Vnitřní lékařství - Nejnovější články
Výsledky 301 až 306 z 306:
Duální GIP a GLP-1 agonisté a změny lipidového spektraPřehledové články
Dual GIP and GLP-1 agonists and changes in the lipid spectrum
David Karásek
Vnitr Lek 2024, 70(1):35-39 | DOI: 10.36290/vnl.2024.006 
Tirzepatid - duální agonista receptorů pro glukagon-like peptid-1 (GIP) a glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid (GIP) je účinným antidiabetikem s významným efektem na redukci hmotnosti, u kterého je předpokládaný potenciál ovlivnit i kardiovaskulární riziko pacientů. Tento přehled se věnuje jeho vlivu na lipidové spektrum, srovnává jej s účinky selektivních agonistů GLP-1 receptoru a poskytuje pohled na vývoj dalších inkretinových agonistů a jejich metabolické působení.
Výsledky dotazníkového šetření "Diagnostika a léčba pacientů se srdečním selháním v klinické praxi"Původní práce
The results of a survey: "Diagnosis and treatment of heart failure in the clinical practice"
Filip Málek, Aleš Linhart, Radek Pudil, Jiří Veselý
Vnitr Lek 2024, 70(1):28-34 | DOI: 10.36290/vnl.2024.005
Dotazníkové šetření v ordinacích ambulantních specialistů se zaměřilo na otázky týkající se diagnostiky a léčby srdečního selhání. Zvláštní pozornost byla věnována přítomnosti symptomů u pacientů, u kterých dosud nebyla stanovena diagnóza srdečního selhání. Dotazníkové šetření ukázalo rezervy v léčbě srdečního selhání. Dále ukázalo, že existuje významná skupina nemocných, kteří mají symptomy, ale nemají stanovenu diagnózu srdečního selhání, a to i přesto, že je u některých z nich přítomno zvýšení koncentrace NT-proBNP.
Klinické manifestácie chronickej hypoparatyreózyHlavní téma
Clinical manifestations of chronic hypoparathyroidism
Roman Králik, Martin Kužma, Juraj Payer
Vnitr Lek 2024, 70(1):22-27 | DOI: 10.36290/vnl.2024.004
Hypoparatyreóza je raritné ochorenie, ktoré je v endokrinológii jedinečné najmä kvôli faktu, že ako jediné ochorenie s preukázaným hormonálnym deficitom sa štandardne nelieči hormonálnou substitúciou. Konvenčná terapia je založená na podávaní perorálnych preparátov vitamínu D a kalcia. Táto liečba je náročná, najmä čo sa týka optimalizácie dávok jednotlivých preparátov, a vyskytuje sa pri nej viacero komplikácií postihujúce takmer všetky orgánové systémy. Zjednodušene sú tieto komplikácie delené na skeletálne a neskeletálne. Ku skeletálnym patrí zmena kostnej denzity a mikroarchitektúry, spájané s možným vyšším rizikom fraktúr. Často bývajú postihnuté...
Katecholamínmi indukované kardiomyopatie u pacientov s feochromocytómomHlavní téma
Catecholamine induced cardiomyopathies in patients with pheochromocytoma
Zora Lazúrová
Vnitr Lek 2024, 70(1):17-21 | DOI: 10.36290/vnl.2024.003
Feochromocytóm/paraganglióm (PPGL) je zriedkavý neuroendokrinný nádor z chromafinných buniek sympatikových ganglií. V 90 % prípadov je lokalizovaný v dreni nadobličiek (feochromocytóm), ak je uložený extraadrenálne (cca 10 %), ide o paraganglióm. PPGL sú nádory produkujúce katecholamíny - adrenalín a/alebo noradrenalín, v prípade extraadrenálnych foriem zriedkavo dopamín. Nadprodukcia týchto hormónov sa u väčšiny pacientov prejaví kardiovaskulárnym ochorením, najčastejšie artériovou hypertenziou. U 8 - 11 % pacientov s PPGL dochádza v dôsledku kardiotoxicity katecholamínov k poškodeniu srdca. Katecholamínmi indukované kardiomyopatie (CICMP) predstavujú...
Personalizovaná léčba akromegalie - predikce terapeutické odpovědiHlavní téma
Personalized treatment of acromegaly - prediction of therapeutic response
Filip Gabalec, Jan Drugda, Jan Čáp
Vnitr Lek 2024, 70(1):13-16 | DOI: 10.36290/vnl.2024.002
Článek se zabývá problematikou personalizované léčby akromegalie s důrazem na predikci terapeutické odpovědi. V kontextu rychle se rozvíjející oblasti personalizované medicíny zdůrazňuje variabilitu klinických, biochemických a radiologických rysů akromegalie a potřebu přesnější klasifikace a personalizovaných terapeutických přístupů. Chirurgie zůstává hlavním terapeutickým přístupem a v článku jsou analyzovány předoperační prediktory úspěšné operace, jako jsou vyšší koncentrace růstového hormonu před zákrokem a negativní vliv invaze kavernózního sinu. Při terapii somatostatinovými analogy jsou zkoumány faktory, včetně intenzity signálu na MRI a exprese...
Adenomy hypofýzy z pohledu internistyHlavní téma
Pituitary adenomas from the internist's perspective
Jana Ježková, Tomáš Brutvan
Vnitr Lek 2024, 70(1):7-12 | DOI: 10.36290/vnl.2024.001
Hypofyzární adenomy jsou nejčastější tumory selární oblasti. Nejčastějším typem adenomu jsou prolaktinomy, následují klinicky afunkční adenomy, akromegalie (STH produkující adenomy) a Cushingova choroba (ACTH produkující adenomy). Výjimečně se vyskytují tyreotropinomy (TSH produkující adenomy) a funkční gonadotropinomy. Stanovení správné diagnózy je založeno na manifestaci klinických příznaků, zhodnocení výsledků laboratorních vyšetření včetně dynamických testů a nálezů zobrazovacích vyšetření - nejčastěji magnetické rezonance mozku. Léčba hypofyzárních adenomů je často komplexní a využívá kombinace více léčebných postupů: neurochirurgické, medikamentózní...