Vnitr Lek 2016, 62(6):474-476
Studie HOPE-3: statiny snižují kardiovaskulární příhody u pacientů s intermediárním rizikem ICHS
- Klinika kardiologie IKEM, Praha
Předmětem studie HOPE-3 bylo zjištění významu polypillu a mini-polypillu v široké klinické praxi zahrnující osoby různého pohlaví bez kardiovaskulárních chorob s intermediárním rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Autory studie zajímala otázka, zda osoby z různých antropologických skupin zahrnujících nejen bělochy, ale také osoby dalších antropologických skupin - černochy, asiaty, osoby jihoamerického původu a další celkem z 6 kontinentů, budou reagovat obdobně. Studie se zabývala zejména významem mini-polypillu sestávajícího z použití antihypertenzní léčby (16 mg candesartanu denně + 12,5 mg hydrochlorothiazidu), dále léčby statiny (10 mg rosuvastatinu denně) a použití jejich kombinace. Studie představuje novou cestu v prevenci kardiovaskulárních chorob, ale má také svá úskalí, spočívající v nízké četnosti lékařských kontrol včetně laboratorních vyšetření. Koncepce mini-polypillu je z uvedených důvodů přijímána zdrženlivě. Přináší však úspory v nákladech na zdravotnictví.
Klíčová slova: mini-polypill; prevence kardiovaskulárních chorob; význam statinů i v primární prevenci
HOPE-3 study: statins reduce cardiovascular events in patients with an intermediate risk of ISHD
The HOPE-3 study focused on identifying the significance of the polypill and mini-polypill in broad clinical practice, including individuals of different gender without cardiovascular diseases with an intermediate risk of cardiovascular diseases. The authors were interested in the question whether people from various antropologhy groups including not only white people but also other antropologhy groups - the blacks, people of Asian and South American origin and more covering 6 continents, would respond in a similar way. The study mainly examined the significance of the mini-polypill, comprising the use of antihypertensive treatment (16 mg candesartan per day + 12.5 mg hydrochlorothiazide), treatment with statins (10 mg rosuvastatin per day), and their combination. The study presents a new way forward in the prevention of cardiovascular diseases, but it also entails some weaknesses which consist in rather rare medical checkups including laboratory tests. Owing to that the concept of mini-polypill has met with some reservation. But it also brings with it reduction of healthcare costs.
Keywords: mini-polypill; prevention of cardiovascular diseases; relevance of statins also to primary prevention
Vloženo: 3. květen 2016; Přijato: 15. květen 2016; Zveřejněno: 1. červen 2016 Zobrazit citaci
Reference
- Lonn EM, Bosch J, Lopez-Jaramillo P et al. Blood pressure lowering in intermediate-risk persons without cardiovascular disease. N Engl J Med 2016; 374(21): 2009-2020. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1600175>.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Yusuf S, Bosch J, Zhu J et al. Cholesterol lowering in intermediate-risk persons without cardiovascular disease. N Engl J Med 2016; 374(21): 2021-2031. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1600176>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Yusuf S, Lonn E, Prem P et al. Blood-pressure and cholesterol-lowering in persons without cardiovascular disease. N Engl J Med 2016; 374(21): 2032-2043. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1600177>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Cushman WC, Goff DC. More HOPE for prevention with statins. N Engl J Med 2016; 374(21):2085-2087. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMe1603504>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...