Vnitr Lek 2025, 71(5):326-328

Jak správně interpretovat výsledky lipidového profilu

Vladimír Soška
Oddělení klinické biochemie, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
II. interní klinika, Lékařská fakulta MU, Brno

Součástí lipidového profilu je obvykle celkový cholesterol, triglyceridy, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol a výpočet non HDL-cholesterolu. Výsledky je optimální hodnotit je ve vzájemných souvislostech, nikoliv izolovaně jediný parametr. Koncentrace triglyceridů a celkového cholesterolu je důležitá pro posouzení, zda se jedná o aterogenní dyslipidemii, zda se lze spolehnout na výsledek LDL-cholesterolu a zda lze použít non HDL-cholesterol k odhadu rizika dle tabulek SCORE2. K upřesnění rizika lze využít lipoprotein(a) a apolipoprotein B. Je vhodné brát v úvahu také spolehlivost měření jednotlivých parametrů, protože měření LDL-cholesterolu, HDL-cholesterolu a lipoproteinu(a) není mezilaboratorně standardizované.

Klíčová slova: cholesterol, triacylglyceroly, apolipoprotein B, lipoprotein(a).

How to properly interpret lipid profile results

The lipid profile usually includes total cholesterol, triglycerides, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol and calculation of non-HDL-cholesterol. It is optimal to evaluate the results in their mutual context, not in isolation as a single parameter. The concentration of triglycerides and total cholesterol is important for assessing whether atherogenic dyslipidemia is present, whether the LDL-cholesterol result can be relied on, and whether non-HDL-cholesterol can be used to estimate risk according to the SCORE2 tables. Lipoprotein(a) and apolipoprotein B can be used to specify the risk. It is also appropriate to take into account the reliability of blood lipid measurements, since the measurement of LDL-cholesterol, HDL-cholesterol and lipoprotein(a) is not standardized between laboratories.

Keywords: cholesterol, triacylglycerols, apolipoprotein B, lipoprotein(a).

Přijato: 25. srpen 2025; Zveřejněno: 18. září 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Soška V. Jak správně interpretovat výsledky lipidového profilu. Vnitr Lek. 2025;71(5):326-328.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42:3227-3337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. SÚKL. Rozhodnutí o změně podmínek úhrady léčivého přípravku Repatha 140MG INJ SOL 2x1ML, správní řízení sp. zn. SUKLS29290/2019, č. jedn. sukl4530/2021 ze dne 7. 1. 2021. SÚKL; 2021.
  3. SÚKL. Rozhodnutí o změně podmínek úhrady léčivého přípravku Praluent 75 mg, F-CAU-003-02R/31. 08. 2018, Sp. zn. SUKLS85942/2019, č. jedn. sukl209748/2020, ze dne 20. 8. 2020. SÚKL; 2020.
  4. Martin SS, Giugliano RP, Murphy SA, et al. Comparison of Low-Density Lipoprotein Cholesterol Assessment by Martin/Hopkins Estimation, Friedewald Estimation, and Preparative Ultracentrifugation: Insights From the FOURIER Trial. JAMA Cardiol. 2018;3:749-753. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sampson M, Ling C, Sun Q, et al. A New Equation for Calculation of Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients With Normolipidemia and/or Hypertriglyceridemia. JAMA Cardiol. 2020;5:540-548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972;18:499-502. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Miller WG, Myers GL, Sakurabayashi I, et al. Seven direct methods for measuring HDL and LDL cholesterol compared with ultracentrifugation reference measurement procedures. Clin Chem. 2010;56:977-986. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Contois JH, Warnick GR, Sniderman AD. Reliability of low-density lipoprotein cholesterol, non-high-density lipoprotein cholesterol, and apolipoprotein B measurement. J Clin Lipidol. 2011;5:264-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Nordestgaard BG, Langlois MR, Langsted A, et al. Quantifying atherogenic lipoproteins for lipid-lowering strategies: Consensus-based recommendations from EAS and EFLM. Atherosclerosis. 2020;294:46-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2019;41:111-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Langlois MR, Descamps OS, van der Laarse A, et al. Clinical impact of direct HDLc and LDLc method bias in hypertriglyceridemia. A simulation study of the EAS-EFLM Collaborative Project Group. Atherosclerosis. 2014;233:83-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Graham I, Atar D, Borch-Johnsen K, et al. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary: Fourth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. Eur Heart J. 2007;28:2375-2414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Ko DT, Alter DA, Guo H, et al. High-Density Lipoprotein Cholesterol and Cause-Specific Mortality in Individuals Without Previous Cardiovascular Conditions: The CANHEART Study. J Am Coll Cardiol. 2016;68:2073-2083. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Madsen CM, Varbo A, Nordestgaard BG. Extreme high high-density lipoprotein cholesterol is paradoxically associated with high mortality in men and women: two prospective cohort studies. Eur Heart J. 2017;38:2478-2486. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Doggrell SA. What have we learnt from the clinical outcomes trials with the cetrapibs? Curr Opin Lipidol. 2018;29:327-332. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Marston NA, Giugliano RP, Im K, et al. Association Between Triglyceride Lowering and Reduction of Cardiovascular Risk Across Multiple Lipid-Lowering Therapeutic Classes: A Systematic Review and Meta-Regression Analysis of Randomized Controlled Trials. Circulation. 2019;140:1308-1317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Santos-Baez LS, Ginsberg HN. Hypertriglyceridemia-Causes, Significance, and Approaches to Therapy. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Nordestgaard BG, Varbo A. Triglycerides and cardiovascular disease. Lancet. 2014;384:626-635. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Kronenberg F, Mora S, Stroes ESG, et al. Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement. Eur Heart J. 2022;43:3925-3946. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Tsimikas S, Moriarty PM, Stroes ES. Emerging RNA Therapeutics to Lower Blood Levels of Lp(a): JACC Focus Seminar 2/4. J Am Coll Cardiol. 2021;77:1576-1589. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Ruhaak LR, Cobbaert CM. Quantifying apolipoprotein(a) in the era of proteoforms and precision medicine. Clin Chim Acta. 2020;511:260-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.