Vnitr Lek 2025, 71(6):385-388 | DOI: 10.36290/vnl.2025.072

Exsudativní perikarditida při bilaterální pneumonii jako primomanifestace systémového lupus erythematodes

Jakub Tatarka
Nemocnice Jihlava

Systémový lupus erythematodes (SLE) je chronické autoimunitní onemocnění s pestrým klinickým obrazem, které může postihnout téměř všechny orgánové systémy (1, 2). Kardiopulmonální manifestace nejsou výjimkou, přičemž perikarditida je nejčastějším srdečním postižením u pacientů se SLE (3). Obvykle se jedná o aseptickou serózní perikarditidu, zatímco parainfekční exsudativní forma asociovaná s fluidothoraxem je vzácná a představuje významnou diagnostickou i terapeutickou výzvu (3, 4). V této publikaci popisujeme případ 53leté pacientky hospitalizované pro parainfekční exsudativní perikarditidu a bilaterální pneumonii, u níž byla v průběhu hospitalizace nově diagnostikována SLE. Tento případ zdůrazňuje význam systémového autoimunitního onemocnění jako možné příčiny netypických perikardiálních a plicních komplikací a poukazuje na složitost diferenciální diagnostiky v klinické praxi.

Klíčová slova: systémový lupus erythematodes, pneumonie, perikarditida, autoimunitní onemocnění.

Parainfectious exudative pericarditis in bilateral pneumonia as the primary manifestation of systemic lupus erythematosus

Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease with a diverse clinical presentation that can affect almost all organ systems. Cardiopulmonary manifestations are no exception, with pericarditis being the most common cardiac involvement in patients with SLE. It is usually an aseptic serous pericarditis, while the parainfectious exudative form with complicated pleural effusion is rare and represents a diagnostic and therapeutic challenge. In this article, we present the case of a 53-year-old female patient hospitalized for parainfectious exudative pericarditis and bilateral pneumonia, in whom the diagnosis of SLE was established during hospitalization. This case highlights the importance of systemic autoimmune disease as a possible cause of atypical pericardial and pulmonary complications and points to the complexity of differential diagnosis in clinical practice.

Keywords: systemic lupus erythematosus, pneumonia, pericarditis, autoimmune disease.

Přijato: 21. září 2025; Zveřejněno: 2. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tatarka J. Exsudativní perikarditida při bilaterální pneumonii jako primomanifestace systémového lupus erythematodes. Vnitr Lek. 2025;71(6):385-388. doi: 10.36290/vnl.2025.072.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Nor MA, Ogedegbe OJ, Barbarawi A, et al. Systemic Lupus Erythematosus and Cardiovascular Diseases: A Systematic Review. Cureus. 2023;15(5):e39284. Published 2023 May 21. doi:10.7759/cureus.39284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Feather A, Randall D, Waterhouse M. Kumar and Clark's Clinical Medicine. Elsevier; 2020.
  3. Kiriakidou M, Ching CL. Systemic Lupus Erythematosus. Ann Intern Med. 2020;172(11):ITC81-ITC96. doi:10.7326/AITC202006020. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Gergianaki I, Bertsias G. Systemic Lupus Erythematosus in Primary Care: An Update and Practical Messages for the General Practitioner. Front Med (Lausanne). 2018;5:161. doi:10.3389/fmed.2018.00161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Adler Y, Charron P. The 2015 ESC Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases. Eur Heart J. 2015;36(42):2873-2874. doi:10.1093/eurheartj/ehv479 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Mok CC, Lau CS. Pathogenesis of systemic lupus erythematosus. J Clin Pathol. 2003;56(7):481-490. doi:10.1136/jcp.56. 7. 481. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Li H, Zheng Y, Chen L, Lin S. Antinuclear antibody-negative systemic lupus erythematosus: How many patients and how to identify? Arch Rheumatol. 2022;37(4):626-634. doi:10.46497/ArchRheumatol.2022.9366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Choi MY, Clarke AE, St Pierre Y, et al. Antinuclear Antibody-Negative Systemic Lupus Erythematosus in an International Inception Cohort. Arthritis Care Res (Hoboken). 2019;71(7):893-902. doi:10.1002/acr.23712. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Li S, Bian Q. ANA-negative severe lupus-like presentation: Is it lupus or not? Clin Case Rep. 2023;11(11):e8145. doi:10.1002/ccr3.8145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Aringer M, et al. 2019 EULAR/ACR Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus. Ann Rheum Dis. 2019;78:1151-1159. doi:10.1136/annrheumdis-2018-214819. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Fanouriakis A, Kostopoulou M, Andersen J, Aringer M, Bruce IN, Cervera R, et al. EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus: 2023 update. Ann Rheum Dis. 2023;82(9):1219-1237. doi:10.1136/ard-2023-224762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. (Narang VK, Bowen J, Masarweh O, Burnette S, Valdez M, Moosavi L, Joolhar F, Win TT. Acute Pericarditis Leading to a Diagnosis of SLE: A Case Series of 3 Patients. J Investig Med High Impact Case Rep. 2022 Jan-Dec;10:23247096221077832. doi: 10.1177/23247096221077832. PMID: 35240889; PMCID. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Barradas MI, Coutinho Dos Santos I, Duarte F, et al. Systemic disease presenting as cardiac tamponade: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2024;8(4):ytae137. Published 2024 Mar 15. doi:10.1093/ehjcr/ytae137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.