Vnitr Lek 2009, 55(11):1097-1101

Rekurentní nesetrvalá komorová tachykardie v těhotenství

K. Prymusová*, O. Ludka, V. Musil, J. Špinar
Interní kardiologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC

V těhotenství je výskyt arytmií častější, a to jak u žen se strukturálním onemocněním srdce, tak ve zdravé populaci. Arytmie se většinou projeví jako palpitace, slabost, vertigo či synkopa. Vzácně se mohou vyskytnout i život ohrožující maligní arytmie vyžadující akutní terapii. Léčbu těhotné pacientky se srdečními arytmiemi je nutné významně modifikovat ve srovnání se standardními postupy. Popisujeme gravidní pacientku ve 33. týdnu těhotenství s nově vzniklými recidivujícími nesetrvalými komorovými tachykardiemi, které nereagovaly na farmakologickou terapii. U pacientky jsme zvolili předčasné ukončení gravidity formou císařského řezu, po kterém komorové arytmie kompletně vymizely.

Klíčová slova: arytmie; těhotenství

Recurrent unsustained ventricular tachycardia in pregnancy

The incidence of arrhythmias in pregnancy is more frequent. Arrhythmias can develop in women with structural heart disease as well as in healthy population. Palpitations, dizziness, vertigo or syncope are the most common symptoms of arrhythmias. Rarely life threatening arrhythmias requiring acute therapy occur. The treatment of the pregnant patient with cardiac arrhythmias requires important modifications of the standard practice. We describe pregnant patient in 33rd week of pregnancy with new onset of recurrent unsustained ventricular tachycardia, which did not regress after the pharmacological therapy. Patient was indicated to cesarean section, after which the arrhythmias completely regressed.

Keywords: arrhythmias; pregnancy

Vloženo: 3. březen 2009; Přijato: 18. květen 2009; Zveřejněno: 1. listopad 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Prymusová K, Ludka O, Musil V, Špinar J. Rekurentní nesetrvalá komorová tachykardie v těhotenství. Vnitr Lek. 2009;55(11):1097-1101.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Tan HL, Lie KI. Treatment of tachyarrhythmias during pregnancy and lactation. Eur Heart J 2001; 22: 458-464. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Hameed A, Karaalp IS, Tummala PP et al. The effect of valvular heart disease on maternal and fetal outcome of pregnancy. J Am Coll Cardiol 2001; 37: 893-899. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Brodsky M, Doria R, Allen B et al. New-onset ventricular tachycardia during pregnancy. Am Heart J 1992; 123: 933-941. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Shotan A, Ostrzega E, Mehra A et al. Incidence of arrhythmias in normal pregnancy and relation to palpitations, dizziness and syncope. Am J Cardiol 1997; 79: 1061-1064. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Lee SH, Chen SA, Wu TJ et al. Effect of pregnancy on first onset and symptoms of paroxysmal supraventricular tachycardia. Am J Cardiol 1995; 76: 675-678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Nakagawa M, Katou S, Ichinose M et al. Characteristics of new-onset ventricular arrhythmias in pregnancy. J Electrocardiol 2004; 37: 47-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Lydakis C, Lip G, Beevers M et al. Atenolol and fetal growth in pregnancy complicated by hypertension. Am J Hypertens 1999; 12: 541-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Frishman W, Chesner M. Beta-adrenergic blockers in pregnancy. Am Heart J 1988; 115: 147-152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Chan V, Tse T, Wong V. Transfer of digoxin across 23 the placenta and into breast milk. Br J Obstet Gynaecol 1978; 85: 605-609. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kautzner J, Bytešník J, Čihák R. Arytmie. In: Aschermann M et al (eds). Kardiologie. Praha: Galén 2007: 1126-1146.
    11. Belhassen B, Shapira I, Pelleg A et al. Idiopathic recurrent sustained ventricular tachycardia responsive to verapamil: an ECG-electrophysiologic entity. Am Heart J 1984; 108: 1034-1037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Page RL, Shenasa H, Evans JJ et al. Radiofrequency catheter ablation of idiopathic recurrent ventricular tachycardia with right-bundle branch block, left axis morphology. Pacing Clin Electrophysiol 1993; 16: 327-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Roden DM, Lazzara R, Rosen M et al. Multiple mechanisms in the long QT syndrome: current knowledge, gaps and future directions. Circulation 1996; 94: 1996-2012. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Finlay AY, Edmunds V. DC cardioversion in pregnancy. Br J Clin Pract 1979; 33: 88-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Joglar JA, Page RL. Antiarrhythmic drugs in pregnancy. Curr Opin Cardiol 2001; 16: 40-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Cardosi RJ, Chez RA. Magnesium sulfate, maternal hypothermia and fetal bradycardia with loss of heart rate variability. Obstet Gynecol 1998; 92: 691-693. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Varon ME, Sherer DM, Abramowicz JS et al. Maternal ventricular tachycardia associated with hypomagnesaemia. Am J Obstet Gynecol 1992; 167: 1352-1355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Widerhorn J, Bhandari AK, Bughi S et al. Fetal and neonatal adverse effects profile of amiodarone treatment during pregnancy. Am Heart J 1991; 122: 1162-1166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Magee LA, Downar E, Sermer M et al. Pregnancy outcome after gestational exposure to amiodarone in Canada. Am J Obstet Gynecol 1995; 172: 1307-1311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Janků K, Srp B. Problematika závažných kardiovaskulárních chorob v těhotenství. Česk Gynekol 1993; 58 (Suppl): 38-43. Přejít na PubMed...
    21. Chaloupka V, Nekvasil R, Janků K et al. Některé problémy mladistvých s kardioangiopatiemi v souvislosti se stavem těhotenství. Vnitř Lék 1982; 28: 882-887. Přejít na PubMed...
    22. Janků K, Martinčík J, Pilka L. Příspěvek k problematice peripartální srdeční nemoci. Vnitř Lék 1977; 23: 1173-1177. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.