Vnitr Lek 2005, 51(6):690-698

REAL/WHO klasifikace nádorů lymfatické tkáně: 10 let fungování společného jazyka z pohledu klinické praxe

T. Papajík*, L. Raida, K. Indrák
Hemato-onkologická klinika Lékařské fakulty UP a FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. Karel Indrák, DrSc.

Nádory lymfatické tkáně představují relativně velkou a různorodou skupinu lidských novotvarů. Nárůst údajů o lymfomagenezi pomohl pochopit podobnosti i rozdíly mezi různými subtypy maligních lymfomů. Z těchto poznatků narůstala potřeba přesně definovat, oddělit a utřídit jednotlivé chorobné jednotky. Klasifikační systémy byly v minulosti založeny velkou měrou na buněčné a tkáňové morfologii a odrážely jen málo dostupných informací o fyziologii a patofyziologii imunitního systému. Tyto klasifikace lymfomů byly mnoho let zdrojem rozčarování a zmatení jazyka mezi kliniky a patology. Vznik nové klasifikace byl iniciován na počátku 90. let 20. století. Klasifikace byla zveřejněna v roce 1994 jako Revidovaná evropsko-americká klasifikace lymfoidních nádorů (REAL). Poprvé v historii pracovala klasifikace nádorů dohromady jak s morfologickými, imunofenotypovými, genetickými, tak i s klinickými údaji. Filozofii a strukturu REAL klasifikace převzala nová WHO klasifikace nádorových chorob hemopoetické a lymfoidní tkáně. Její schéma nyní všeobecně slouží jako moderní a univerzální jazyk komunikace na poli hematoonkologie.

Klíčová slova: cytogenetika; imunofenotyp; lymfoidní malignity; ne-hodgkinské lymfomy; REAL klasifikace; WHO klasifikace

The REAL/WHO classification of neoplastic disease of the lymphoid tissues: 10 years of common language function from the clinical practice view point

Neoplasms of lymphoid tissues represent relatively great and heterogeneous group of human tumors. The expansion of data on lymphomagenesis could help us to understand similarities and also differences among various subgroups of malignant lymphomas. Hence there has been an increasing need to exactly define, differentiate and classify individual lymphoma entities. Previous classification systems were based on a neoplastic cell and tissue morphology, only a few information about physiology and pathophysiology of immune system were incorporated in them. These lymphoma classifications have been a source of confusion for many years for both clinicians and pathologists. The construction of a new lymphoma classification was started in early 90th years of 20th century. The classification was publicated in 1994 as "A Revisited European-American Classification of Lymphoid Neoplasms". For the first time in a history it has worked consistently with morphologic, immunophenotypic, genetic and clinical information together. The philosophy and form of REAL classification have been adopted by the new WHO Classification of Neoplastic Diseases of the Hematopoietic and Lymphoid Tissues. This scheme is now accepted as a modern and universal language of communication on the field of hemato-oncology.

Keywords: cytogenetics; immunophenotype; lymphoid neoplasms; non-Hodgkin's lymphomas; REAL classification; WHO classification

Vloženo: 12. červenec 2004; Přijato: 26. říjen 2004; Zveřejněno: 1. červen 2005  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Papajík T, Raida L, Indrák K. REAL/WHO klasifikace nádorů lymfatické tkáně: 10 let fungování společného jazyka z pohledu klinické praxe. Vnitr Lek. 2005;51(6):690-698.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Aisenberg AC. Coherent view of non-Hodgkin's lymphoma. J Clin Oncol 1995; 13: 2656-2675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Aisenberg AC. Historical review of lymphomas. Br J Haematol 2000; 109: 466-476. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Armitage JO, Weisenburger DD. New approach to classifying non-Hodgkin's lymphomas: Clinical features of the major histologic subtypes. J Clin Oncol 1998; 16: 2780-2795. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Armitage JO for the non-Hodgkin's lymphoma classification project. A clinical evaluation of the international lymphoma study group classification of non-Hodgkin's lymphoma. Blood 1997; 89: 3909-3918.
  5. DeVita VT, Canellos GP. The lymphomas. Sem Hematol 1999; 36: 84-94. Přejít na PubMed...
  6. DeVita VT, Canellos GP, Chabner B et al. Advanced diffuse histiocytic lymphoma, a potentially curable disease. Lancet 1975; 1: 249-250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Harris NL. Revised European - American and World Health Organization classification of non-Hodgkin's lymphomas. In: Mauch PM, Armitage JO, Coiffier B et al. non-Hodgkin's Lymphomas. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins 2004.
  8. Harris NL, Jaffe ES, Diebold J et al. World Health Organization classification of neoplastic disease of the hematopoietic and lymphoid tissues: Report of the clinical advisory committee Meeting - Airlie House, Virginia, November 1997. J Clin Oncol 1999; 17: 3835-3849. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Harris NL, Jaffe ES, Diebold J et al. World Health Organization classification of neoplastic disease of the hematopoietic and lymphoid tissues. Report of the clinical advisory committee Meeting - Airlie House, Virginia, November 1997. Ann Oncol 1999; 10: 1419-1432. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Harris NL, Jaffe ES, Diebold J et al. World Health Organization classification of neoplastic disease of the hematopoietic and lymphoid tissues: report of the clinical advisory committee Meeting, Airlie House, Virginia, November 1997. Histopatology 2000; 36: 69-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Harris NL, Jaffe ES, Stein H et al. A revised European-American classification of lymphoid neoplasms: A proposal from the international lymphoma study group. Blood 1994; 84: 1361-1392. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Hiddemann W, Longo DL, Coiffier B et al. Lymphoma classification - the gap between biology and clinical management is closing. Blood 1996; 88: 4085-4089. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Higby DJ. A practical classification of lymphomas. N Engl J Med 1979; 300: 1283. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Hodgkin T. On some morbid appearances of absorbant glands and spleen. Medico - Chirurgical Transactions 1832; 17: 68-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Isaacson PG. The current status of lymphoma classification. Br J Haematol 2000; 109: 258-266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Jaffe ES, Harris NL, Stein H et al. Pathology and genetics of tumors of hematopoietic and lymphoid tissues. In: Kleihues P, Sobin L (eds). World Health Organization classification of tumors, Vol. 3. Lyon: IARC Press 2001.
  17. Koeppen H, Vardiman JW. New entities, issues, and controversies in the classification of malignant lymphoma. Semin Oncol 1998; 25: 421-434.
  18. Lennert K, Mohri N, Stein H. The histopathology of malignant lymphoma. Br J Haematol 1975; 31 (Suppl): 193-203. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Lukes RJ, Collins RD. Immunologic characterization of human malignant lymphomas. Cancer 1974; 34: 1488-1503. Přejít k původnímu zdroji...
  20. National Cancer Institute sponsored study of classification of non-Hodgkin's lymphomas. Summary and description of a working formulation for clinical usage. The non-Hodgkin's Lymphoma Pathologic Classification Project. Cancer 1982; 49: 2112-2135.
  21. Pileri SA, Milani M, Fraternali-Orcioni G et al. From the R.E.A.L. classification to the upcoming WHO scheme: A step toward universal categorization of lymphoma entities? Ann Oncol 1998; 9: 607-612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Prausová D, Krejsek J, Žák P et al. Význam imunofenotypového vyšetření v diagnostice B-lymfoproliferativních onemocnění. Vnitř Lék 2004; 50(1): 45-53. Přejít na PubMed...
  23. Rosenberg SA. Classification of lymphoid Neoplasms. Blood 1994; 84: 1359-1360. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Shipp M, Harrington D. A predictive model for aggressive non-Hodgkin's lymphoma: The International NHL Prognostic Factors Project. N Engl J Med. 1993; 329: 987-994. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Trümper LH, Brittinger G, Diehl V et al. non-Hodgkin's lymphoma: A history of classifications and clinical observations. In: Mauch PM, Armitage JO, Coiffier B et al. non-Hodgkin's Lymphomas. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins 2004.
  26. Wilks S. Cases of enlargement of the lymphatic glands and spleen (or, Hodgkin disease). With remarks. Guy's Hosp Rep 1865; 11: 56-67.
  27. Willis RA. Tumours of lymphoid tissue. In: Willis RA (ed). Pathology of tumours. St. Louis: Mosby 1948.




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.