Vnitr Lek 2026, 72(4):215-223 | DOI: 10.36290/vnl.2026.045

Idiopatické střevní záněty - současný stav v České republice a budoucí perspektivy

Václav Štěpánek1, Martin Bortlík1, 2, 3, 4
1 Gastroenterologické oddělení, Nemocnice České Budějovice
2 Interní klinika 1. LF UK a Ústřední vojenské nemocnice, Praha
3 Farmakologický ústav 1. LF UK, Praha
4 Zdravotně sociální fakulta, Jihočeská univerzita, České Budějovice

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou chronická zánětlivá onemocnění (IBD), jejichž výskyt v naší populaci stále narůstá. Česká republika patří k zemím s vysokou prevalencí IBD blížící se hodnotě 1 %. Základem terapie obou nemocí je medikamentózní léčba zahrnující konvenční léčiva a léky cílené - biologika a malé molekuly. Cílená terapie je efektivnější a bezpečnější léčebný nástroj a měla by být preferována u pacientů se středně a vysoce aktivní nebo závažnou formou nemoci. V České republice jsou pacienti s IBD léčení cílenou terapií dlouhodobě sledováni v registru CREdIT. Jejich podíl na celé populaci nemocných je však ve srovnání s většinou vyspělých evropských zemí nízký. Vysoký je naopak podíl pacientů léčených dlouhodobě systémovými kortikosteroidy a také pacientů s Crohnovou chorobou léčených mesalazinem. Současné výsledky terapie IBD je možno zlepšit zahájením cílené léčby v časné fázi choroby.

Klíčová slova: idiopatické střevní záněty, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, cílená terapie.

Inflammatory bowel diseases - current situation in the Czech Republic and future perspectives

Crohn's disease and ulcerative colitis belong to chronic inflammatory conditions (IBD) with increasing prevalence. In the Czech Republic, the current prevalence reaches 1%. Both conditions require long-term medical therapy that consists of conventional and advanced drugs (biologics and small molecules). Advanced therapy is more effective and safer compared to conventional drugs and should be preferred in patients with moderate to severe disease. In the Czech Republic, IBD patients with advanced drugs are enrolled into the registry called CREdIT. The proportion of such patients is, however, low compared to most developerd countries in the Europe. On the other hand, the proportsion of patient on long-term systemic steroids is too high, so is the proportion of Crohn's disease patients treated with aminosalicylates. Therapeutic outcomes in IBD patients can be improved by early initiation of advanced therapy.

Keywords: inflammatory bowel disease, Crohn's disease, ulcerative colitis, advanced therapy.

Přijato: 11. červen 2026; Zveřejněno: 24. červen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Štěpánek V, Bortlík M. Idiopatické střevní záněty - současný stav v České republice a budoucí perspektivy. Vnitr Lek. 2026;72(4):215-223. doi: 10.36290/vnl.2026.045.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Dušek L. Kulatý stůl Zdravotnického deníku. Praha, květen 2026.
    2. Registr CREdIT. [Internet]. [cited 2026 Jun 11]. Available from: https://credit.registry.cz/index.php
    3. Hracs L, Windsor JW, Gorospe J, et al. Global evolution of inflammatory bowel disease across epidemiologic stages. Nature. 2025;642(8067):458-466. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Meima-van Praag EM, Buskens CJ, Hompes R, et al. Surgical Management of Crohn's Disease: A State of the Art Review. Int J Colorectal Dis. 2021;36:1133-1145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Bortlík M. Doporučení pro diagnostiku a léčbu Crohnovy choroby. Přednáška. 17. vzdělávací a diskusní gastroenterologické dny, Karlovy Vary, 2022 Dec 2.
    6. Gordon H, Minozzi S, Kopylov U, et al. ECCO Guidelines on Therapeutics in Crohn's Disease: Medical Treatment. J Crohns Colitis. 2024;18(10):1531-1555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Feuerstein JD, Ho EY, Shmidt E, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Medical Management of Moderate to Severe Luminal and Perianal Fistulizing Crohn's Disease. Gastroenterology. 2021;160(7):2496-2508. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Donin G, Tichopád A. Analýza cesty pacienta s IBD na základě administrativních dat. Nepublikovaná výzkumná zpráva. Kladno: Fakulta biomedicínského inženýrství, ČVUT v Praze; 2025.
    9. Balducci D, Mosca M, Monaco S, et al. The Evolving Landscape of Advanced Therapies in Inflammatory Bowel Disease: Current Evidence and Emerging Targets. Gastrointest Disord. 2026;8(1):13. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Tursi A, Mocci G, Lorenzetti R, et al. Long-Term Real-Life Efficacy and Safety of Infliximab and Adalimumab in the Treatment of Inflammatory Bowel Diseases Outpatients. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2021;33:670-679. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Solitano V, Jairath V, Magro F, et al. Breaking the therapeutic ceiling in inflammatory bowel disease: myth or reality? Lancet Gastroenterol Hepatol. 2026;S2468-1253(26)00085-3. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Burisch J, Kiudelis G, Kupcinskas L, et al. Natural disease course of Crohn's disease during the first 5 years after diagnosis in a European population-based inception cohort: an Epi-IBD study. Gut. 2019;68(3):423-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Burisch J, Katsanos KH, Christodoulou DK, et al. Natural Disease Course of Ulcerative Colitis During the First Five Years of Follow-up in a European Population-based Inception Cohort-An Epi-IBD Study. J Crohns Colitis. 2019;13(2):198-208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Gómez-Labrador C, Ricart E, Iborra M, et al. Trends in Targeted Therapy Usage in Inflammatory Bowel Disease: TRENDY Study of ENEIDA. Pharmaceutics. 2024;16(5):629. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Arora M, Khurana S, Lu I, et al. Review of Current Medical and Surgical Therapy for Inflammatory Bowel Disease. J Clin Gastroenterol. 2026 May 19. doi: 10.1097/MCG.0000000000002387. Online ahead of print. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Noor NM, Lee JC, Bond S, et al. A biomarker-stratified comparison of top-down versus accelerated step-up treatment strategies for patients with newly diagnosed Crohn's disease (PROFILE): a multicentre, open-label randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024;9(5):415-427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Noor NM, Davies N, Tahir W, et al. Anti-tumor necrosis factor treatment from diagnosis is more effective and less costly than conventional "step-up" care for patients with active Crohn's disease: a cost-effectiveness analysis from the PROFILE trial. J Crohns Colitis. 2025;19(9):jjaf150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.