Je syndrom polycystických ovarií součástí autoimunitních onemocnění? - editorial

J. Vrbíková

Vnitr Lek 2010, 56(5):368  

Problematika časné defibrilace - editorial

E. Kasal

Vnitr Lek 2010, 56(5):369  

Perorální hormonální antikoncepce a riziko vzniku žilního tromboembolizmu

Hormonal contraception and risk of venous thromboembolism

O. Ludka, J. Špinar, V. Musil, Z. Pozdíšek

Vnitr Lek 2010, 56(5):370-375  

Užívání perorální hormonální antikoncepce zvyšuje riziko tromboembolizmu. Studie z posledních let poukazují na riziko žilního tromboembolizmu spojené s užíváním perorální hormonální antikoncepce, které je závislé nejen na dávce estrogenu, ale také na typu gestagenu při stejné dávce estrogenu. V článku popisujeme případy 8 žen, které byly hospitalizovány na naší jednotce intenzivní péče a které užívaly perorální hormonální antikoncepci, u nichž vznikla hluboká žilní trombóza. Cílem tohoto sdělení je poukázat i na další rizikové faktory žilního tromboembolizmu u uživatelek perorální hormonální antikoncepce.

Evaluation of cardiovascular high risk population in Specialists Ambulance: ESA

J. Žižka, M. Souček

Vnitr Lek 2010, 56(5):376-381  

Úvod:Arteriální hypertenze je nejčastější kardiovaskulární onemocnění v České republice s odhadovanou prevalencí 35 % v populaci ve věku 25-64 let. Přestože se jedná o závažný problém s významným ekonomickým dopadem, současná úroveň léčby hypertenze je nedostatečná. Pouze 18,4 % nemocných s hypertenzí je léčeno tak, že je u nich dosaženo cílových hodnot TK. Za tuto skutečnost je odpovědno více faktorů, mezi jinými nízká compliance pacientů, nedostatečné dávky podávaných antihypertenziv a nedostatečné používání kombinační antihypertenzní terapie. Cíl:Získat údaje o nemocných s primární hypertenzí léčených v interních nebo kardiologických...

Prevalence anémie a vliv na hospitalizační mortalitu pacientů přijatých pro akutní srdeční selhání

The prevalence of anemia and its impact on hospitalization mortality in patients with acute heart failure

R. Miklík, M. Felšöci, J. Pařenica, D. Tomčíková, J. Jarkovský, J. Špinar

Vnitr Lek 2010, 56(5):382-391  

Cíl práce:Zjistit vliv vstupního hemoglobinu na hospitalizační mortalitu pacientů přijatých s akutním srdečním selháním (ASS), způsobeným 4 nejčastějšími etiologiemi - akutním koronárním syndromem s ST elevacemi (STEMI, n = 325) a bez ST elevací (nonSTEMI, n = 210), dekompenzovanou chronickou ischemickou chorobou srdeční (CHICHS, n = 206) a dilatační kardiomyopatií (KMP, n = 88). Výsledky:Z 1 253 konsekutivních primohospitalizací pro ASS mělo 1 212 známý vstupní hemoglobin. Prevalence anémie byla 31,9 %. 829 subjektů se STEMI (1), nonSTEMI (2), CHICHS (3) a KMP (4) bylo podrobně analyzováno. Pacienti byli rozděleni do podskupin...

Vývoj autonomních parametrů u pacientů po infarktu myokardu s ST elevacemi

The progress of autonomic parameters in patients after myocardial infarction with ST elevation

P. Lokaj, J. Pařenica, P. Kala, N. Honzíková, R. Lábrová, J. Špinar

Vnitr Lek 2010, 56(5):392-396  

Pacienti po infarktu myokardu s ST elevacemi (STEMI) jsou ohroženi vznikem autonomní dysfunkce, tedy poklesem baroreflexní senzitivity, poklesem variability v tepových intervalech, vzestupem variability v krevním tlaku v důsledku vzestupu sympatické a/nebo poklesu parasympatické aktivity. Díky přímé koronární angioplastice, optimální farmakoterapii ICHS a srdečního selhání nedochází dle našich výsledků během jednoročního sledování k signifikantním změnám těchto parametrů a mortalita souboru z kardiální etiologie je nízká. Autonomní dysfunkce a negativní remodelace levé komory se bude týkat pouze malé skupiny pacientů po STEMI, jejichž stratifikace...

Familiární hyperkalcemie a hypofosfatemie a jejich význam v diferenciální diagnostice poruch kalcium-fosfátového metabolizmu

Familial hypercalcemia and hypophosphatemia: importance in differential diagnosis of disorders in calcium-phosphate metabolism

I. Žofková

Vnitr Lek 2010, 56(5):397-401  

Hyperkalcemie a hypofosfatemie jsou projevy poměrně vzácných familiárních onemocnění, která však mají mimořádný diferenciálně diagnostický význam. Mutace v receptoru pro kalcium (CaSR) se klinicky manifestuje jako familiární hypokalciurická hyperkalcemie (FHH) nebo jako vysoce závažná novorozenecká hyperparatyreóza. Extrémně vzácná je hyperkalciurická hypokalcemie. Prognóza nejčastější formy mutace v CaSR - FHH je sice považována za onemocnění benigní, nicméně je-li přehlédnuta, může vést k mylné diagnóze primární hyperparatyreózy. Prognóza a léčebné postupy jsou však u obou onemocnění zásadně odlišné. Familiární hypofosfatemie se vyskytuje v rámci...

Souborný pohled na efekt hormonu a cytokinu prolaktinu v rozvoji a patogenezi autoimunitních onemocnění

A review of the effects of prolactin hormone and cytokine on the development and pathogenesis of autoimmune diseases

M. Fojtíková, M. Černá, K. Pavelka

Vnitr Lek 2010, 56(5):402-413  

Prolaktin (PRL) je nejenom hormon produkovaný z adenohypofýzy, který má významnou funkci v reprodukci, ale účinkuje jako cytokin ovlivňující imunitní odpověď. Prolaktin je produkován četnými imunitními buňkami, které zároveň exprimují i jeho receptor (PRL-R). PRL je pak schopný ovlivňovat lokální mikroprostředí imunitních orgánů a podílet se jak na zrání, tak i funkci imunitních buněk. Úloha PRL v imunitních reakcích je stimulační, jeho přítomnost výrazně zvyšuje schopnost imunitních buněk proliferovat a produkovat cytokiny, jako jsou TNF-α, IFN-γ, IL-12, IL-1β. Tento účinek je dán aktivací řady intracelulárních cest (Jak2/STAT, Ras/Raf/MAPK...

Syndróm polycystických ovárií a autoimunitné ochorenia

Polycystic ovary syndrome and autoimmune diseases

J. Petríková, I. Lazúrová

Vnitr Lek 2010, 56(5):414-417  

Syndróm polycystických ovárií (PCOS) charakterizuje chronická anovulácia spojená s klinickým a/alebo biochemickým hyperandrogenizmom. Predstavuje jednu z najčastejších endokrinopatií u žien vo fertilnom veku a jeho incidencia stúpa s nepravidelnosťou menštruačného cyklu. Toto ochorenie sprevádza celý rad endokrinných a metabolických abnormalít a podľa doterajších výsledkov odborných prác sa zdá, že so syndrómom sú úzko asociované aj niektoré autoimunitné ochorenia. Významnou sa zdá vyššia prevalencia autoimunitnej tyreoiditídy. Nedávne práce dokumentujú aj častejší výskyt orgánovo nešpecifických autoprotilátok, avšak ich klinický význam rovnako ako...

Srdce nemocného s diabetem 1. typu

The heart of a patient with type 1 diabetes

S. Lacigová, J. Meinlová, J. Gruberová

Vnitr Lek 2010, 56(5):418-426  

Srdce nemocného s diabetem 1. typu může být postiženo ischemickou chorobou srdeční, kardiovaskulární autonomní neuropatií i diabetickou kardiomyopatií. Tato onemocnění mohou probíhat izolovaně, častěji se jejich projevy kombinují. Společné jsou i rizikové faktory, které k nim vedou. Cílem přehledného článku je přinést informace o současných možnostech diagnostiky, prevence a léčby jmenovaných onemocnění srdce a upozornit na skutečnost, že i nemocní s diabetem 1. typu vyžadují kardiologické vyšetření, neboť nejčastější příčinou úmrtí je i u nich kardiovaskulární onemocnění. Pro přehlednost je každému onemocnění věnována samostatná kapitola.

Rozdiely medzi pohlaviami v nefarmakologickej liečbe chronického srdcového zlyhávania

Gender differences in non-pharmacological treatment of chronic heart failure

A. Klabník, J. Murín, P. Kyčina

Vnitr Lek 2010, 56(5):427-433  

Ženy s chronickým srdcovým zlyhávaním (SZ) sa od mužov významne odlišujú v mnohých aspektoch, podobne existujú odlišnosti aj v adekvátnom používaní a individuálnej odpovedi na nefarmakologickú liečbu či vo frekvencii komplikácií pri invazívnych výkonoch. Zistili sa významné sezónne variácie v morbidite a mortalite SZ medzi pohlaviami, ktoré môžu byť čiastočne spôsobené respiračnými ochoreniami, a tak potenciálne preventabilné očkovaním. Zanechanie fajčenia je v znižovaní mortality rovnako účinné ako liečba beta-blokátormi, paradoxne sa však dostatočne nezdôrazňuje ako neoddeliteľná súčasť liečby žien so SZ. Pri izolácii pľúcnych žíl sa u žien častejšie...

Doporučení ILCOR pro označení automatizovaných externích defibrilátorů (AED)

ILCOR recommendation on signing of automated external defibrillators (AEDs)

A. Truhlář

Vnitr Lek 2010, 56(5):434-438  

Časná defibrilace je klíčovým faktorem přežití mimonemocniční i nemocniční náhlé zástavy oběhu v důsledku fibrilace komor nebo bezpulzové komorové tachykardie. Přehled shrnuje význam časné defibrilace pomocí automatizovaných externích defibrilátorů (AED) a uvádí recentní doporučení Mezinárodního výboru pro resuscitaci (ILCOR - International Liaison Committee on Resuscitation) pro jejich univerzální označení. Cílem doporučení je celosvětově sjednotit označení AED a rozšířit znalost nového symbolu. Široká veřejnost, ale zejména zdravotníci by měli být schopni zjistit umístění AED a v případě srdeční zástavy okamžitě přístroj použít.

Müllerová D et al. Obezita - prevence a léčba. Praha: Mladá fronta, a.s. 2009. 261 stran. ISBN 978-80-204-2146-3

Hana Svačinová

Vnitr Lek 2010, 56(5):444  

Cetkovský P, Kouba M et al. Diferenciální diagnostika plicních infiltrátů a pokroky v léčbě mykotických infekcí u imunokompromitovaných pacientů. Praha: Triton 2009. 259 stran. ISBN 978-80-7378-343-1

Jan Starý

Vnitr Lek 2010, 56(5):444-445  

Prof. MUDr. Jiří Widimský, DrSc., FESC, FAHA, člen České lékařské akademie, se dožívá 85 let

Miroslav Souček

Vnitr Lek 2010, 56(5):442-443  

XXIX. dni mladých internistov Martin, Slovenská republika, 27.-28. 5. 2010. Zborník abstraktov

Vnitr Lek 2010, 56(5):447-478  

Angiologické dny 2010

J. Spáčil

Vnitr Lek 2010, 56(5):439-441