Vnitr Lek 2024, 70(8):508-512 | DOI: 10.36290/vnl.2024.097

Febrility pri malígnom ochorení

Štefan Sotak
I. interná klinika UN LP a UPJŠ LF v Košiciach

Febrility majú mnoho príčin. Najčastejšou je infekcia. Môžu sa vyskytovať aj pri onkologických ochoreniach. Febrility spôsobené priamo malignitou sa nazývajú paraneoplastické. Ich diagnostika môže byť niekedy veľmi zložitá a zdĺhavá a predstavuje terapeutickú výzvu aj pre skúseného lekára, pretože predstavujú nezanedbateľné percento horúčok neznámeho pôvodu. Nápomocný môže byť tzv. naproxénový test. Hladiny zápalových parametrov môžu byť niekedy zavádzajúce - pri aktívnej malignite môžu byť výrazne zvýšené. Okrem toho sa febrility u onkologického pacienta môžu vyskytovať aj z príčin infekcie, ktorá vznikne v dôsledku malígnej kachexie alebo pri febrilnej neutropénii, ktorá vzniká ako nežiaduci účinok chemoterapie, ďalej iatrogénne (po ožiari alebo po podaní chemoterapeutík), pri postihnutí centrálneho nervového systému primárnou malignitou alebo metastázami, v rámci adrenálnej krízy pri liečbe glukokortikoidmi alebo po podaní transfúzie.

Klíčová slova: febrility, paraneoplastické febrility, naproxén.

Febrility in malignant disease

Fevers have many causes. The most common is infection. They can also occur in oncological diseases. Fevers caused directly by malignancy are called paraneoplastic. Their diagnosis can sometimes be very complex and lengthy and represents a therapeutic challenge even for an experienced physician; therefore they represent a non-negligible percentage of fevers of unknown origin. The so-called can be helpful naproxen test. Levels of inflammatory parameters can sometimes be misleading - they can be significantly elevated in active malignancy. In addition, febrility in an oncology patient can also occur due to infection, which arises as a result of malignant cachexia or febrile neutropenia, which arises as an adverse effect of chemotherapy, further iatrogenically (after radiation or after the administration of chemotherapeutic drugs), when the central nervous system is affected by primary malignancy or metastases, as part of an adrenal crisis during glucocorticoid treatment or after transfusion.

Keywords: febrility, neoplastic febrility, naproxen.

Přijato: 27. listopad 2024; Zveřejněno: 18. prosinec 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sotak Š. Febrility pri malígnom ochorení. Vnitr Lek. 2024;70(8):508-512. doi: 10.36290/vnl.2024.097.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Malejčíková M. Telesná teplota a onkologické ochorenia. inVitro. 2021; 9(3):92-97.
    2. Horowitz HW. Fever of unknown origin or fever of too many origins? N Engl J Med. 2013; 368(3):197-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hrubišková K, Jeseňák M, Payer J. Čo sa skrýva za autoinflamáciou? Vnitř Lék. 2020; 66(3):e13-e21. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Culver EL, Bateman AC. General principles of IgG4-related disease. Diag Histopatol. 2013;19(4):111-118. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Feketeová J. Castlemanova choroba. inVitro. 2019; 7(1):116-123.
    6. Bodel P. Generalized perturbations in host physiology caused by localized tumors. Tumors and fever. Ann N Y Acad Sci. 1974;230:6-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Bleeker-Rovers CP, Vos FJ, de Kleijn EMHA, et al. A prospective multicenter study on fever of unknown origin: the yield of a structured diagnostic protocol. Medicine (Baltimore). 2007; 86:26-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Fernandes e Santana L, de Sousa Rodrigues M, de Araújo Silva MP, et al. Fever of unknown orign - a literature review. Rev Assoc Bras. 2019; 65(8):1109-1115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Zell JA, Chang JC. Neoplastic fever: a neglected paraneoplastic syndrome. Support Care Cancer. 2005;13(11):870-877. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Foggo V, Cavenagh J. Malignant causes of fever of unknown origin. Clin Med (Lond). 2015;15(3):292-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kurzrock R. The role of cytokines in cancer-related fatigue. Cancer. 2001;92(6 Suppl):1684-1688. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Preti HA, Cabanillas F, Talpaz M, et al. Prognostic value of serum interleukin-6 in diffuse large-cell lymphoma. Ann Intern Med. 1997;127(3):186-194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Nehaj F, Mokáň M, Sokol J. Malígne lymfómy. inVitro. 2019; 7(1):98-103.
    14. Wongrakpanich S, Wongrakpanich A, Melhado K, et al. A Comprehensive Review of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug Use in The Elderly. Aging Dis. 2018;9(1):143-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Chang JC. Antipyretic effect of naproxen and corticosteroids on neoplastic fever. J Pain Symptom Manage. 1988;3(3):141-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Koporcová J. Súčasná laboratórna diagnostika zápalových stavov. inVitro. 2015; 3(1):36-38.
    17. Wang C-S, Sun C-F. C-reactive protein and malignancy: clinico-pathological association and therapeutic implication. Chang Gung Med J. 2009;32(5):471-482.
    18. Durnaś B, Wątek M, Wollny T, et al. Utility of blood procalcitonin concentration in the management of cancer patients with infections. OncoTargets Therapy. 2016;9:469-475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Ichikawa K, Watanabe S, Miura S, et al. Prognostic significance of procalcitonin in small cell lung cancer. Transl Lung Cancer Res. 2022;11(1):43-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Trimboli P, Giovanella L. Procalcitonin as Marker of Recurrent Medullary Thyroid Carcinoma: A Systematic Review and Meta-Analysis. Endocrinol Metab (Seoul). 2018; 33(2):204-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Kajikawa S, Ohashi W, Kato Y, et al. Prognostic impact of serum procalcitonin in non-small cell lung cancer. Tumori. 2021;107(5):385-391. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Ermayanti S, Afriani A, Firdaus DB. Tricky sepsis biomarker: Extremly high procalcitonin in squamous cell lung cancer with doubtful infection. Respirology Case Reports. 2023;11(10):e01210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Mechl Z, Brančíková D. Nežádoucí účinky protinádorové léčby a jejich léčba. Med Pro Praxi. 2009;6(6):325-329.
    24. Klastersky J, de Naurois J, Rolston K, et al. Management of febrile neutropaenia: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2016;27(suppl 5):v111-v118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Kennedy RH, Silver R. Neuroimmune Signaling: Cytokines and the CNS. In: Pfaff D, Volkow N. (eds) Neuroscience in the 21st Century. Springer: New York; 2015: 1-41. ISBN 978-1-4614-6434-1. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Tingle LE, Molina D, Calvert CW. Acute pericarditis. Am Fam Physician. 2007; 76(10):1509-1514.
    27. Marks LB, Yu X, Vujaskovic Z, et al. Radiation-induced lung injury. Semin Radiat Oncol. 2003; 13(3):333-345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Jain N, Chauhan U, Kumar Puri S, et al. Fibrosing mediastinitis: when to suspect and how to evaluate? BJR|Case Reports. 2016; 2(1):20150274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Goodman RS, Johnson DB, Balko JM. Corticosteroids and Cancer Immunotherapy. Clin Cancer Res. 2023;29(14):2580-2587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Kašperová S, Tarabčáková L, Kašperová B, et al. Horúčka neznámeho pôvodu. Interná Med. 2020;20(3):123-127.
    31. Mulders-Manders C, Simon A, Bleeker-Rovers C. Fever of unknown origin. Clin Med (Lond). 2015;15(3):280-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.