Diagnostické metody k predikci respondentů srdeční resynchronizační terapie - editorial

J. Vlašínová

Vnitr Lek 2012, 58(1):5-6  

Diagnóza nemoci z ukládání lehkých řetězců imunoglobulinů (LCDD) v bioptické praxi - editorial

E. Honsová

Vnitr Lek 2012, 58(1):7-10  

Septický šok v důsledku infekční endokarditidy stimulačního systému implantabilního kardioverter-defibrilátoru - editorial

J. Schildberger

Vnitr Lek 2012, 58(1):11-12  

Význam globálnej kontraktilnej rezervy u pacientov s resynchronizačnou liečbou

The importance of contractile reserve in patients with resynchronization therapy

P. Murín, P. Mitro, G. Valočik, B. Stančák

Vnitr Lek 2012, 58(1):13-17  

Úvod:Kontraktilná rezerva myokardu je silným prognostickým faktorom u pacientov so srdcovým zlyhávaním. Prítomnosť signifikantného množstva myokardiálnej fibrózy môže viesť k nedostatočnej odpovedi na resynchronizačnú liečbu. Predpokladali sme, že predimplantačné vyšetrenie globálnej kontraktilnej rezervy dokáže predikovať odpoveď na resynchronizačnú liečbu. Metodika:25 symptomatických pacientov (NYHA III) so závažnou systolickou dysfunkciou [ejekčná frakcia (EF) 28,9 ± 6,9 %] so známkami elektrickej dyssynchrónie (QRS ≥ 120 ms) absolvovali dobutamínovú záťažovú echokardiografiu pred resynchronizačnou liečbou. Zmena...

Podrobná studie o polypech tlustého střeva

A detailed study of colon polyps

J. Špičák, M. Beneš, T. Hucl, P. Štirand, P. Drastich, P. Wohl, D. Kamenář, M. Kliment, E. Kundratová, O. Urban, J. Pintová, J. Pícha, Š. Suchánek, V. Želízko, M. Štefanová, M. Řehoř, V. Nosek, M. Zavoral

Vnitr Lek 2012, 58(1):18-23  

Úvod, cíl studie:Kolorektální karcinom je jednou z nejčastějších malignit. Neoplazie včetně maligních prekurzorů mají nejčastěji tvar polypu, který však může být i nenádorové povahy. Cílem prospektivní multicentrické studie bylo podat přehled koloskopického záchytu a biologické povahy polypů. Výsledky:Analyzováno bylo 3 400 následných koloskopií provedených v letech 2009-2010. Dosažení vrcholu céka se na jednotlivých pracovištích pohybovalo od 89 % do 93 %, terminálního ilea od 73 % do 87 %. Screeningových bylo ve věku nad 40 let 26,6 % koloskopií. Průměrný věk vyšetřovaných nad 40 let byl 56 let. Výskyt potenciálních neoplastických...

Doporučený postup k posouzení kardiovaskulárního rizika a prevenci kardiovaskulárních onemocnění a diabetes mellitus 2. typu u žen se syndromem polycystických ovarií

A recommended approach to evaluate cardiovascular risk and to prevent cardiovascular diseases and type 2 diabetes mellitus in women with polycystic ovary syndrome

J. Vrbíková, M. Fanta, T. Pelikánová, J. Škrha, J. Marek

Vnitr Lek 2012, 58(1):56-57  

Syndrom polycystických ovarií představuje jednu z nejčastěji se vyskytujících endokrinopatií u žen ve fertilním věku. Je často doprovázen výskytem rizikových faktorů ischemické choroby srdeční. Tato častá asociace vedla odborníky sdružené v Androgen Excess Society k formulování doporučení pro screening kardiovaskulárních rizik. Předkládáme doporučení schválená Českou endokrinologickou společností a Českou diabetologickou společností pro screening a primární prevenci kardiovaskulárních onemocnění a diabetes mellitus u těchto žen.

Endokrinné zmeny pri chorobách pečene

Endocrine changes in liver disease

J. Kollerová, T. Koller, J. Payer

Vnitr Lek 2012, 58(1):24-30  

Choroby pečene vplývajú na funkciu alebo morfológiu všetkých endokrinných orgánov. Znalosť jednotlivých zmien má význam pri správnej interpretácii patologických klinických alebo laboratórnych hormonálnych prejavov podmienených hepatopatiou. Súčasťou práce je analýza vplyvu na štítnu žľazu, kostný metabolizmus, adrenokortikotropnú os, pohlavné hormóny, koncentráciu prolaktínu a rastového hormónu.

Běžné, standardizované a doporučené postupy v diagnostice a monitorování paroxysmální noční hemoglobinurie průtokovou cytometrií

Common, standardized and recommended approaches in the diagnosis and monitoring of paroxysmal nocturnal haemoglobinuria using flow cytometry

I. Marinov, A. Luxová, V. Tkáčová, D. Mikulenková, J. Čermák, P. Cetkovský

Vnitr Lek 2012, 58(1):31-37  

Paroxysmální noční hemoglobinurie (PNH) je získané klonální onemocnění krvetvorby. Patří do skupiny získaných hemolytických anémií a projevuje se hemolýzou červených krvinek různé intenzity a nadměrnou tendencí ke vzniku trombóz. Vzniká z důvodu proliferace kmenové buňky, které chybí povrchové antigeny vázané na buněčné membráně pomocí glykosylfosfatidylinositolové kotvy (GPI). Průtoková cytometrie se používá na stanovení PNH klonů od roku 1986 a od roku 1996 se považuje za metodu volby pro diagnostiku onemocnění. Vyšetření v současné době zahrnuje též monitorování velikosti PNH klonů v průběhu onemocnění - ve vztahu k progresi, regresi, remisi, transformaci...

Nemoc z ukládání lehkých řetězců imunoglobulinu (light chain deposition disease)

Light chain deposition disease

V. Ščudla, J. Minařík, T. Pika

Vnitr Lek 2012, 58(1):38-43  

Cílem sdělení je předložení současných poznatků o relativně vzácném a v klinické praxi opomíjeném systémovém onemocnění podmíněném ukládáním lehkého řetězce imunoglobulinu κ nebo λ do tkáně ledvin i dalších životně důležitých orgánů, vedoucím k progresivní ztrátě funkce a konečnému orgánovému selhání. Vedle otázky etiopatogeneze a odlišení idiopatické formy nemoci z ukládání lehkých řetězců od forem asociovaných s mnohočetným myelomem, případně i s dalšími B lymfoproliferativními stavy, je nastíněna problematika klinického obrazu, současných možností diagnostiky, diferenciální diagnostiky i aktuálních možností léčby s využitím chemo-imunoterapie...

Způsoby hodnocení krevní perfuze tkání pomocí intersticiální mikrodialýzy - přehled současných znalostí

Modes of tissue blood perfusion assessment by microdialysis - a review of current knowledge

N. Cibiček

Vnitr Lek 2012, 58(1):44-51  

Mikrodialýza je dynamicky se rozvíjející technika využívaná k monitorování tkáňového metabolizmu, bariérové funkce a k farmakologickým studiím a odhadům lokální krevní perfuze in situ. Předkládaný souhrnný článek přibližuje čtenáři poslední z uvedených aplikací, přičemž popisuje a srovnává 2 využívané přístupy - mikrodialyzační diluční techniky s využitím průtokových indikátorů a kontinuální metabolické sledování. V současné době je upřednostňováno využití metabolických indikátorů, pomocí nichž lze citlivěji a komplexněji hodnotit perfuzí navozené změny ve tkáních. Přes mnohé výhody zůstává měření tkáňové perfuze pomocí mikrodialýzy zatím soustředěno...

Hyponatriémia pri syndróme neprimeranej sekrécie vazopresínu (SIADH) - možnosti liečby

Hyponatraemia associated with the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone hypersecretion (SIADH) - options for treatment

M. Rudnay, P. Hrabčáková, I. Lazúrová

Vnitr Lek 2012, 58(1):52-55  

Hyponatriémia je najčastejšou elektrolytovou poruchou u ambulantných aj hospitalizovaných pacientov a syndróm neprimeranej sekrécie vazopresínu (SIADH) predstavuje jednu z najčastejších príčin euvolemickej hyponatriémie. Viaceré štúdie z posledných rokov dokumentovali signifikantne vyššiu morbiditu a mortalitu hyponatriemických chorých v porovnaní s normonatriemickými. Morbidita a mortalita sú zároveň významne vyššie u neliečených v porovnaní s liečenými. Klinické dôsledky hyponatriémie pri SIADH môžeme rozdeliť podľa stupňa jej závažnosti. Najzávažnejším je edém mozgu s jeho príznakmi - slabosť, letargia, nauzea, vomitus a pri ďalšej progresii kŕče...

Septický šok v dôsledku infekčnej endokarditídy stimulačného systému implantabilného kardioverter defibrilátora

Septic shock due to infective endocarditis of stimulation system of implantable cardioverter-defibrillator

I. Porubčinová, Š. Porubčin, B. Stančák, M. Beňa, F. Sabol

Vnitr Lek 2012, 58(1):58-61  

Prezentujeme prípad 60-ročnej pacientky hospitalizovanej na Klinike infektológie a cestovnej medicíny LF UPJŠ a UN L. Pasteura Košice s podozrením na akútnu gastroenteritídu. Pre známky septického šoku bola pacienta umiestnená na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde jej bol promptne implementovaný balíček včasnej liečby sepsy do jednej hodiny od prijatia, s následne identifikovaným origom infekcie: infekčnou endokarditídou stimulačných elektród a trikuspidálnej chlopne. Stabilizovanej a afebrilnej pacientke bol následne stimulačný systém komplexne explantovaný na arytmologickom oddelení Východoslovenského ústavu srdcových a cievnych chorôb Košice....

Lenalidomid indukoval léčebnou odpověď u pacienta s agresivní multisystémovou formou histiocytózy z Langerhansových buněk (LCH), rezistentní ke 2-chlorodeoxyadenosinu a časně relabující po vysokodávkované chemoterapii BEAM s autologní transplantací kmenových hemopoetických buněk

Lenalidomide induced therapeutic response in a patient with aggressive multi-system Langerhans cell histiocytosis resistant to 2-chloro-deoxyadenosine and early relapsing after high-dose BEAM chemotherapy with autologous peripheral blood stem cell transplantation

Z. Adam, Z. Řehák, R. Koukalová, P. Szturz, M. Krejčí, L. Pour, L. Zahradová, M. Moulis, R. Kodet, T. Nebeský, M. Brejcha, Z. Adamová, R. Hájek, J. Mayer

Vnitr Lek 2012, 58(1):62-71  

Histiocytóza z Langerhansových buněk (LCH) u dospělých je ve většině případů příznivě probíhající nemoc. Zcela ojediněle se však vyskytne LCH s multisystémovým (multiorgánovým) postižením, která nereaguje na klasickou léčbu první linie (vinblastin, merkaptopurin, prednison anebo etoposid) ani na léčbu 2-chlorodeoxyadenosinem. U těchto pacientů je nutné testovat jiné léčebné alternativy. Popisujeme pacienta s LCH, která způsobila generalizovanou lymfadenopatii, infiltrovala plicní parenchym a kůži. Aktivitu nemoci vždy provázely B symptomy (úbytek hmotnosti, subfebrilie a febrilie, noční pocení). Histologické vyšetření opakovaně prokázalo vyšší proliferační...

Hyponatrémia - komplikácia liečby karbamazepínom

Hyponatremia - carbamazepine medication complications

I. Dedinská, V. Maňka, I. Ságová, A. Klimentová, P. Makovický, J. Polko, J. Sadloňová, M. Mokáň

Vnitr Lek 2012, 58(1):72-75  

Hyponatrémia je definovaná plazmatickou koncentráciou sodíka nižšou ako 135 mmol/l. Závažnou sa stáva pri hodnotách nižších ako 120 mmol/l. Najčastejšie príčiny hyponatrémie sú: extrarenálne straty (GIT, koža, krvácanie, sekvestrácia), renálne straty (diuretiká, nefritída so stratou soli, osmotická diuréza, Addisonova choroba), hypotyreóza, deficit glukokortikoidov, emočný stres, bolesť, pseudohyponatrémia (nesprávny odber, dyslipoproteinémia). V klinickom obraze dominuje únava, slabosť, bolesti hlavy a závraty. Pri stupňovaní deficitu sa stáva pacient delirantný, komatózny, až s vývojom šoku. V diferenciálnej diagnostike je potrebné oddiferencovať...

50-ročná publikačná činnosť v časopise Vnitřní lékařství

M. Mydlík, K. Derzsiová

Vnitr Lek 2012, 58(1):76-79  

Speciální chirurgie. 3. rozšířené a přepracované vydání (Z odborné literatury)

Jiří Vokurka

Vnitr Lek 2012, 58(1)

Nefropatie v utrazvukovém a histologickém obraze (Z odborné literatury)

doc. MUDr. František Záťura, Ph.D.

Vnitr Lek 2012, 58(1)

Erektilní dysfunkce a jejich léčba. Průvodce ošetřujícího lékaře (Z odborné literatury)

Jaroslav Zvěřina

Vnitr Lek 2012, 58(1)

Hirsutismus a jeho léčba. Průvodce ošetřujícího lékaře (Z odborné literatury)

MUDr. Karola Balšíková

Vnitr Lek 2012, 58(1)