Chirurgická vs katetrizační léčba defektu septa síní - editorial

M. Brtko, J. Šťásek

Vnitr Lek 2005, 51(10):1058-1059  

Odpověď na otázku optimální léčby hemodynamicky významných síňových defektů typu ostium secundum je jednoduchá: katetrizační uzávěr, kdykoliv je to jen možné - editorial

J. Veselka

Vnitr Lek 2005, 51(10):1060-1061  

Vysoká prevalence a špatná kontrola hypertenze v ordinacích praktických lékařů - editorial

H. Rosolová

Vnitr Lek 2005, 51(10):1062-1065  

Prevalence a možné rizikové faktory samoléčení antibiotiky v České republice - editorial

M. Kolář

Vnitr Lek 2005, 51(10):1066-1067  

Význam L-karnitinu u pacientů s chronickým renálním selháním léčených hemodialýzou - editorial

V. Teplan

Vnitr Lek 2005, 51(10):1068-1069  

Fokální síňová tachykardie. Klinické projevy, místa vzniku a výsledky katetrové ablace

Focal atrial tachycardia: Clinical manifestation, localization of ectopic foci, and results of catheter ablation

M. Fiala, J. Chovančík, P. Heinc, R. Neuwirth, R. Nevřalová, I. Nykl, M. Branny

Vnitr Lek 2005, 51(10):1070-1078  

Fokální síňová tachykardie je méně obvyklou arytmií u dospělých pacientů. Cílem práce je prezentace klinických projevů tachykardie, lokalizace ektopických ložisek v srdečních síních a bezprostředních a dlouhodobých výsledků ablace. Soubor nemocných a metodika:Intrakardiální mapování a katetrovu ablaci podstoupilo v 53 výkonech 50 nemocných (34 žen), průměrného věku 44,9 ± 16,8 let. Výsledky:Bylo u nich nalezeno a katetrovou ablací cíleno 50 ektopických ložisek, 36 ložisek v pravé srdeční síni nebo na síňové přepážce a 14 ložisek v levé srdeční síni. Bezprostředně na konci výkonu bylo dosaženo nevyvolatelnosti...

Srovnání katetrizační a chirurgické léčby defektu septa síní typu ostium secundum u dospělých pacientů

Comparison of catheterisation and surgical treatment of ostium secundum type atrial septal defect in adult patients

P. Růžička, P. Malík, J. Černý, D. Kučera, M. Homza, P. Kala, T. Brychta

Vnitr Lek 2005, 51(10):1079-1086  

Cíl:Autoři srovnávali retrospektivně proveditelnost, efektivitu, bezpečnost a střednědobé výsledky katetrizační a chirurgické léčby izolovaného defektu septa síní typu ostium secundum u dospělých pacientů. Metoda:Katetrizační uzávěr byl proveden u 32 pacientů, chirurgický uzávěr u 39 pacientů. Obě metody se navzájem nelišily v proveditelnosti (97 % vs 100 %; NS) ani ve výskytu velkých komplikací (0,0 % vs 2,6 %; NS). Výsledky:Při katetrizačním uzávěru bylo méně malých komplikací (9,4 % vs 59,0 %; p < 0,001), kratší doba hospitalizace (3,3 ± 1,3 dne vs 12,6 ± 4,5 dne; p < 0,001) a vyšší náklady...

Vysoká prevalence a špatná kontrola hypertenze v ordinacích praktických lékařů

High prevalence and poor control of hypertension in offices of general practitioners

J. Widimský, M. Sachová, V. Lánská, M. Souček, Z. Kalita

Vnitr Lek 2005, 51(10):1087-1094  

Práce analyzovala výskyt hypertenze a kontrolu hypertenze v ambulancích 150 praktických lékařů. Jednalo se o dotazníkovou akci. Každý ze 150 praktických lékařů zařadil do studie 15 za sebou vyšetřených pacientů. Do studie byli zařazeni pouze pacienti ve věku 45 let a více bez omezení ve starších věkových skupinách. Celý soubor tak tvořilo 2 211 osob, z toho 1 012 (45,8 %) mužů a 1195 (54,0 %) žen. Hypertenze byla definována tlakem ≥ 140 a/nebo ≥ 90 mm Hg nebo přítomností antihypertenzní léčby. Studie ukázala vysokou prevalenci hypertenze v ambulancích praktických lékařů. Plných 78,4 % celého souboru navštívilo praktické lékaře pro hypertenzi....

Prevalence a možné rizikové faktory rozvoje samoléčení antibiotiky v České republice

Prevalence and associated factors of self medication with antibiotics in Czech Republic

R. Andrajati, J. Vlček, F. M. Haaijer-Ruskamp

Vnitr Lek 2005, 51(10):1096-1101  

Úvod:Samoléčení antibiotiky (ATB) v České republice (ČR) nikdy nebylo a ani dnes není povoleno. Zajímalo nás, jak se staví občané ČR k možnosti samoléčení a zda s ní mají zkušenosti. Možnost to sledovat se naskytla po zapojení týmu katedry sociální a klinické farmacie do multicentrické studie SAR (self-medication with antibiotics and resistence in Europe), které se zúčastnilo i dalších 18 zemí Evropy. Cíl:Určit roční prevalenci respondentů, kteří se samoléčí antibiotiky, a roční prevalenci respondentů s rizikem samoléčení. Hledat rizikové faktory pro výskyt tohoto chování. Metoda:Observační průřezová studie...

Erytropoetin v léčbě nemocných s myelodysplastickým syndromem

Erythropoietin in the treatment of patients with myelodysplastic syndrome

J. Čermák

Vnitr Lek 2005, 51(10):1102-1107  

Cíl práce:Cílem studie bylo posoudit indikaci podávání erytropoetinu (EPO) u nemocných s myelodysplastickým syndromem (MDS). Metodika:Rekombinantní lidský erytropoetin (rHuEPO) byl podáván 20 nemocným s MDS typu RA či RARS dle FAB klasifikace v dávce 150 IU/kg 3krát týdně po dobu 12 týdnů, u 1 nemocné s těžkou granulocytopenií byl rHuEPO kombinován s G-CSF v dávce 300 μg 3krát týdně. Jako kompletní odpověď (CR) byl hodnocen vzestup hodnot Hb na ≥ 115 g/l a nezávislost na podávání transfuzí, jako parciální odpověď (PR) byl hodnocen vzestup hodnot Hb ≥ 15 g/l spolu s nezávislostí na podávání transfuzí erytrocytů. Výsledky:CR...

Mikoláš Aleš a pivo

Z. Susa

Vnitr Lek 2005, 51(10):1138-1140  

Diagnostika a léčba chronické hepatitidy B. Doporučený postup České hepatologické společnosti a Společnosti infekčního lékařství České lékařské společnosti J. E. Purkyně

Diagnosis and treatment of chronic hepatitis B

P. Husa, S. Plíšek, J. Šperl, P. Urbánek, J. Galský, P. Hůlek, P. Kümpel, V. Němeček, M. Volfová

Vnitr Lek 2005, 51(10):1131-1137  

Chronická hepatitida B je v celosvětovém měřítku jedním z nejčastějších infekčních onemocnění. V České republice je prevalence 0,56 %. Antivirová léčba chronické hepatitidy B jednoznačně zvyšuje kvalitu života a při splnění indikačních kritérií a standardních terapeutických postupů je jednoznačně levnější než léčba komplikací pokročilé jaterní cirhózy či hepatocelulárního karcinomu. Nejúčinnější dostupnou léčbu představuje v současnosti pegylovaný interferon (IFN) α-2a, proto by měl být lékem první volby pro iniciální terapii chronické hepatitidy B, HBeAg pozitivní i negativní, pokud nejsou přítomny kontraindikace léčby IFN α. Použít lze...

Význam L-karnitinu u pacientů s chronickým renálním selháním léčených hemodialýzou

The importance of L-carnitine in patients with chronic renal failure treated with hemodialysis

R. Cibulka, J. Racek, E. Veselá

Vnitr Lek 2005, 51(10):1108-1113  

U pacientů s chronickým renálním selháním dochází k poruchám metabolizmu řady látek v důsledku základního onemocnění i vlivem dialyzační léčby. Tyto poruchy mají za následek vznik závažných komplikací u nemocných jak v predialyzačním období, tak při dialyzačním léčení. Populace dialyzovaných nemocných patří proto k velmi rizikové skupině osob. Tito nemocní jsou ohroženi předčasným rozvojem aterosklerózy, vznikem sekundární hyperparatyreózy, anémií a jinými závažnými chorobami. L-karnitin je látka, která zprostředkovává transport mastných kyselin s delším řetězcem přes mitochondriální membránu, a umožňuje tak jejich β-oxidaci a získávání...

Úloha apoptózy u kardiovaskulárních onemocnění

The role of apoptosis in cardiovascular diseases

P. Hude

Vnitr Lek 2005, 51(10):1114-1119  

Aktivní buněčná smrt (apoptóza) přestavuje geneticky determinovaný způsob zániku buněk. Je tedy protipólem proliferační aktivity tkáně. Integrita mnohobuněčného organizmu je dána dynamickou rovnováhou mezi produkcí nových buněk a zánikem buněk jiných. To umožňuje udržet v průběhu celé ontogeneze i v postnatálním životě optimální počet buněk ve tkáních s různou proliferační aktivitou. Buněčná smrt se tak stává normální a základní součástí morfogeneze. Je popsán význam apoptózy u některých kardiovaskulárních onemocnění: hypertenze, ischemické choroby srdeční, srdečního selhání, kardiomyopatií a rejekci srdečního štěpu.

Protrombotický stav ako súčasť metabolického syndrómu

Prothrombotic status as part of metabolic syndrome

A. Remková

Vnitr Lek 2005, 51(10):1120-1125  

Metabolický syndróm je spojený s protrombotickým stavom, ktorý sa podieľa na rozvoji aterotrombotických komplikácií. Dysregulácia hemostázy je pritom komplexná a zahŕňa aktiváciu endotelu, hyperaktivitu trombocytov, hyperkoagulabilitu a hypofibrinolýzu. Zvýšená expresia inhibítora aktivátora plazminogénu typu 1 s následnou hypofibrinolýzou je hlavnou hemostatickou poruchou vo vzťahu k inzulínovej rezistencii a v súčasnosti sa považuje za súčasť súboru abnormalít v rámci metabolického syndrómu. Mechanizmus, ktorý vedie k protrombotickému stavu pri metabolickom syndróme, je multifaktoriálny. V poslednej dobe sa značný význam prikladá cytokínmi sprostredkovanému...

Infekční endokarditida umělé mitrální chlopně

Prosthetic Mitral Valve Endocarditis

H. Pavelčíková, J. Ondrášek

Vnitr Lek 2005, 51(10):1126-1129  

Infekční endokarditida představuje i v současnosti závažné onemocnění, které pokud není včas diagnostikováno a odpovídajícím způsobem léčeno, končí fatálně. Jeden z důležitých predisponujících faktorů pro rozvoj onemocnění představují stavy po náhradě srdeční chlopně protézou. Autoři předkládají případ 56leté ženy, u které došlo k rozvoji prostetické endokarditidy v souvislosti s ošetřením krvácející bércové ulcerace, při kterém nebyla provedena řádná antibiotická profylaxe.

K životnímu jubileu prof. MUDr. Jaroslava Blahoše, DrSc.

Vladimír Palička

Vnitr Lek 2005, 51(10):1141-1143  

Jubileum profesora MUDr. Juraja Fabiána, DrSc., FESC

Milan Pavlovič

Vnitr Lek 2005, 51(10):1144-1145  

Prof. MUDr. Mikuláš Hrubiško, DrSc. - významná osobnosť slovenskej internej medicíny

Anna Remková

Vnitr Lek 2005, 51(10):1146-1147  

Abstrakta

Vnitr Lek 2005, 51(10):1153-1216