Vnitr Lek 2026, 72(4):E1-E3 | DOI: 10.36290/vnl.2026.053

Diabetes mellitus 2. typu + glaukóm = diabetes mellitus 4. typu

Štefan Sotak
KATOS MED, s. r. o., Humenné

Pojem "diabetes mellitus (DM) typu 4" nie je všeobecne uznávaný. Vyskytuje sa skôr v populárno-náučnej a nie odborno-náučnej literatúre. Definícia tohto druhu diabetu je, že ide o taký diabetes 2. typu, ktorý sa vyskytuje u pacientov s glaukómom. Hoci vzťah medzi akýmkoľvek typom glaukómu a DM akéhokoľvek typu bol v minulosti predmetom diskusie, kumulatívne epidemiologické dôkazy potvrdzujú, že riziko vzniku glaukómu, konkrétne primárneho glaukómu s otvoreným uhlom, sa u diabetickej populácie zvyšuje. Iné typy glaukómu pri diabete skúmané v podstate neboli. DM 4. typu sa v tomto ponímaní nechápe ako samostatný typ diabetu, ale skôr ako súhrnné pomenovanie dvoch rôznych ochorení, medzi ktorými s najväčšou pravdepodobnosťou existuje prepojenie.

Klíčová slova: diabetes mellitus 4. typu, primárny glaukóm s otvoreným uhlom, inzulínová rezistencia, slepota.

Type 2 diabetes mellitus + glaucoma = type 4 diabetes mellitus

The term "type 4 diabetes mellitus (DM)" is not generally recognized. It occurs more in popular science than in professional science literature. However, it is interesting that this term has two meanings, two different definitions. The first definition of this type of diabetes is that it is a type 2 DM that occurs in patients with glaucoma. Although the relationship between any type of glaucoma and any type of DM has been debated in the past, cumulative epidemiological evidence confirms that the risk of developing glaucoma, specifically primary open-angle glaucoma, is increased in the diabetic population. Other types of glaucoma in diabetes have not been studied. Type 4 DM is not understood as a separate type of diabetes, but rather as a collective name for two different diseases, between which there is most likely a connection.

Keywords: type 4 diabetes mellitus, primary open-angle glaucoma, insulin resistance, blindness.

Přijato: 11. červen 2026; Zveřejněno: 24. červen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sotak Š. Diabetes mellitus 2. typu + glaukóm = diabetes mellitus 4. typu. Vnitr Lek. 2026;72(4):E1-3. doi: 10.36290/vnl.2026.053.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Fichtl M, Růžičková E, Rezková L. Glaukom. In: Heissigerová J, et al., editors. Oftalmologie. Praha: Maxdorf; 2021:251-267.
    2. Lu X, Xie Q, Pan X, et al. Type 2 diabetes mellitus in adults: pathogenesis, prevention and therapy. Signal Transduct Target Ther. 2024;9:262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diagnosis and classification of diabetes: standards of care in diabetes-2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S20-S42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Jellinger KA. Neuropathological aspects of Alzheimer disease, Parkinson disease and frontotemporal dementia. Neurodegener Dis. 2008;5(3-4):118-121. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Nisar O, Pervez H, Mandalia B, et al. Type 3 Diabetes Mellitus: A Link Between Alzheimer's Disease and Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus. 2020;12(11):e11703. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Nguyen TT, Ta QTH, Nguyen TKO, et al. Type 3 Diabetes and Its Role Implications in Alzheimer's Disease. Int J Mol Sci. 2020;21(9):3165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Song BJ, Aiello LP, Pasquale LR. Presence and Risk Factors for Glaucoma in Patients with Diabetes. Curr Diab Rep. 2016;16(12):124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Steinmetz JD, Bourne RRA, Briant PS. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION 2020: the Right to Sight: an analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet Glob Health. 2021;9(2):e144-e160. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Tham YC, Li X, Wong TY, et al. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014;121(11):2081-2090. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Blázquez E, Velázquez E, Hurtado-Carneiro V, et al. Insulin in the brain: its pathophysiological implications for states related with central insulin resistance, type 2 diabetes and Alzheimer's disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2014;5:161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ito M. Insulin or bFGF and C2 ceramide increase newborn rat retinal ganglion cell survival rate. Biochem Biophys Res Commun. 2003;301(2):564-571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kim JW. Insulin enhances nitric oxide production in trabecular meshwork cells via de novo pathway for tetrahydrobiopterin synthesis. Korean J Ophthalmol. 2007;21(1):39-44. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Montgomery MK, Turner N. Mitochondrial dysfunction and insulin resistance: an update. Endocr Connect. 2015;4(1):R1-R15. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Yoneda S, Hara H, Hirata A, et al. Vitreous fluid levels of beta-amyloid(1-42) and tau in patients with retinal diseases. Jpn J Ophthalmol. 2005;49(2):106-108. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Al-Taee IK, Al-Safar JJ, Al-Falahi YS, et al. The Clinical Significance of β-2-microglobulin in End-Stage Renal Disease. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2003;14(4):492-496.
    16. Wang Y, Tian Y, Quan Y, et al. New insights into genetic comorbidity mechanisms: type 2 diabetes and primary open-angle glaucoma. BMJ Open Ophthalmol. 2025;10(1):e002219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. King R, Stansfield W. A Dictionary of Genetics. New York: Oxford University Press; 1997:264.
    18. Subramanian A, Tamayo P, Mootha VK, et al. Gene set enrichment analysis: a knowledge-based approach for interpreting genome-wide expression profiles. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005;102(43):15545-15550. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Holden M, Deng S, Wojnowski L, et al. GSEA-SNP: applying gene set enrichment analysis to SNP data from genome-wide association studies. Bioinformatics. 2008;24(23):2784-2785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Zhu Q, Sun Y, Zhou Q, et al. Identification of key genes and pathways by bioinformatics analysis with TCGA RNA sequencing data in hepatocellular carcinoma. Mol Clin Oncol. 2018;9(6):597-606. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Bu SY, Yu GH, Xu GX. Expression of insulin-like growth factor 1 receptor in rat retina following optic nerve injury. Acta Ophthalmol. 2013;91(6):e427-e431. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Song J, Kang SM, Kim E, et al. Impairment of insulin receptor substrate 1 signaling by insulin resistance inhibits neurite outgrowth and aggravates neuronal cell death. Neuroscience. 2015;301:26-38. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Agostinone J, Alarcon-Martinez L, Gamlin C, et al. Insulin signalling promotes dendrite and synapse regeneration and restores circuit function after axonal injury. Brain. 2018;141(7):1963-1980. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Bartlett JD, Slusser TG, Turner-Henson A, et al. Toxicity of insulin administered chronically to human eye in vivo. J Ocul Pharmacol. 1994;10(1):101-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Saxton RA, Sabatini DM. mTOR Signaling in Growth, Metabolism, and Disease. Cell. 2017;168(6):960-976. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Jacinto E, Loewith R, Schmidt A, et al. Mammalian TOR complex 2 controls the actin cytoskeleton and is rapamycin insensitive. Nat Cell Biol. 2004;6(11):1122-1128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Thoreen CC, Chantranupong L, Keys HR, et al. A unifying model for mTORC1-mediated regulation of mRNA translation. Nature. 2012;485(7396):109-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. El Hajji S, Shiga Y, Belforte N, et al. Insulin restores retinal ganglion cell functional connectivity and promotes visual recovery in glaucoma. Sci Adv. 2024;10(32):eadl5722. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Saludares M, Wennberg-Smith Z, Beykin G, et al. A Phase I Randomized Trial of Topical Insulin for Glaucoma: Safety and Efficacy Outcomes. Ophthalmol Sci. 2025;6(2):101032. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Molnárová M, Praženicová M. Chronické komplikácie diabetes mellitus a ich manažment. Retinopatia. In: Martinka E, et al., editors. Interdisciplinárne odporúčania pre diagnostiku a liečbu diabetes mellitus, jeho komplikácií a najvýznamnejších sprievodných ochorení - 2021. Forum Diab. 2021;10(Suppl 2):91-93.
    31. Studnička J, Němčanský J, Vysloužilová D, et al. Doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu diabetické retinopatie. Čes Slov Oftalmol. 2023;79(5):238-247. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.