Roční sledování vedlejších účinků podávání sitagliptinu u pacientů s diabetem 2. typu - editorial

Alena Adamíková

Vnitr Lek 2016, 62(6):431-432  

Kardiomyopatie v MR obraze - editorial

Martin Pleva

Vnitr Lek 2016, 62(6):433  

Neinfekční a nenádorové lymfadenopatie - editorial

Karel Veselý

Vnitr Lek 2016, 62(6):434  

Perkutánní endoskopická gastrostomie: analýza praxe v endoskopickém centru terciární lékařské péče

Percutaneous endoscopic gastrostomy: analysis of practice at the endoscopic center of tertiary medical care

Karel Balihar, Eva Janská, Lucie Zdrhová, Jan Kotyza, Václav Hejda, Jana Koželuhová

Vnitr Lek 2016, 62(6):435-441  

Úvod:Perkutánní endoskopická gastrostomie (PEG) je rutinně používaná minimálně invazivní metoda k zajištění dlouhodobé enterální výživy u vybraných pacientů, kteří nemohou přijímat potravu perorálně. Znalost klinických, technických a bezpečnostních parametrů PEG je důležitá pro klinickou praxi. Cílem studie bylo zhodnotit populaci pacientů se zavedenou PEG, vybrané parametry vlastního zavedení a životnosti PEG, četnost některých komplikací a mortalitu 6 měsíců od zavedení PEG. Použité metody:Retrospektivní analýza dat z lékařské databáze za 7,5 roku z jednoho endoskopického centra terciární lékařské péče. Výsledky:Hodnocen...

Diabetické ochorenie obličiek 3. štádia - laboratórne markery minerálovej a kostnej poruchy

Diabetic Kidney Disease 3^rd stage - laboratory markers of mineral bone disorder

Adriana Klimentová, Ivana Ságová, Dana Prídavková, Daniela Kantárová, Pavol Makovický, Jurina Sadloňová, Marián Mokáň

Vnitr Lek 2016, 62(6):442-448  

Úvod:Diabetes mellitus predstavuje najčastejšiu príčinu terminálneho štádia obličkových ochorení vo vyspelých krajinách. Chronické ochorenie obličiek a minerálovo kostné abnormality (chronic kidney disease - mineral and bone disorder - CKD-MBD) sa rozvíjajú s progresiou zhoršovania renálnych funkcií. Pre hemodialyzovaných diabetikov je typický nízky kostný obrat, vysoká prevalencia závažných a progredujúcich cievnych kalcifikácií s rastúcou kardiovaskulárnou morbiditou a mortalitou. Hlavným faktorom pôsobiacim pri tvorbe vaskulárnych kalcifikácií u pacientov s diabetickým ochorením obličiek (diabetic kidney disease - DKD) je zlá glykemická...

Dlouhodobá léčba tromboembolické nemoci u pacientů se zhoubným nádorem

Long-term treatment of venous thromboembolism in patients with cancer

Jan Šmrha, Petr Kessler, Hynek Poul, Michaela Harudová

Vnitr Lek 2016, 62(6):449-452  

Úvod:U pacientů léčených pro tromboembolickou nemoc asociovanou s nádorem (TENAN) je doporučena léčba nízkomolekulárním heparinem (LMWH) po dobu prvních 6 měsíců; iniciální terapeutická dávka může být po uplynutí 1 měsíce redukována na 60-75 %. Po 6 měsících by měla být terapie přehodnocena a následná léčba LMWH nebo warfarinem by měla být podávána nejméně do doby vyléčení nádoru nebo vzniku závažné kontraindikace. Cíle: Zjistit použití léčebných modalit po uplynutí 6 měsíců od diagnózy TENAN ve vztahu k průběhu nádorového onemocnění. Sledovaná skupina:87 pacientů (49 mužů a 38 žen) ve věku 27-87 let (průměrný věk 64 let)...

Roční sledování vedlejších účinků podávání sitagliptinu u pacientů s diabetes mellitus 2. typu

Annual monitoring of side effects of administering sitagliptin in patients with type 2 diabetes mellitus

Michal Anděl, Pavel Škrha, Pavel Kraml, Jana Potočková, Iva Hoffmanová, Elena Šilhová, Josef Fontana, Anna Richterová, Martin Gadiredi, Petr Bušek, Lucie Šromová, Aleksi Šedo

Vnitr Lek 2016, 62(6):455-461  

Představujeme výsledky nezávislého, firemně nepodporovaného sledování diabetiků 2. typu léčených inhibitorem dipeptidylpeptidázy 4 sitagliptinem. Do studie bylo zařazeno 30 mužů a 24 žen, u nichž byl dříve diagnostikován diabetes mellitus 2. typu (DM2T) a byli léčeni metforminem, případně kombinací metforminu a derivátu sulfonylurey nebo glinidu. Sitagliptin v dávce 100 mg 1krát denně byl přidán ke stávající medikaci u 38 pacientů s DM2T zavzatých do studie. Menší kontrolní skupina (n = 16) pacientů s DM2T byla sledována ve stejných časových intervalech k posouzení dynamiky sledovaných parametrů při absenci podávání sitagliptinu. 43 pacientů bylo sledováno...

Akútne príčiny náhlych úmrtí u pacientov so závažnou hypoglykémiou

Acute causes of sudden deaths in patients with severe hypoglycemia

Tomáš Bolek, Matej Samoš, Michal Mokáň, Peter Galajda, Marián Mokáň

Vnitr Lek 2016, 62(6):462-466  

Hypoglykémia je závažnou udalosťou, ktorá je asociovaná s neurologickými a kardiovaskulárnymi príhodami. Hypoglykémia môže byť spojená s náhlym úmrtím, pričom prevalencia týchto náhlych úmrtí nie je presne známa. Hypoglykémia je spojená s rizikom náhlej smrti tak u pacientov s diabetes mellitus 1. a 2. typu, ako aj u kriticky chorých pacientov. Náhle úmrtie môže byť následkom kardiovaskulárnych, neurologických, či metabolických zmien asociovaných s hypoglykémiou. Článok poskytuje prehľad súčasných vedomostí o prevalencii závažnej hypoglykémie, jej asociácii s náhlymi úmrtiami a príčinách náhlych úmrtí u pacientov so závažnou hypoglykémiou.

Kardiomyopatie v MR obraze

Cardiomyopathy in MR image

Lenka Křivková, Věra Feitová, Jiří Vaníček

Vnitr Lek 2016, 62(6):467-473  

Cieľom tejto práce je poskytnúť súhrn základných informácií o najčastejších typoch kardiomyopatií, a hlavne o možnosti ich diagnostiky pomocou vyšetrenia srdca magnetickou rezonanciou (MR). Kardiomyopatie mávajú v MR obrazoch zväčša typické znaky, avšak ich diagnostika nemusí byť vždy jednoznačná. Sledovaním štrukturálnych zmien myokardu je možné stanoviť rozsah postihnutia a odhadnúť prognózu. MR vyšetrenie poskytuje vďaka pokročilým zobrazovacím technikám široké spektrum informácií o štruktúre i funkcii myokardu a nie je limitované akustickým oknom ako v prípade echokardiografie. V diagnostike kardiomyopatií má čoraz dôležitejšiu rolu a získava si...

Studie HOPE-3: statiny snižují kardiovaskulární příhody u pacientů s intermediárním rizikem ICHS

HOPE-3 study: statins reduce cardiovascular events in patients with an intermediate risk of ISHD

Jiří Widimský

Vnitr Lek 2016, 62(6):474-476  

Předmětem studie HOPE-3 bylo zjištění významu polypillu a mini-polypillu v široké klinické praxi zahrnující osoby různého pohlaví bez kardiovaskulárních chorob s intermediárním rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Autory studie zajímala otázka, zda osoby z různých antropologických skupin zahrnujících nejen bělochy, ale také osoby dalších antropologických skupin - černochy, asiaty, osoby jihoamerického původu a další celkem z 6 kontinentů, budou reagovat obdobně. Studie se zabývala zejména významem mini-polypillu sestávajícího z použití antihypertenzní léčby (16 mg candesartanu denně + 12,5 mg hydrochlorothiazidu), dále léčby statiny (10 mg rosuvastatinu...

mikroRNA a vnitřní lékařství: od patofyziologie k novým diagnostickým a terapeutickým postupům

microRNA and internal medicine: from pathophysiology to the new diagnostic and therapeutic procedures

Jan Novák, Miroslav Souček

Vnitr Lek 2016, 62(6):477-485  

mikroRNA (zkráceně miRNA nebo miR) představují jednu ze skupin malých nekódujících RNA, které se podílejí na negativní posttranskripční regulaci genové exprese. Na podkladě komplementarity bází se vážou na cílové molekuly messengerové RNA (mRNA) a svou vazbou buď brání překladu mRNA do bílkoviny, nebo iniciují degradaci cílové mRNA. Jedna miRNA často cílí více různých mRNA a jedna mRNA je často cílem více různých miRNA - tímto způsobem vznikají rozsáhlé a propletené regulační sítě, jejichž narušení vede k poruchám vývoje tkání a orgánů a které je možné detekovat u řady různých onemocnění. Díky novým postupům, které nám umožňují hladiny miRNA modulovat...

Aplikační technika inzulinu u dospělých pacientů s diabetem

Insulin application techniques in adult patients with diabetes

Tomáš Pelcl, Martin Prázný

Vnitr Lek 2016, 62(6):486-490  

Léčba onemocnění diabetes mellitus inzulinem je spojena s velkým množstvím podkožních injekcí. Nesprávná technika aplikace inzulinu může vést ke komplikacím jak místním (lipohypertrofie, jizvy), tak k celkovým (vysoká variabilita vstřebávání a účinku inzulinu, neočekávané hypoglykemie či hyperglykemie, horší kompenzace diabetu). Při aplikaci inzulinu je třeba věnovat pozornost především riziku intramuskulárního podání inzulinu a jeho následnému obtížně odhadnutelnému efektu. Riziko nechtěné intramuskulární aplikace je nižší při užití kratších (4mm) jehel k inzulinovým perům. Při opakovaných aplikacích inzulinu do stejných míst může navíc docházet ke...

Sinusová histiocytóza s masivní lymfadenopatií: FDG-PET/CT dokumentovaná parciální remise po léčbě 2-chlorodeoxyadenozinem

Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy: FDG-PET/CT documented partial remission after treatment with 2-chlorodeoxyadenosine

Zdeněk Adam, Jiří Mašlaň, Leoš Křen, Roman Kodet, Renata Koukalová, Zdeněk Řehák, Libor Červinek, Luděk Pour, Marta Krejčí, Viera Sandecká, Zdeněk Král, Jiří Mayer

Vnitr Lek 2016, 62(6):491-499  

Sinusová histiocytóza s masivní lymfadenopatií (Rosaiova-Dorfmanova nemoc) je velmi vzácná choroba řazená do skupiny histiocytóz (přesněji histiocytóz z non-Langerhansových buněk). Pro Rosaiovu-Dorfmanovu nemoc je charakteristická přítomnost atypických histiocytárních buněk v sinusech lymfatických uzlin či v lymfatické extranodální tkáni, pohlcujících lymfocyty a plazmocyty. U pohlcených buněk nedochází k porušení jejich struktury a funkce a pohlcené buňky mohou histiocyty opustit jako viabilní buňky. Tento jev se označuje jako emperipolesis, zatímco pohlcování buněk s jejich destrukcí se nazývá fagocytóza. V našem textu popisujeme pacientku...

Debora Karetová, Jan Bultas. Farmakoterapie tromboembolických stavů

Miroslav Chochola, Josef Marek

Vnitr Lek 2016, 62(6):504  

Odešel prof. MUDr. Bořivoj Semrád, CSc. *7. 11. 1938 †19. 6. 2016

Vnitr Lek 2016, 62(6):500  

Bolest v diabetologické ambulanci. Zpráva z IX. mezioborového setkání diabetologických týmů, tentokrát s algeziology, psychiatry, psychology a psychoterapeuty

Silvie Lacigová, Daniela Čechurová

Vnitr Lek 2016, 62(6):501-502  

Symposium of the International Atherosclerosis Society - Anitschkow Days

Jan Novák

Vnitr Lek 2016, 62(6):503