Zaznělo na XXVIII. kongresu ČIS ČLS JEP 20.–23. 10. 2021, Brno

kolektiv autorů

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A)  

Internisté pro mladé internisty

MUDr. Zdeněk Monhart, Ph.D.

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):03  

Při sestavování programu letošního kongresu jsme se snažili dát hodně prostoru tématům pro mladé internisty. Na XXVIII. kongresu ČIS bylo přibylo bloků mladých internistů, které byly zařazené v průběhu pátku a soboty, abychom zvýšili šanci mladých kolegů stihnout pro ně určenou část kongresu. Klasické bloky přednášek jsme doplnili workshopy Point of care ultrasonografie – opět preferenčně určené pro mladé kolegy, kteří mají již nácvik ultrazvukových dovedností jako povinnou součást svého vzdělávacího programu. Shrnutí tří z bloků mladých internistů si můžete přečíst v tomto supplementu. Za organizátory kongresů ČIS mohu napsat, že budeme rádi...

Blok mladých internistů

Připravila MUDr. Eva Gavendová

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):04-05  

Během bloku mladých internistů zazněla vyčerpávající přednáška prof. MUDr. Jana Václavíka, Ph.D., FESC, shrnující novinky a studie z mnoha oblastí vnitřního lékařství. Právě prof. MUDr. Jan Václavík, Ph.D., FESC, byl spolu s MUDr. Janem Škrhou jr., Ph.D., předsedajícím tohoto bloku. Jednu z dalších přednášek odprezentoval doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D., který upozornil na nejčastější chyby při hodnocení RTG hrudníku.

Žilní tromboembolie nejen v době covidové – možnosti prevence

Připravila MUDr. Zuzana Zafarová

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):06-11  

Společnost VIATRIS podpořila přednášku věnovanou žilní tromboembolii (VTE) v souvislosti s onemocněním covid-19. Tato infekce významně zvyšuje riziko VTE, a její výskyt tak v české populaci v době pandemie značně narostl. Tromboprofylaxe by měla být podávána všem pacientům hospitalizovaným s covidem-19, ale vhodná je také u vybraných pacientů se zvýšeným rizikem VTE po propuštění z nemocnice nebo při ambulantní léčbě této infekce. Diskutována je i tromboprofylaxe po vakcinaci. Pro domácí profylaxi je vhodný nízkomolekulární heparin nebo fondaparinux. Fondaparinux se uplatňuje i v léčbě vakcinací indukované trombotické trombocytopenie, která byla nově...

Farmakologické možnosti v léčbě pacientů s hypertenzí…

Připravila MUDr. Zuzana Zafarová

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):13-19  

Sympozium společnosti PRO.MED.CS Praha a.s bylo věnováno zásadním aspektům terapie hypertenze, jako je adherence k léčbě, nepřetržitá kontrola krevního tlaku (TK) a prevence hypertrofie levé komory srdeční. Prof. J. Widimský se ve své přednášce zaměřil na dodržování antihypertenzní léčby. Ukázal, že vedle řady dalších aspektů je přímo ovlivněna snášenlivostí zvoleného přípravku. Horší tolerance thiazidových diuretik se proto odráží v nízké adherenci k této třídě antihypertenziv a v jejich nejčastějším vysazování. Nejvyšší adherence je naopak pozorována u blokátorů systému renin­‑angiotenzin. Z nich jsou velmi dobře tolerovány sartany. MUDr. Vysočanová...

Jak přežít první službu na příjmové ambulanci

Připravila MUDr. Eva Gavendová

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):20-21  

V rámci bloku mladých internistů zaznělo několik přednášek na téma Jak přežít první službu na příjmové ambulanci. Mezi přednášejícími byli mimo jiné prim MUDr. Zdeněk Monhart, Ph.D., který zdůraznil význam bezodkladného použití adrenalinu při anafylaktické reakci, dále MUDr. Jan Škrha jr., Ph.D., který hovořil o rizicích hypo- a hyperglykemie. Na závěr poradil MUDr. Jaroslav Kratochvíl, co dělat s pacientem v ebrietě.

Játra – tichý viník kardiovaskulární mortality

Připravila MUDr. Zuzana Zafarová

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):22-26  

Jedno ze sympozií společnosti PRO.MED.CS na kongresu bylo věnováno kardiohepatologii. Přednášející se zaměřili na spojitost mezi chronickým onemocněním jater a kardiovaskulárním rizikem. MUDr. Šmíd nejprve probral vyšetření jaterních funkcí při screeningu onemocnění jater včetně základního, komplexního a rozšířeného panelu jaterních testů, i následný postup po zjištění elevace jednotlivých parametrů s využitím ultrasonografie a elastografie. Upozornil na vysokou prevalenci alkoholového a zejména nealkoholového postižení jater, častý současný výskyt dalších komorbidit a potřebu časného záchytu a intervence jaterní fibrózy, které mají zásadní vliv pro...

Jak přežít první službu na JIP?

Připravila MUDr. Eva Gavendová

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):27-28  

Blok, kterému předsedal prim. MUDr. Zdeněk Monhart, Ph.D., a prim. MUDr. Martin Polák, pojednával o stavech, se kterými se mladý lékař může setkat při své první službě na JIP. Zazněla například témata jako krvácení do GIT v podání MUDr. Jiřího Cyranyho, Ph.D., kardiogenní šok, o kterém hovořil MUDr. Petr Lokaj, Ph.D., a problematika hyperkalemie a hypokalemie od MUDr. Jarmily Křížové, Ph.D.

Benefity léčby PCSK9i – pro koho a kdy?

Připravila MUDr. Zuzana Zafarová

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):30-34  

Na kongresu uspořádala sympozium také společnost Sanofi. Bylo zaměřeno na praktické aspekty využití inhibitorů PCSK9 (proprotein konvertázy subtilisinu/kexinu typu 9) v léčbě dyslipidemií. Prof. Češka poukázal na význam snižování hladiny LDL cholesterolu jako kauzálního rizikového faktoru rozvoje aterosklerózy a rizika kardiovaskulárních příhod a na prokázaný přínos alirocumabu a evolocumabu z hlediska těchto parametrů. MUDr. Altschmiedová připomněla podmínky úhrady léčby PCSK9i, která je možná pouze ve specializovaných centrech za splnění specifických podmínek. Prezentovala také výsledky dosažené u souboru prvních 314 pacientů léčených PCSK9i v Centru...

Můžeme snížit riziko rekurentního infarktu myokardu?

Připravila MUDr. Zuzana Zafarová

Vnitr Lek 2022, 68(Suppl. A):35-38  

Na kongresu dále zazněla přednáška věnovaná léčbě pacientů po akutním koronárním syndromu. Doc. Kala upozornil na velmi vysoké kardiovaskulární (KV) riziko těchto nemocných a potřebu komplexní péče se zapojením multidisciplinárního zdravotnického týmu. Připomněl potřebu úpravy životního stylu a rozebral farmakoterapii zahrnující antitrombotickou, hypolipidemickou a kardioprotektivní léčbu. Vyzdvihl také význam fixních kombinací, které zvyšují adherenci k léčbě těchto polymedikovaných pacientů.