jan Vachek, Oskar Zakiyanov, Martin Jedlička, Richard Pikner, Vladimír Tesař
Vnitr Lek 2026, 72(4):240-246 | DOI: 10.36290/vnl.2026.048
Poruchy minerálového a kostního metabolismu u chronického onemocnění ledvin (CKD-MBD) představují komplexní systémový syndrom zahrnující dysregulaci metabolismu kalcia, fosforu, parathormonu (PTH), vitaminu D a fibroblastového růstového faktoru 23 (FGF23), poruchy kostní remodelace a mineralizace a extraskeletální, zejména vaskulární a chlopenní kalcifikace. Chápání problematiky prošlo zásadní proměnou: od izolovaného vnímání sekundární hyperparatyreózy přes pojetí renální osteodystrofie až k současnému integrovanému pohledu, který zahrnuje také osteoporózu, kardiovaskulární riziko a celkový klinický kontext. Současná doporučení opouštějí rigidní...
Primární hyperaldosteronismus: Přehled americko-evropských doporučených postupů Endocrine Society z roku 2025
Primary aldosteronism: A review of the 2025 American-European Endocrine Society Clinical Practice Guidelines
Zdeněk Ramík, Libor Jelínek, Monika Beliančinová, Martin Ráchela, Jiří Vrtal, Josef Dodulík, Tomáš Kvapil, Jan Václavík
Vnitr Lek 2026, 72(4):247-254 | DOI: 10.36290/vnl.2026.049
Primární hyperaldosteronismus představuje častou a klinicky významnou příčinu sekundární arteriální hypertenze, jejíž diagnostika a léčba prošly v posledních letech zásadním vývojem. Aktualizovaná doporučení Endocrine Society z roku 2025 přinášejí systematický rámec pro screening, laboratorní diagnostiku, potvrzení onemocnění, subtypizaci a volbu cílené terapie. Důraz je kladen zejména na rozšíření indikací ke screeningu, standardizaci interpretace poměru aldosteron/renin s ohledem na použitou analytickou metodu, klinickou stratifikaci pacientů podle pravděpodobnosti laterální sekrece aldosteronu a racionalizaci využití konfirmačních testů a selektivní...
E-publikace
Diabetes mellitus 2. typu + glaukóm = diabetes mellitus 4. typu
Type 2 diabetes mellitus + glaucoma = type 4 diabetes mellitus
Štefan Sotak
Vnitr Lek 2026, 72(4):E1-E3 | DOI: 10.36290/vnl.2026.053
Pojem "diabetes mellitus (DM) typu 4" nie je všeobecne uznávaný. Vyskytuje sa skôr v populárno-náučnej a nie odborno-náučnej literatúre. Definícia tohto druhu diabetu je, že ide o taký diabetes 2. typu, ktorý sa vyskytuje u pacientov s glaukómom. Hoci vzťah medzi akýmkoľvek typom glaukómu a DM akéhokoľvek typu bol v minulosti predmetom diskusie, kumulatívne epidemiologické dôkazy potvrdzujú, že riziko vzniku glaukómu, konkrétne primárneho glaukómu s otvoreným uhlom, sa u diabetickej populácie zvyšuje. Iné typy glaukómu pri diabete skúmané v podstate neboli. DM 4. typu sa v tomto ponímaní nechápe ako samostatný typ diabetu, ale skôr ako súhrnné pomenovanie...
Ve zkratce
Vaskulitidy - rychlý diagnosticko-terapeutický tahák pro internistu
Vasculitides - a fast diagnostic-therapeutic guide for internists
Jakub Videman, Martina Skácelová, Pavel Horák
Vnitr Lek 2026, 72(4):268-274 | DOI: 10.36290/vnl.2026.052
Vaskulitidy jsou širokou skupinou onemocnění, jejichž společnou charakteristikou je zánětlivé postižení cévní stěny. Primární vaskulitidy jsou kategorizovány dle kalibru postižených cév. Klinické projevy primárních vaskulitid jsou výrazně heterogenní a v praxi interní medicíny nacházíme mnoho scénářů, při kterých by vaskulitidy měly být součástí širší diferenciálně diagnostické úvahy. Diagnostika vaskulitid je obvykle svízelná a komplexní a je založena na syntéze klinických, laboratorních a radiografických nálezů, průkazu orgánového poškození, nezřídka s nutností podepřít diagnózu biopticky. V terapii se uplatňuje široká paleta imunosupresivních preparátů....
Dobrá rada
Kombinace hemového a nehemového železa: detailní pohled na jejich synergii, biologii a význam podle nových in vitro dat
Combined heme and nonheme iron: a detailed perspective on their synergy, biology, and significance based on new in vitro evidence
Jiří Slíva
Vnitr Lek 2026, 72(4):256-260 | DOI: 10.36290/vnl.2026.050
Kombinace hemového a nehemového železa představuje perspektivní přístup, jenž může překonávat limity běžných nehemových doplňků železa. Nová in vitro data ukazují, že takové formulace nejen zvyšují absorpci železa, ale také stabilizují integritu střevní bariéry, což je významné z hlediska jejich bezpečnosti a tolerance. Současně aktivují obě hlavní transportní dráhy železa, DMT1 i HCP1, a podporují intracelulární metabolické procesy prostřednictvím feritinu a feroportinu. Tyto synergické účinky vysvětlují výrazně vyšší biologickou dostupnost kombinovaných přípravků ve srovnání s tradičními formami solí. Aktuální zjištění naznačují, že kombinované hemové...
E-publikace
Chcete být více zdraví - zkuste omezit vysoce průmyslově zpracované potraviny
Do you want to be healthier? Try cutting back on highly processed foods
Markéta Sovová, Eliška Sovová
Vnitr Lek 2026, 72(4):E4-E6 | DOI: 10.36290/vnl.2026.054
V posledních desetiletích dochází celosvětově k výraznému nárůstu konzumace vysoce průmyslově zpracovaných potravin (ultra-processed foods, UPF), které v některých zemích tvoří až téměř polovinu celkového energetického příjmu. Cílem tohoto článku je shrnout současné poznatky o definici a klasifikaci UPF, rozsahu jejich spotřeby v Evropě a České republice, možných mechanismech jejich působení na lidské zdraví a o jejich vztahu ke zdravotním rizikům. Zvláštní pozornost je věnována klasifikaci NOVA, která je v současnosti nejčastěji využívaným nástrojem pro identifikaci UPF. Dostupné epidemiologické studie a metaanalýzy konzistentně ukazují, že vyšší...
Farmakologický profil
Osilodrostat
Michal Kršek, Marta Šimůnková
Vnitr Lek 2026, 72(4):262-266 | DOI: 10.36290/vnl.2026.051
Cushingův syndrom (CS) je onemocnění způsobené nadměrnou autonomní produkcí kortizolu a jeho působením na buňky, tkáně a orgány lidského těla. Klinický obraz CS je velmi komplexní a bezprostředně ohrožuje své nositele na životě. Morbidita a mortalita pacientů s aktivním CS je oproti referenční populaci až čtyřikrát vyšší, zejména v důsledku kardiovaskulárních příčin, ale pacienty ohrožuje řada dalších komplikací. Navíc existují důkazy, že zvýšená morbidita a mortalita přetrvává mnoho let i po úspěšné léčbě. Léčba CS musí být časná a komplexní. Ve všech situacích s přetrvávající nadprodukcí kortizolu musíme normalizovat jeho produkci. Zde má své místo...