Metabolický syndrom a tuková tkáň: opravdu za všechno mohou adipocyty? - editorial

Metabolic syndrome and adipose tissue: are really adipocyts responsible for everything? - editorial

M. Haluzík

Vnitr Lek 2007, 53(1):5-6  

Intermediární stadium Hodgkinova lymfomu - citius, altius, nebo fortius? - editorial

Intermediary stadium of Hodgkin's lymphoma - citius, altius, or fortius? - editorial

D. Feltl, J. Marková

Vnitr Lek 2007, 53(1):7-8  

Zdravé osoby versus pacienti s diagnózou diabetes mellitus 2. typu - vybrané parametry v séru a v subkutánní abdominální tukové tkáni

Healthy persons versus pacients with diabetes mellitus type 2 - choosen parameters in serum and subcutaneous abdominal adipose tissue

R. Ben Yahia, R. Lichnovská, L. Janušová, G. Kuzmina, M. Karpíšek, P. Kollár, J. Petřek

Vnitr Lek 2007, 53(1):9-17  

Endokrinní produkty adipocytů (PPARγ, A-FABP, E-FABP, leptin, adiponektin a další) modulují citlivost tkání k účinkům inzulinu a podílejí se tak na etiopatogenezi diabetes mellitus 2. typu (DM2T). Osoby s DM2T charakterizují typické změny lipidového spektra (nižší koncentrace HDL-cholesterolu, vyšší koncentrace triacylgylcerolů) a změněná endokrinní aktivita adipocytů podkožní tukové tkáně - adipocyty - produkují více A-FABP, E-FABP, PPARγ a méně adiponektinu. Cíl práce:Stanovit u zdravých jedinců a u diabetiků s DM2T v séru a v abdominální podkožní tukové tkáni vybrané markery metabolického syndromu, získat základní statistické...

Porucha regulace glukózového metabolizmu u pacientů s mnohočetným myelomem léčených vysokými dávkami kortikosteroidů na naší klinice v roce 2004

Disorder of glucose metabolism regulation in patients with multiple myeloma treated with high doses of corticosteroids at our clinic in 2004

Y. Pospíšilová, Z. Adam

Vnitr Lek 2007, 53(1):18-23  

Porucha glukózového metabolizmu je jedním z hlavních nežádoucích účinků terapie glukokortikoidy. Dle literatury k ní dochází téměř u všech osob léčených glukokortikoidy, u asi 25 % osob pak terapie glukokortikoidy působí přímo vznik diabetu, u již diagnostikovaných diabetiků zhoršení kompenzace diabetu. Glukokortikoidy vedou k aktivaci endogenní tvorby glukózy (zvýšení glukoneogeneze v játrech), ke snížení utilizace glukózy v periferních tkáních (zvýšení inzulinorezistence) a glukokortikoidy pravděpodobně snižují i sekreci inzulinu z β-buněk pankreatu. Porucha glukózového metabolizmu pak vede ke zhoršení morbidity i mortality u závažně nemocných...

Smoothness index betaxolol hydrochloridu u pacientů s čerstvě zjištěnou hypertenzí

The smoothness index of betaxolol hydrochloride in patients with newly diagnosed hypertension

I. Řiháček, M. Souček, P. Fráňa

Vnitr Lek 2007, 53(1):25-30  

Úvod:24hodinové ambulantní monitorování krevního tlaku (AMTK) má větší předpovědní hodnotu k riziku kardiovaskulárních onemocnění než příležitostné měření tlaku (TK) sfygmomanometrem. AMKT umožňuje posoudit 24hodinovou účinnost 1krát denně podávaných léků metodou stanovení smoothness indexu (SI). Cíl práce:zjistit 24hodinovou účinnost betaxolol hydrochloridu podávaného 1krát denně stanovením SI. Soubor a metoda:vyšetření 30 čerstvě zjištěných hypertoniků před a po 3 měsíční léčbě betaxolol hydrochloridem v průměrné dávce 15 mg 1krát denně; měření TK sfygmomanometrem a AMKT (SpaceLabs 90207) podle kritérií Evropské...

Chemoterapie BOVAPEC v primární léčbě středně pokročilých stadií Hodgkinova lymfomu

Chemotherapy of BOVAPEC in the primary treatment of Hodgkin's lymphoma intermediate stages

L. Raida, T. Papajík, K. Indrák, M. Heřman, B. Pauček, J. Zapletalová

Vnitr Lek 2007, 53(1):31-37  

Design:Chemoterapie BOVAPEC je modifikací časově intenzifikovaného protokolu Stanford V, účinné a relativně málo toxické primární léčby pokročilých stadií Hodgkinova lymfomu (HL). Mustargen byl nahrazen méně myelotoxickým cyklofosfamidem, a tato chemoterapie byla podána nemocných se středně pokročilým stadiem HL. Materiál a metodika:Primární léčbu s BOVAPEC zahájilo 62 pacientů. Plánovanou chemoterapii absolvovalo v plném rozsahu 60 nemocných (97 %) a medián celkové délky její aplikace byl 13 (12-18) týdnů. 31 pacientů (50 %) podstoupilo adjuvantní "involved field" radioterapii (RT). Medián sledování souboru po ukončení léčby...

Význam stanovení Nt-proBNP a big endotelinu pro diagnostiku chronického srdečního selhání u nemocných v pravidelném hemodialyzačním programu

The importance of determination of Nt-proBNP and big endothelin in diagnosing chronic heart failure in patients on regular haemodialysis treatment

O. Ludka, J. Špinar, L. Vítovcová, D. Sobotová, L. Špinarová, J. Vítovec, J. Tomandl

Vnitr Lek 2007, 53(1):38-45  

Výskyt srdečního selhání byl sledován na souboru 99 nemocných s chronickým renálním selháním zařazených v pravidelném hemodialyzačním programu. U těchto nemocných byl zaznamenán vysoký výskyt srdečního selhání (více než 50 %), převažovalo diastolické srdeční selhání u hypertrofované levé komory. Pacienti v pravidelném hemodialyzačním programu mají sklon ke kardiomegalii (51 %), mírné systolické dysfunkci levé komory (průměrná EF LK 53 %) a diastolické dysfunkci levé komory (88 %), mají též aktivovaný endotelinový a neurohumorální systém. Pouze 3 % nemocných měla plazmatické hladiny Nt-proBNP a big endotelinu v normě. Plazmatická hladina Nt-proBNP u...

Metodické pokyny pro farmakoterapii akutní a chronické nenádorové bolesti

Guidelines for pharmacotherapy of acute and chronic non-oncological pain

T. Doležal, M. Hakl, J. Kozák, M. Kršiak, J. Lejčko, B. Skála, O. Sláma, P. Ševčík, J. Vorlíček

Vnitr Lek 2007, 53(1):79-90  

Metodické pokyny pro farmakoterapii nádorové bolesti

Guidelines for pharmacotherapy of oncological pain

T. Doležal, M. Hakl, J. Kozák, M. Kršiak, J. Lejčko, B. Skála, O. Sláma, P. Ševčík, J. Vorlíček

Vnitr Lek 2007, 53(1):91-96  

Epilepsia a reprodukčné poruchy

Epilepsy and disorders of reproduction

I. Dravecká, I. Lazúrová

Vnitr Lek 2007, 53(1):46-53  

Epilepsia je u žien pomerne často spojená s poruchami reprodukčných funkcií, ktoré zahŕňajú syndróm polycystických ovárií, hypotalamickú amenoreu a funkčnú hyperprolaktinémiu. Tieto poruchy významne participujú na vysokom výskyte infertility, predčasnej menopauzy, navyše syndróm polycystických ovárií, ktorý sa okrem iného prejavuje metabolickým syndrómom, ohrozuje pacientky aj neskorými následkami, ako sú diabetes mellitus 2. typu, kardiovaskulárne ochorenia vrátane artériovej hypertenzie, gynekologické neoplázie (prsník a endometrium) a v prípade otehotnenia častejším výskytom graviditou indukovanej hypertenzie. Okrem samotnej epilepsie aj antiepileptická...

Aortální alograft (homograft) v léčbě chlopenních srdečních vad dospělých s důrazem na léčbu infekční endokarditidy aortální chlopně

Aortic allograft (homograft) for the treatment of valvular disorders in adults with focus on treatment of infective aortic valve endocarditis

A. Mokráček, J. Špatenka, M. Šulda, F. Toušek, H. Pospíšilová, M. Vambera, M. Šetina, L. Pešl

Vnitr Lek 2007, 53(1):54-62  

Ani po 40 letech intenzivního vývoje chlopenních protéz není k dispozici ideální náhrada lidské chlopně. Jednou z alternativ zůstává aortální alograft, který může být použit zejména k náhradě aortální či pulmonální chlopně. Tato biologická protéza je stále diskutována z aspektu zpracování tkáně (Tissue Banking) i z aspektu klinického použití - tedy chirurgické techniky implantace a dlouhodobých výsledků. Aktuální zůstává zejména implantace do aortální pozice. Autoři diskutují užití aortálního alograftu v léčbě infekční endokarditidy aortální chlopně, které je celosvětově rozšířeno a uznáváno. Implantace aortálního alograftu je na řadě pracovišť pokládána...

FEVER studie (The Felodipine EVEnt Reduction), randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie u čínských hypertenzních pacientů

The FEVER (Felodipine EVEnt Reduction) trial; a randomised, double-blind, placebo-controlled trial in Chinese hypertensive patients

M. Souček, M. Plachý

Vnitr Lek 2007, 53(1):63-70  

Studie FEVER sledovala rozdíl mezi intenzivnější a méně intenzivní léčbou krevního tlaku, přitom porovnala kombinaci: nízká dávka diuretika (hydrochlorothiazid 12,5 mg) s nízkou dávkou kalciového antagonisty (felodipin 5 mg) s monoterapií: nízká dávka diuretika (hydrochlorothiazid 12,5 mg) u čínských hypertenzních pacientů. Do analýzy bylo zahrnuto 9 711 hypertoniků (4 841 užívalo kombinaci hydrochlorothiazidu s felodipinem a 4 870 kombinaci hydrochlorothiazidu s placebem). Pokles krevního tlaku byl u kombinační léčby z 158,7/92,4 mm Hg na 138,1/82,3 mm Hg a při monoterapii z 158,0/92,7 mm Hg na 141,6/83,9 mm Hg. Průměrný rozdíl během celé studie byl...

Plicní hypertenze u Takayasuovy arteritidy

Pulmonary hypertension in Takayasu arteritis

M. Škvařilová, J. Lindner, B. Hanzová, J. Dušková, P. Jansa, T. Paleček, M. Aschermann

Vnitr Lek 2007, 53(1):71-77  

Takayasuova arteritida je vzácná chronická vaskulitida postihující zejména aortu a její hlavní větve, která postihuje mnohem častěji ženy v poměru 8 : 1 k mužům a vzniká téměř výlučně ve věku do 40 let života. Velmi vzácně se projevuje vznikem závažné aortální regurgitace nebo významnou stenózou hlavních kmenů plicnice. Popisujeme případ 49leté nemocné, u které se projevila kritickou stenózou hlavního kmene plicnice vlevo s následnou plicní hypertenzí, těžkou aortální regurgitací, kritickou stenózou levé renální tepny a pravděpodobně i stenózou kmene levé věnčité tepny. Střední úseky podkličkových tepen výrazněji postiženy nebyly. Vzhledem k těžkému...

Z odborné literatury

Vnitr Lek 2007, 53(1):102-104  

XXVI. dny mladých internistů

Vnitr Lek 2007, 53(1):100-101  

Osmdesátiny primáře Julia Vachtenheima

J. Točík

Vnitr Lek 2007, 53(1):99  

28. světový kongres interní medicíny (10.-13. listopadu 2006, Tchaj-pej, Tchaj-wan)

K. Horký

Vnitr Lek 2007, 53(1):97-98