Vnitr Lek 2015, 61(6):531-534

"Stresová dovolená" aneb takotsubo kardiomyopatie

Lumír Koc, Marie Pavlušová, Jiří Pařenica, Jan Maňoušek, Jitka Vlašínová, Jindřich Špinar, Petr Kala*
Interní kardiologická klinika LF MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC

Takotsubo kardiomyopatie je náhle vzniklé onemocnění charakterizované reverzibilní poruchou kinetiky levé srdeční komory. V typickém případě se rozvíjí následkem silného stresového podnětu a prezentuje se symptomy, EKG a laboratorním nálezem, které připomínají akutní koronární syndrom. Od toho se liší nepřítomností onemocnění koronárních tepen a ve většině případů nekomplikovaným průběhem s následnou velmi dobrou dlouhodobou prognózou. V kazuistice popisujeme případ 63leté ženy, u které se počátek onemocnění projevil fibrilací komor. Díky okamžité kardiopulmonální resuscitaci a následné odborné péči ve specializovaném kardiocentru, která mimo jiné zahrnovala implantaci implantabilního kardioverteru-defibrilátoru v rámci sekundární prevence náhlé srdeční smrti, se pacientka zotavila bez jakýchkoliv následků. Takotsubo kardiomyopatie je důležitou jednotkou v diferenciální diagnóze akutního koronárního syndromu. I přes dobrou prognózu, kterou se vyznačuje ve většině případů, ji nelze podcenit a zaslouží si náležitou pozornost a léčbu, která umožní předcházet případným komplikacím.

Klíčová slova: fibrilace komor; infarkt myokardu; náhlá srdeční smrt; takotsubo kardiomyopatie

"Stressful holiday" - takotsubo cardiomyopathy

Takotsubo cardiomyopathy (TTC) is an acute syndrome characterized by rapid onset of transient systolic dysfunction of the left ventricle. Symptoms, ECG and laboratory findings resemble acute coronary syndrome, from which TTC differs by the absence of coronary artery disease. In typical cases, TTC is triggered by exposure to unexpected stress and the clinical course and prognosis are very good. We present a case of a 63-year-old woman, in whom the onset of the disease was complicated by ventricular fibrillation. The patient recovered without sequelae thanks to immediate cardiopulmonary resuscitation and following care in a specialized cardiocenter, which involved also implantation of implantable cardioverter defibrillator to prevent sudden cardiac death. Takotsubo cardiomyopathy is an important entity in the differential diagnosis of acute coronary syndrome. Despite very good prognosis in most cases it should not be underestimated and it deserves careful attention and treatment which can prevent harmful complications.

Keywords: myocardial infarction; sudden cardiac death; takotsubo cardiomyopathy; ventricular fibrillation

Vloženo: 3. prosinec 2014; Přijato: 11. únor 2015; Zveřejněno: 1. červen 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Koc L, Pavlušová M, Pařenica J, Maňoušek J, Vlašínová J, Špinar J, Kala P. "Stresová dovolená" aneb takotsubo kardiomyopatie. Vnitr Lek. 2015;61(6):531-534.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Akashi YJ., Goldsterin DS, Barbaro G et al. Takotsubo cardiomyopathy: a new form of acute, reversible heart failure. Circulation 2008; 118(25): 2754-2762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bybee KA, Prasad A. Stress-related cardiomyopathy syndromes. Circulation 2008; 118(4): 397-409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Prasad A, Lerman A, Rihal CS. Apical ballooning syndrome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction. American Heart Journal 2008; 155(3): 408-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kurisu S, Kihara Y. Tako-tsubo cardiomyopathy: clinical presentation and underlying mechanism. J Cardiol 2012; 60(6): 429-437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Aschermann M, Aschermann O. Tako-tsubo cardiomyopathy. Vnitr̆ Lék 2009; 55(9): 792-796.
    6. Akashi YJ, Tejima T, Sakurada H et al. Left ventricular rupture associated with Takotsubo cardiomyopathy. Mayo Clin Proc 2004; 79(6): 821-824. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS et al. Third universal definition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2012; 60(16): 1581-1598. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Haghi D, Fleuchter S, Suselbek T et al. Cardiovascular magnetic resonance findings in typical versus atypical forms of the acute apical ballooning syndrome (Takotsubo cardiomyopathy). Int J Cardiol 2007; 120(2): 205-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Deetjen AG, Conradi G, Möllmann S et al. Value of Gadolinium-Enhanced Magnetic Resonance Imaging in Patients with Tako-Tsubo-Like Left Ventricular Dysfunction. J Cardiovasc Magn Reson 2006; 8(2): 367-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Simonetti OP, Kim RJ, Fieno DS et al. An improved MR imaging technique for the visualization of myocardial infarction. Radiology 2001; 218(1): 215-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Mahrholdt Heiko, Goedecke Ch, Wagner A et al. Cardiovascular magnetic resonance assessment of human myocarditis: a comparison to histology and molecular pathology. Circulation 2004; 109(10): 1250-1258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Ibanez B, Choi BG, Navarro F et al. Tako-tsubo syndrome: a form of spontaneous aborted myocardial infarction? Eur Heart J 2006; 27(12): 1509-1510. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hoyt J, Lerman Amir, Lennon RJ et al. Left anterior descending artery length and coronary atherosclerosis in apical ballooning syndrome (Takotsubo/stress induced cardiomyopathy). Int J Cardiol 2010; 145(1): 112-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Tsuchiohashi K, Ueshima K, Uchida T et al. Transient left ventricular apical ballooning without coronary artery stenosis: a novel heart syndrome mimicking acute myocardial infarction. Angina Pectoris-Myocardial Infarction Investigations in Japan. J Am Coll Cardiol 2001; 38(1): 11-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Weihs V, Szücs D, Fellner B et al. Stress-induced cardiomyopathy (Tako-Tsubo syndrome) in Austria. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care 2013; 2(2): 137-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Syed FF, Asirvatham SJ, Francis J. Arrhythmia occurrence with takotsubo cardiomyopathy: a literature review. Europace 2011; 13(6): 780-788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Takotsubo cardiomyopathy and arrhythmic risk: the dark side of the moon. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2013; 17 (1): 105-111. Dostupné z: <http://www.europeanreview.org/article/1234>. Přejít na PubMed...
    18. Dib Ch, Prasad A, Friedman PA et al. Malignant Arrhythmia in Apical Ballooning Syndrome: Risk Factors and Outcomes. Indian Pacing Electrophysiol J 2008; 8(3): 182-192.
    19. Elesber A, Prasad A, Lennon RJ et al. Four-Year Recurrence Rate and Prognosis of the Apical Ballooning Syndrome. J Am Coll Cardiol 2007; 50(5): 448-452. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Bonello L, Com O, Ait-Moktar O et al. Ventricular arrhythmias during Tako-tsubo syndrome. Int J Cardiol 2008; 128(2): e50-e53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Kursiu S, Inoue I, Kawagoe T et al. Time course of electrocardiographic changes in patients with tako-tsubo syndrome: comparison with acute myocardial infarction with minimal enzymatic release. Circ J 2004; 68(1): 77-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.