Vnitr Lek 2014, 60(4):354-358

Může léčba hypertenze ovlivnit výskyt demence?

Miroslav Souček1,2
1 II. interní klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno, přednosta prof. MUDr. Miroslav Souček, CSc.
2 Mezinárodní centrum klinického výzkumu FN u sv. Anny Brno, ředitel Gorazd B. Stokin, M.D., MSc., Ph.D.

Vysoký krevní tlak patří k významným rizikovým faktorům vzniku demence ve vyšším věku. Hledají se souvislosti mezi léčbou hypertenze a snížením rizika zhoršení kognitivních funkcí a demence. Jak ukázaly klinické studie, léčba hypertenze snižuje riziko vzniku demence, ale účinnost různých antihypertenziv ve svém vlivu na výskyt demence je vyjádřena v různé míře. V blízké budoucnosti s prodlužujícím se věkem a výskytem především systolické hypertenze bude demence závažným nejen zdravotnickým problémem. Léčba hypertenze může ovlivnit demenci jak v primární prevenci, tak v sekundární prevenci a v posledních letech se věnuje pozornost možnosti ovlivnění i subklinických poškození mozku vysokým krevním tlakem.

Klíčová slova: demence; hypertenze; primární a sekundární prevence; subklinická orgánová poškození

Treatment of hypertension may affect the incidence of dementia?

High blood pressure is one of the main risk factor for developing dementia in high age. The connection between treatment of hypertension and reduced risk of cognitive impairment has been studied. Clinical trials have shown reduced risk of dementia after hypertension treatment. Efficacy of antihypertensive drugs varies in their impact on the incidence of dementia. Dementia together with higher life expectancy and prevalence of systolic hypertension will be real issue not only for health care in the near future. Primary and secondary prevention of dementia might be affected by hypertension treatment. Recently, it has been studied possible influence of subclinical damage by hypertension.

Keywords: dementia; hypertension; primary and secondary prevention; subclinical organ damage

Vloženo: 4. únor 2014; Zveřejněno: 1. duben 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Souček M. Může léčba hypertenze ovlivnit výskyt demence? Vnitr Lek. 2014;60(4):354-358.
Stáhnout citaci

Reference

  1. SHEP Cooperative Research Group. Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. Final results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP). JAMA 1991; 265(24): 3255-3264. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Medical Research Council trial of treatment of hypertension in older adults: principal results. MRC Working Party. Brit Med J 1992; 304 (6824): 405-412.
  3. Staessen JA, Fagard R, Thijs L et al. for the Systolic Hypertension-Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Morbidity and mortality in the placebo-controlled European Trial on Isolated Systolic Hypertension in the Elderly. Lancet 1997; 360: 757-764. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Forette F, Seux ML, Staessen JA et al. The prevention of dementia with antihypertensive treatment: new evidence from the Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) study. Arch Intern Med 2002; 162(18): 2046-2052. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bulpitt CJ, Beckett NS, Cooke J et al (on behalf of Hypertension in the Very Elderly Trial HYVET) Working Group. Results from the pilot study for Hypertension in the Very Elderly Trial. J Hypertens 2003; 21(12): 2409-2417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Peters R, Beckett N, Forette F et al (HYVET investigators). Incident dementia and blood pressure lowering in the Hypertension in the Very Elderly Trial cognitive function assessment (HYVET-COG): a double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol. 2008; 7(8): 683-689. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Tzourio C1, Anderson C, Chapman N et al (PROGRESS Collaborative Group). Effects of blood pressure lowering with perindopril and indapamide therapy on dementia and cognitive decline in patients with cerebrovascular disease. Arch Intern Med 2003; 163(9): 1069-1075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Schrader J, Luders S, Kulschewski A et al (the MOSES study group). Morbidity and Mortality After Stroke, Eprosartan Compared With Nitrendipine for Secondary Prevention: principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005; 36(6): 1218-1226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Snowdon DA, Greiner LH, Mortimer JA et al. Brain infarction and the clinical expression of Alzheimer disease. The Nun Study. JAMA 1997; 277(10): 813-817. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Dufouil C, Chalmers J, Coskun O et al. Effect of blood pressure lowering on cerebral white matter hyperintensities in patients with stroke: the PROGRESS (Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study) magnetic resonance imaging substudy. Circulation 2005; 112(11): 1644-1650. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.