Prevence osteoporózy - popelka (nejen) české medicíny - editorial

Vladimír Palička

Vnitr Lek 2016, 62(10):768-769  

Magnetická rezonance u kardiomyopatií - editorial

Pavel Gregor

Vnitr Lek 2016, 62(10):770-772  

Hemosuccus pancreaticus - editorial

Jiří Ehrmann, Michal Konečný

Vnitr Lek 2016, 62(10):773-774  

Péče o nemocné se symptomatickou a asymptomatickou primární hyperparatyreózou v ambulantní praxi dnes

Symptomatic and asymptomatic primary hyperparathyroidism in outpatient care - current issues

Helena Šiprová, Miroslav Souček, Zdeněk Fryšák, Květoslav Šipr

Vnitr Lek 2016, 62(10):775-780  

Cíl práce:Posoudit diagnostické a terapeutické možnosti péče o nemocné s primární hyperparatyreózou v ambulantní praxi. Soubor a metodika:Do studie byli zařazeni všichni nemocní s primární hyperparatyreózou, kteří byli ošetřováni v endokrinologické ambulanci II. interní kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně v době od 1. 1. 2008 do 31. 12. 2013. Soubor tvořilo 218 nemocných, z toho bylo 41 mužů a 177 žen. Do studie nebyli zařazeni nemocní se sekundární hyperparatyreózou, zejména při hypovitaminóze D, renální nedostatečnosti a při užívání léků s možným působením na hladinu parathormonu. Zvláštní pozornost byla věnována rozdílům...

Raloxifen - nevyužitá možnost prevence a léčby postmenopauzální osteoporózy

Raloxifene - an unexploited possibility of prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis

Jan Štěpán, Jan Rosa, Karel Pavelka

Vnitr Lek 2016, 62(10):781-788  

Dlouhotrvající postmenopauzální deficit ovariálních hormonů je prokázanou příčinou řady onemocnění, která nejen zhoršují kvalitu života ve vyšším věku, ale patří také k vedoucím příčinám úmrtí u žen. Jedná se zejména o kardiovaskulární onemocnění a osteoporózu. Cílem tohoto přehledu je upozornit na účinnost raloxifenu (selektivního modulátoru estrogenních receptorů) v dlouhodobé péči o zdraví žen v jejich nereproduktivním období a především v prevenci a léčení postmenopauzální osteoporózy.

Prístup k liečbe dyslipidémií - je tu ešte miesto pre CETP-inhibítory?

Treatment of dyslipidemia - is here still place for CETP-inhibitors?

Ján Murín, Miroslav Pernický, Soňa Kiňová

Vnitr Lek 2016, 62(10):789-794  

V oblasti liečebného prístupu k dyslipidémiám sa asi pred 5-6 rokmi objavili inhibítory CETP (cholesteryl ester transfer protein). Ich benefit spočíval v zvyšovaní sérových hladín HDL-cholesterolu (HDL-C). Tento prístup podporovali epidemiologické a klinické sledovania, nakoľko osoby s vyššími sérovými hladinami HDL-C mávali nižší výskyt kardiovaskulárnych (KV) príhod. Tri štúdie s inhibítormi CETP (ILLUMINATE s torcetrapibom, dal-OUTCOMES s dalcetrapibom a ACCELERATE s evacetrapibom) však neboli úspešné, a v prvom prípade s torcetrapibom boli pacienti dokonca poškodení zvýšenou hladinou sérového aldosterónu u aktívne liečených. Dalcetrapib bol bezpečným...

Přínos magnetické rezonance pro diagnostiku kardiomyopatií a myokarditidy (1. část)

The benefit of magnetic resonance for diagnosing cardiomyopathy and myocarditis

Michal Fikrle, Petr Kuchynka, Martin Mašek, Jana Podzimková, Jan Kuchař, Aleš Linhart, Tomáš Paleček

Vnitr Lek 2016, 62(10):795-803  

Magnetická rezonance se v kardiologii stává stále více využívaným vyšetřením, neboť nabízí zásadní zpřesnění diagnostiky mnoha srdečních onemocnění. Magnetická rezonance v současnosti představuje zlatý standard pro hodnocení objemů srdečních oddílů a systolické funkce obou komor. Zcela zásadní je možnost tkáňové charakteristiky zpřesňující diagnostiku řady myokardiálních patologií. V tomto článku autoři předkládají souhrn současných poznatků o využití magnetické rezonance srdce na poli onemocnění myokardu, tj. kardiomyopatií a myokarditidy. Prvá část sdělení přináší obecný úvod do problematiky vyšetření myokardiálních chorob pomocí magnetické rezonance,...

Nová - přímá perorální antikoagulancia: aktuální přehled

New - direct oral anticoagulants: actual review

Jana Michalcová, Miroslav Penka, Alena Buliková, Jiřina Zavřelová, Andrea Štěpařová

Vnitr Lek 2016, 62(10):805-813  

V posledních letech byly možnosti antikoagulační/antitrombotické léčby rozšířeny o nová - přímá perorální antikoagulancia. Jedná se o přímé inhibitory trombinu (dabigatran etexilát) a přímé inhibitory faktoru Xa (rivaroxaban, apixaban). Tyto přípravky znamenají další pokrok na cestě k "ideálnímu antitrombotiku", a tedy k účinné a bezpečné antitrombotické léčbě. V následujícím sdělení přinášíme aktuální přehled a doporučení pro klinickou praxi, včetně možností laboratorního zhodnocení a řešení urgentních situací. Důležitým krokem v otázce bezpečnosti této léčby bylo schválení idarucizumabu jako specifického antidota pro dabigatran.

Použití rivaroxabanu v prevenci cévní mozkové příhody u nevalvulární fibrilace síní v praxi. Výsledky observačních studií a naše zkušenosti

Rivaroxaban use in prevention of stroke in patients with non-valvular atrial fibrillation in clinical practice, results of observational studies and our experience

Filip Málek

Vnitr Lek 2016, 62(10):814-819  

Rivaroxaban je přímý orální inhibitor faktoru Xa, který je indikován k prevenci tromboembolických příhod u pacientů s nevalvulární fibrilací síní. Poznatky o jeho účinnosti a bezpečnosti vycházejí především z randomizované studie III. fáze klinického výzkumu ROCKET AF. V současné době máme další důkazy o účinnosti rivaroxabanu, které vycházejí z poznatků studií reálné klinické praxe. Studie XANTUS byla první velká mezinárodní prospektivní observační studie reálného života dokumentující použití rivaroxabanu v prevenci cévních mozkových příhod u široké populace pacientů s nevalvulární fibrilací síní. Výskyt závažného krvácení a tromboembolických příhod...

Hodnocení pětileté léčby Erdheimovy-Chesterovy nemoci anakinrou - kazuistika a přehled literatury

Evaluation of five years of treatment of Erdheim-Chester disease with anakinra: case report and overview of literature

Zdeněk Adam, Hana Petrášová, Zdeněk Řehák, Renata Koukalová, Marta Krejčí, Luděk Pour, Eva Vetešníková, Aleš Čermák, Sabina Ševčíková, Petr Szturz, Zdeněk Král, Jiří Mayer

Vnitr Lek 2016, 62(10):820-832  

Erdheimova-Chesterova nemoc je histiocytární neoplazie ze skupiny non-Langerhans-cell histiocytóz, je tvořena infiltráty pěnitých histiocytů. Tyto patologické histiocyty produkují prozánětlivé cytokiny. Proto je Erdheimova-Chesterova choroba nazývána inflamatorní histiocytární neoplazií. Nemoc je provázena klinickými projevy systémové zánětlivé odpovědi neboli B symptomy. Při zobrazovacích vyšetřeních jsou typické osteosklerotické změny postihující diafýzy a metafýzy dlouhých kostí dolních končetin a dále fibrózní změny postihující stěnu aorty a cévy z ní odstupující. Dále jsou typické perirenální fibrotické změny, které se šíří v retroperitoneu. Mohou...

Hemosuccus pancreaticus - raritná komplikácia chronickej pankreatitídy

Hemosuccus pancreaticus - rare complication of chronic pancreatitis

Igor Šturdík, Martin Kužma, Zuzana Kužmová, Tomáš Koller, Vladimír Javorka, Tibor Hlavatý, Juraj Payer

Vnitr Lek 2016, 62(10):833-836  

Hemosuccus pancreaticus je raritná príčina krvácania z hornej časti tráviaceho traktu, ide o hemorágiu do pankreatického vývodu. V článku sa popisuje prípad 56-ročného muža, ktorý bol počas 3 rokov opakovane hospitalizovaný pre melénu a enterorágiu, pričom zobrazovacími vyšetreniami nebol zdroj krvácania jednoznačne identifikovaný, eventuálne bol mylne diagnostikovaný. Pre anamnézu opakovaného nepreukazného zdroja krvácania a embolizovanej a. gastroduodenalis v minulosti bol suponovaný hemosuccus pancreaticus pri krvácaní z kolaterál predtým embolizovanej pseudoaneuryzmy a metódami intervenčnej rádiológie bol uzavretý proximálny úsek a. gastroduodenalis...

Josef Zadražil, Pavel Horák, David Karásek. Moderní farmakoterapie autoimunitních chorob

Marta Olejárová

Vnitr Lek 2016, 62(10):850  

Arterin® - doplněk stravy v léčbě dyslipidemie: výsledky krátkodobého klinického sledování

Arterin - a nutritional supplement in the treatment of dyslipidemia: results of a short-term clinical follow-up study

Miroslav Souček

Vnitr Lek 2016, 62(10):837-840  

Zvýšená hladina LDL-cholesterolu patří mezi hlavní rizikové faktory ischemické choroby srdeční. Můžeme jej ovlivnit farmakoterapii, ale i změnami stravovacích návyků a životního stylu. Poslední doporučení pro léčbu dyslipidemie věnují zvláštní pozornost potravinovým doplňkům a funkčním potravinám.

Európsky kardiologický kongres - 1. časť

Ján Murín

Vnitr Lek 2016, 62(10):841-846  

XXIII. kongres České internistické společnosti České lékařské společnosti J. E. Purkyně

Jan Novák

Vnitr Lek 2016, 62(10):847  

52. kongres Európskej asociácie pre štúdium diabetu

Vladimír Uličiansky, Zbynek Schroner

Vnitr Lek 2016, 62(10):848-849