Vnitr Lek 2025, 71(5):E1-E5

Myostatin a irisin v predikci outcome pacientů se systémovým zánětlivým stavem

Otakar Pšenička, Zuzana Kršáková, Jarmila Křížová
3. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Souhrn: Při systémovém zánětu (SIRS, systemic inflammatory response syndrome) dochází k rychlému rozvoji myopatie. Kosterními svaly jsou produkovány cytokiny (myokiny), které se mohou podílet na svalové slabosti. Cílem práce je posoudit vliv hladin vybraných myokinů v průběhu SIRS na celkovou dobu hospitalizace probandů.

Metodologie: Hladiny myostatinu a irisinu, vybrané antropometrické, laboratorní a svalové parametry byly stanoveny při přijetí a 10. den hospitalizace pacientů se SIRS. Kontrolní skupinu tvoří zdraví jedinci s BMI 18,5–29,9.

Výsledky: Hladiny myostatinu byly vyšší u probandů než u kontrol a jeho hladiny signifikantně korelovaly se zánětlivými markery. U irisinu byly zjištěny vyšší hladiny u žen a prokázána korelace s BMI. Hladiny obou myokinů korelovaly s UZ měřenou změnou tloušťky stehenního svalu.

Závěr: Byl pozorován trend k delší době hospitalizace u pacientů s vyššími hladinami myostatinu a irisinu v úvodu SIRS. Myostatin a irisin mohou být přínosnými markery v predikci outcome pacientů se SIRS.

Klíčová slova: myokiny, SIRS, myopatie kriticky nemocných, UZ stehenního svalu.

Myostatin and irisin in predicting the outcomes of patients with systemic inflammation

Background: Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) is associated with rapid development of myopathy. Skeletal muscles produce myokines, which may contribute to muscle weakness. The aim of this study is to determine the potential effect of selected myokines in SIRS on the length of the hospitalization of probands.

Methodology: Levels of myostatin and irisin, selected, laboratory and muscle parameters were recorded upon admission and at the day 10 of hospital stay. Control group consists of healthy individuals with BMI 18,5-29,9.

Results: Myostatin levels were higher in probands than in controls and there was a significant correlation between myostatin and inflammatory markers. Irisin levels were higher in women and correlated with BMI. Both myostatin and irisin levels correlated with change of ultrasound measured femoral muscle thickness.

Conclusions: A trend towards longer length of hospital stay in patients with higher myokine levels was observed. Myostatin and irisin can be useful markers in predicting the outcome of patients with SIRS.

Keywords: myokines, SIRS, critical illness myopathy, femoral muscle ultrasound.

Přijato: 26. srpen 2025; Zveřejněno: 18. září 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pšenička O, Kršáková Z, Křížová J. Myostatin a irisin v predikci outcome pacientů se systémovým zánětlivým stavem. Vnitr Lek. 2025;71(5):E1-5.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Schefold JC, WeberCarstens S, et al. Muscular weakness and muscle wasting in the critically ill. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020;11(6):1399-1412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Callahan LA, Supinski GS. Sepsis-induced myopathy. Crit Care Med. 2009;37(10 Suppl):S354-367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Vanhorebeek I, Latronico N, Van den Berghe G. ICU-acquired weakness. Intensive Care Med. 2020;46(4):637-653. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Puthucheary ZA, Sidhu PS, et al. Acute skeletal muscle wasting in critical illness. JAMA. 2013;310:1591-1600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Needham DM, Davidson J, Cohen H, et al. Improving long-term outcomes after discharge from intensive care unit: report from a stakeholders' conference. Crit Care Med. 2012;40(2):502-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Pedersen BK, Febbraio MA. Muscles, exercise and obesity: skeletal muscle as a secretory organ. Nat Rev Endocrinol. 2012;8(8):457-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Blume GR, Royes LFF. Peripheral to brain and hippocampus crosstalk induced by exercise mediates cognitive and structural hippocampal adaptations. Life Sci. 2024;352:122799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. McPherron AC, Lawler AM, Lee SJ. Regulation of skeletal muscle mass in mice by a new TGF-beta superfamily member. Nature. 1997;387(6628):83-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hittel DS, Kraus WE, et al. Myostatin decreases with aerobic exercise and associates with insulin resistance. Med Sci Sports Exerc. 2010;42(11):2023-2029. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Shoukry A, Khalifa A, et al. Circulating serum irisin levels in obesity and type 2 diabetes mellitus. IUBMB Life. 2016;68(7):544-556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Chang JS, Kong ID, et al. Circulating irisin levels as a predictive biomarker for sarcopenia: a cross-sectional community-based study. Geriatr Gerontol Int. 2017;17(11):2266-2273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Park HS, Kim HC, Zhang D, et al. The novel myokine irisin: clinical implications and potential role as a biomarker for sarcopenia in postmenopausal women. Endocrine. 2019;64:341-348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hermans G, Van den Berghe G. Clinical review: intensive care unit acquired weakness. Crit Care. 2015;19(1):274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Looijaard WG, Molinger J, Weijs PJ. Measuring and monitoring lean body mass in critical illness. Curr Opin Crit Care. 2018;24:241-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Martín CAG, Zepeda EM, Méndez OAL. Bedside ultrasound measurement of rectus femoris: a tutorial for the nutrition support clinician. J Nutr Metab. 2017;2017:2767232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Verzola D, Garibotto G, et al. Apoptosis and myostatin mRNA are upregulated in the skeletal muscle of patients with chronic kidney disease. Kidney Int. 2011;79(7):773-782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Nishikawa H, Nishiguchi S, et al. Elevated serum myostatin level is associated with worse survival in patients with liver cirrhosis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017;8(6):915-925. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Wirtz TH, Koch A, et al. Low myostatin serum levels are associated with poor outcome in critically ill patients. Diagnostics (Basel). 2020;10(8):574. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Åkerfeldt T, Larsson A, et al. Postsurgical acute phase reaction is associated with decreased levels of circulating myostatin. Inflammation. 2015;38(4):1727-1730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Wintgens KF, Armbruster FP, et al. Plasma myostatin measured by a competitive ELISA using a highly specific antiserum. Clin Chim Acta. 2012;413:1288-1294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Wei S, Wu R, et al. Serum irisin levels are decreased in patients with sepsis, and exogenous irisin suppresses ferroptosis in the liver of septic mice. Clin Transl Med. 2020;10(5):e173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Zügel M, Schumann U, et al. The role of sex, adiposity, and gonadectomy in the regulation of irisin secretion. Endocrine. 2016;54(1):101-110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Barbagallo F, Calogero AE, et al. The role of irisin throughout women's life span. Biomedicines. 2023;11(12):3260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Moonen HPFX, Van Zanten ARH. Bioelectric impedance analysis for body composition measurement and other potential clinical applications in critical illness. Curr Opin Crit Care. 2021;27:344-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Cottereau G, Sztrymf B, et al. Handgrip strength to predict extubation outcome: a prospective multicenter trial. Ann Intensive Care. 2021;11:144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.