Vnitr Lek 2006, 52(10):906-908

Primárny aldosteronizmus v gravidite

A. Kreze jr1,*, M. Pura2, M. Dobáková3, N. Földešová1
1 II. interní oddělení FN Bulovka, Praha, přednosta prim. MUDr. Jiří Koskuba
2 Národný endokrinologický a diabetologický ústav Ľubochňa, Slovenská republika, riaditeľka Ing. Adela Kubíniová
3 Endokrinologická ambulancia Novamed, Banská Bystrica, riaditeľ MUDr. Peter Finďo

Endokrinológia a pôrodníctvo majú jednu veľkú oblasť spoločného záujmu. Je to diagnostika a liečba endokrinných ochorení v gravidite. Tieto ochorenia sú modifikované fyziologickými zmenami v gravidite, často chýbajú normatívne dáta endokrinologických vyšetrení a testov a ostáva tu aj vplyv diagnostických procedúr a terapie na matku a hlavne plod. V prípade diagnózy primárneho aldosteronizmu je smerodatná suprimovaná plazmatická renínová aktivita (odhliadnúc od artériovej hypertenzie, hypokaliémie, hyperkaliurézy a proteinúrie) a ultrazvukové vyšetrenie alebo vyšetrenie nadobličiek magnetickou rezonanciou. Aldosterón produkujúci adenóm sa rieši adrenalektómiou v druhom trimestri, pozdne diagnostikovaný adenóm a hyperplastické formy sa riešia v gravidite medikamentózne.

Klíčová slova: hyperaldosteronizmus; gravidita

Primary aldosteronism in gravidity

Endocrinology and obstetrics have one thing in common - diagnosis and treatment endocrine diseases in gravidity. These are modified by physiological changes in gravidity, often missing data and tests in normal condition and the influence of diagnosis and treatment on the pregnant female and fetus have also to be taken into consideration. If diagnosis of primary aldosteronism is suspected, suprimed plasmatic renin activity is determinant indicator (disregarding arterial hypertension, hypokaliaemia, hyperkaliuresis and proteinuria) as well as ultrasound diagnostics or adrenal gland diagnostics means magnetic resonance imaging. Aldosteron produced adenomas may by treated by adrenalectomy in the second trimester, late diagnosed adenoma and hyperplastic forms are treated by the administration of the respective medicaments.

Keywords: hyperaldosteronism; gravidity

Vloženo: 1. červen 2006; Zveřejněno: 1. říjen 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kreze A, Pura M, Dobáková M, Földešová N. Primárny aldosteronizmus v gravidite. Vnitr Lek. 2006;52(10):906-908.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Whitely HJ, Stoner HB. The effect of pregnancy on the adrenal cortex. J Endocrinol 1957; 14: 325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Garner PR. Disorder of the adrenal cortex in pregnancy. Curr Obstet Med 1993; 2: 143-193.
  3. Wilson M, Morganti AA, Zervoudakis I et al. Blood pressure, the renin-aldosterone system and sex steroids throughout normal pregnancy. Am J Med 1980; 68: 97-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Gant NF, Daley GL, Chand S et al. A study of angiotensin II pressor response throughout primigravid pregnancy. J Clin Invest 1973; 52: 2682--2689. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Crane MG, Andes JP, Harris JJ et al. Primary aldosteronism in pregnancy. Obstet Gynecol 1964; 23: 200-208. Přejít na PubMed...
  6. Lindsay JR, Lynnette K, Nieman LK. Adrenal disorders in pregnancy. Endocrinol Metab Clin N Am 2006, 35: 1-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Solomon GC, Thiet M, Moore F et al. Primary hyperaldosteronism in pregnancy. Obstet Gynecol 1996, 41: 255-258.
  8. Wyckoff JA, Seely EW, Hurwitz S et al. Glucocorticoid - remediable aldosteronism and pregnancy. Hypertension 2000; 35: 668-672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Sam S, Molitch ME. Timing and special concern regarding endocrine surgery during pregnancy. Endocrinol Metab Clin N Am 2003; 32, 337-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Okawa T, Asano K, Hashimoto T et al. Diagnosis and management of primary aldosteronism in pregnancy: case report and review of literature. Am J Perinatol 2002; 19: 31-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Hammond TG, Buchanan JG, Scoggins BA et al. Primary hyperaldosteronism in pregnancy. Aus NZ J Med 1982; 12: 537-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Hecker A, Hasan SH, Neumann F. Disturbances in sexual differentiation of rat foetuses following spironolactone treatment. Acta Endocrinol (Copenh) 1980; 95: 540-545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Laurel MT, Kabadi UM. Primary hyperaldosteronism. Endocrine Practice 1997; 3: 47-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.