Vnitr Lek 2005, 51(11):1297-1302

Diabetes mellitus 1. typu a autoimunita

D. Vrlíková*, M. Mokáň
I. interná klinika Jesseniovej lekárskej fakulty UK a Martinskej FN, Martin, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Marián Mokáň, DrSc.

Diabetes mellitus (DM) 1A predstavuje najvýznamnejšiu podskupinu DM 1. typu. Vzniká na podklade autoimunitnej deštrukcie β-buniek pankreasu. Na vzniku DM 1A sa podieľajú genetické, autoimunitné a environmentálne faktory. Medzi najvýznamnejšie gény, predisponujúce k vývoju tohto ochorenia, patria gény hlavného histokompatibilného systému (MHC). Najpravdepodobnejším spúšťacím stimulom sú vírusové infekcie (najmä Coxsackie vírusy). Skrížená imunitná reakcia medzi mikrobiálnymi determinantmi a vlastnými tkanivami (fenomén molekulového mimikri) vyvolá aktiváciu a následnú proliferáciu T-lymfocytov a spôsobí poškodenie β-buniek pankreasu.

Klíčová slova: diabetes mellitus 1A; HLA-alely; T-lymfocyty; β-bunky pankreasu

Type 1A diabetes mellitus and autoimmunity

Type 1A diabetes mellitus presents the most frequent part of type 1 DM. This disease is caused by an autoimmune destruction of pancreatic β-cells. Genetic, autoimmune and environmental factors are responsible for the development of type 1 diabetes. The most important genes that determinate the development of the disease are genes of Major Histocompatibility Complex (MHC). There is evidence that viral infection acts as a triggering event of autoimmune reaction. The immune response to a microbial determinant would cross-react with host tissues and results in an activation and proliferation of T-lymphocytes that cause destruction of pancreatic β-cells.

Keywords: type 1A diabetes mellitus; HLA-alleles; T-lymphocytes; pancreatic β-cells

Vloženo: 14. leden 2005; Přijato: 20. duben 2005; Zveřejněno: 1. listopad 2005  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrlíková D, Mokáň M. Diabetes mellitus 1. typu a autoimunita. Vnitr Lek. 2005;51(11):1297-1302.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Acton RT. The major histocompatibility complex. In: Rich RR (ed). Clinical Imunolgy, Principles and Practice. London, Edinburg, New York, Philadelphia, St. Louis, Sydney, Toronto: Mosby 2001: 6.1-6.13.
  2. Buc M. Klinická imunológia. Bratislava: Veda 1997.
  3. Buc M. Imunológia. Bratislava: Veda 2001.
  4. Buc M, Shawkatová I. Imunopatogenéza diabetes mellitus 1A. J Čes Slov pediatria 2002; 57: 299-305.
  5. Černá M, Žďárský E, Anděl M. HLA-systém a diabetes mellitus 1. typu. J DMEV 2000; 2: 8-15.
  6. Devendra D, Liu E, Eisenbarth GS. Type 1 Diabetes: recent developments. Brit Med J 2004; 328: 750-754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Fourlanos S, Dotta F, Greenbaum CJ et al. Latent autoimmune diabetes in adults (LADA) making it less latent. Autoimmunity 1999; 29: 65-83.
  8. Hagopian WA, Sanjevi CB, Kockum I et al. Glutamate decarboxylase, insulin, islet cell autoantibodies and HLA typing to detect diabetes in a general population - based study of Swedish children. J Clin Invest 1995; 95: 1505-1511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Larsen CE, Alper CA. The genetics of HLA-associated disease. J Curr Opin Imunol 2004; 5: 660-667. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Leslie D, Valeri C. Latent autoimmune diabetes in adults (LADA). Diabetes Voice 2003; 48: 14-16.
  11. Mokáň M. Diabetes mellitus. In: Ďuriš I, Hulín I, Bernadič M (eds). Princípy internej medicíny. Bratislava: SAP 2001: 2152-2182.
  12. Mokáň M. Diabetes mellitus. In: Šašinka M, Nyulassy Š, Badalík L (eds). Vademecum medici. Martin: Osveta 2003: 959-982.
  13. Novák J, Anděl M. Buněčná imunita v patogenezi diabtes mellitus 1. typu. J DMEV 2001; 4: 7-11.
  14. Palmer JP, Hirsch IB What's in a name: Latent autoimmune diabetes of adults, type 1,5, adult-onset, and type 1 diabetes. Diabetes Care 2003; 26: 536-538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pugliese A. Genetics of type 1 diabetes. Endocrinal Metab Clin North Am, 2004; 33: 1-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Robles DT, Eisenbath GS. Diabetes and related autoimunne diseases. In: Rich RR (ed). Clinical Imunology, Principles and Practice. London, Edinburg, New York, Philadelphia, St.Louis, Sydney, Toronto: Mosby 2001: 82.1-82.18.
  17. Stites DP, Terr AI. Základní a klinická imunologie. Praha: Victoria Publishing 1994.
  18. Turský T, Banduchová E. Dekarboxyláza glutamátu - autoantigén pri inzulín-dependentnom diabetes mellitus. J Bratislav Lek Listy 1999; 100: 85-88.
  19. Vandewalle ChL, Falorni A, Svanholm S et al. High diagnostic sensitivity glutamate decarboxylase autoantibodies in insulin dependent diabetes mellitus with clinical onset between age 20-40 years. J Clin Invest 1996; 98: 2597-2603. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Virella G, Goust JM. Organ-specific autoimunne diseases. In: Virella G. (ed). Medical imunology. New York, Basel: Marcel Dekker 2001: 341-376. Přejít k původnímu zdroji...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.