Pravostranné selhání po implantaci levostranné mechanické srdeční podpory - editorial

J. Bělohlávek

Vnitr Lek 2010, 56(1):5-7  

Paraneoplastický tromboembolický syndrom jako první příznak zhoubného onemocnění - editorial

D. Karetová

Vnitr Lek 2010, 56(1):8-10  

Nádorová onemocnění a žilní tromboembolie - editorial

Cancer and deep vein thrombosis - editorial

J. Malý

Vnitr Lek 2010, 56(1):11-13  

Nádorová onemocnění jsou komplikována krvácivými i trombotickými komplikacemi. Příčiny změn hemostatické rovnováhy jsou různorodé a vyplývají z povahy nádorového onemocnění, změn provázejících komplikace nádorových onemocnění a z faktorů, které provázejí agresivní léčbu nádorových onemocnění. Nádorové choroby představují jasné riziko žilních tromboembolií a nemocní s nádory jsou plně indikováni k prevenci žilní trombózy a plicní embolie především nízkomolekulárními hepariny.

Vliv 6měsíčního podávání exenatidu na kompenzaci diabetes mellitus 2. typu, antropometrické a biochemické parametry

The influence of 6-months treatment with exenatide on type 2 diabetes mellitus compensation, anthropometric and biochemical parameters

T. Roubíček, M. Mráz, M. Bártlová, P. Kaválková, D. Haluzíková, P. Trachta, J. Housová, M. Matoulek, Š. Svačina, M. Haluzík

Vnitr Lek 2010, 56(1):15-20  

Úvod:Exenatid, syntetický analog GLP-1, je nové antidiabetikum ze skupiny inkretinových mimetik, které je postupně zaváděno do klinické praxe. V naší studii jsme sledovali vliv 6měsíčního podávání exenatidu na kompenzaci diabetu, antropometrické a biochemické ukazatele u neuspokojivě kompenzovaných pacientů s diabetes mellitus (DM) 2. typu a obezitou. Metodika:Do studie bylo zařazeno 18 pacientů s neuspokojivou kompenzací DM 2. typu (průměrný HbA_1c 8,5 ± 0,3 %) dosud léčených dietou a perorálními antidiabetiky (4 z pacientů byli v minulosti léčeni i inzulinem). Exenatid byl podáván v subkutánní injekci 2krát...

Pilotní registr akutního infarktu myokardu - hodnocení kvality péče v non-PCI nemocnicích v průběhu 5 let

Pilot register of acute myocardial infarction - a 5-year evaluation of quality of care in non-PCI hospitals

Z. Monhart, H. Grünfeldová, P. Janský, J. Zvárová, V. Faltus

Vnitr Lek 2010, 56(1):21-29  

Úvod:Cílem práce je popsat charakteristiky (demografická data a rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění) neselektované populace pacientů s akutním infarktem myokardu, dále zhodnotit použité diagnostické a terapeutické postupy. Soubor a metodika:V průběhu let 2003-2007 byly do pilotního registru zadány údaje o 3 184 případech akutního infarktu myokardu z non-PCI nemocnic v Čáslavi, Chrudimi, Jindřichově Hradci, Kutné Hoře, Písku a ve Znojmě. Výsledky:Infarkty s elevacemi ST tvořily 28,5 % případů v našem souboru, v 68,3 % byla indikována primární reperfuze. V podskupině infarktů bez elevací ST bylo koronarografické...

Dysfunkce pravé komory po implantaci levostranné mechanické srdeční podpory

Right ventricular dysfunction after left ventricular assist device implantation

H. Říha, I. Netuka, T. Kotulák, J. Malý, M. Pinďák, P. Kellovský, F. Kopáč, D. Hodr, O. Szárszoi, J. Kettner, H. Al-Hiti, Z. Dorazilová, T. Marek, I. Skalský, J. Pirk

Vnitr Lek 2010, 56(1):30-36  

Úvod:Četnost použití dlouhodobých levostranných implantabilních mechanických srdečních podpor (LVAD) se stále zvyšuje. Akutní dysfunkce nebo selhání pravé komory po implantaci LVAD má významný vliv na morbiditu a mortalitu pacientů. Cílem práce bylo zhodnocení léčby dysfunkce pravé komory po implantaci LVAD. Metodika:U souboru 21 pacientů s implantovaným HeartMate II® LVAD v období prosinec roku 2006 až duben roku 2009 jsme retrospektivně zhodnotili základní předoperační parametry charakterizující stav kardiovaskulárního systému a orgánové funkce před implantací LVAD, použitou farmakologickou a mechanickou podporu pravé...

Nemocní starší 80 let s de novo akutními myeloidními leukemiemi bez dysplazie v erytroblastické a/nebo megakaryocytární řadě dosahují kompletní remise a delšího přežití po klasické chemoterapii 3+7

Patients older than 80 years with de novo acute myeloid leukemias without erythroblastic and/or megakaryocytic dysplasia achieve complete remission and longer survival after classical chemotherapy 3 + 7

P. Lemež, J. Gáliková, K. Michalová, D. Dvořáková, A. MacWhannell, Z. Zemanová, J. Stejskal

Vnitr Lek 2010, 56(1):37-43  

Chemoterapie u většiny nemocných s akutními myeloidními leukemiemi (AML) starších 80 let není doporučována, protože medián přežití léčených nemocných byl jen jeden měsíc. Cílem naší studie bylo najít ty nemocné s AML v této věkové kategorii, kteří by mohli dosáhnout kompletní remise po chemoterapii se standardními dávkami. Proto jsme analyzovali 9 po sobě jdoucích nemocných s de novo AML, které jsme diagnostikovali a léčili v letech 1992-2008. Jejich diagnostické kostní dřeně byly hypercelulární a byly klasifikovány do FAB typů jako M2 u 2 nemocných, M4 u 6 a M5 u 1. Tři nemocní si vybrali jen podpůrnou či paliativní léčbu a přežili 1-4 měsíce. Šest...

Prekancerózní stavy v gastroenterologii a jejich molekulární genetika z pohledu klinické praxe

Clinical perspective of precancerotic states in gastroenterology and their molecular genetics

P. Mináriková, M. Zavoral

Vnitr Lek 2010, 56(1):44-48  

Nádory gastrointestinálního traktu zapříčiňují významnou část úmrtí u nás. Častým jmenovatelem je diagnóza v pokročilé fázi s progresí vylučující radikální chirurgické řešení. Detekce prekancerózních stavů, zahrnující vrozené genetické postižení či premaligní syndromy a premaligní léze, je vhodným nástrojem pro časné rozpoznání rizika, či přímo nastupujícího onemocnění. Vzhledem k zastoupení jednotlivých typů nádorů je tato práce věnována především prekancerózám vedoucím k maligním postižením jícnu, kolorekta a slinivky břišní. Kromě stručného morfologického popisu dané premalignity a její maligní transformace je vždy připojen popis klasických molekulárních...

Paraneoplastický tromboembolický syndróm ako prvý príznak zhubného ochorenia

Paraneoplastic thromboembolic syndrome as the first sign of a malignant disease

M. Žuffa

Vnitr Lek 2010, 56(1):49-52  

Opísali sme paraneoplastický tromboembolický syndróm vo venóznom, artériovom (koronárnom, cerebrálnom, periférnom) riečisku a v srdci (paraneoplastická endokarditída). Upozornili sme na to, že môže signalizovať okultné zhubné ochorenie, ktoré je v tej dobe neraz aj vyliečiteľné.

Epidemiológia cievnych chorôb

Epidemiology of vascular disease

T. Pišková, P. Gavorník

Vnitr Lek 2010, 56(1):53-58  

V Európskej únii sú cievne choroby hlavnou príčinou smrti, na ktorú ročne zomrie 1,9 milióna osôb. Z posledných údajov Národného centra zdravotníckych informácií z roku 2006 sa Slovensko nachádza medzi krajinami s najvyššou mortalitou chorôb obehovej sústavy. Na Slovensku v roku 2007 zomrelo 29 289 (54,1 %) osôb na choroby obehovej sústavy, čo predstavuje viac ako polovicu všetkých úmrtí. Zo všetkých mužov zomrelo 47,8 % a zo všetkých žien zomrelo 61,6 % na choroby obehovej sústavy. Príčinu viac ako polovice z týchto úmrtí predstavuje koronárna choroba srdca (55 %). Napriek pozvoľným klesajúcim trendom v celkovej úmrtnosti na cievne choroby v krajinách...

Intervenční zákroky u jedinců s myeloproliferativními chorobami - prevence a léčba poruch hemostázy

Surgical interventions in patients with myeloproliferative disease - prophylaxis and treatment of haemostatic disorders

P. Dulíček, J. Voglová, J. Malý

Vnitr Lek 2010, 56(1):61-66  

Přes mnohaletý výzkum patogeneze krvácivých a trombotických stavů a snahu identifikovat rizikové faktory poruch hemostázy nebylo z pohledu klinické praxe zatím dosaženo uspokojivých výsledků. V naší práci se zabýváme incidencí, patogenezí, klinickými projevy a rizikovými faktory poruch hemostázy u jedinců s myeloproliferativními chorobami. Intervenční zákroky jsou spojeny s větší morbiditou a mortalitou. Cílem práce je formulovat doporučení o zajištění chirurgických zákroků s vizí snížení rizik krvácení a trombózy.

Pacientka s AL-amyloidózou a závažným deficitem faktoru X je po vysokodávkované chemoterapii již 7 let v kompletní hematologické remisi s normální aktivitou faktoru X. Popis případu a přehled literatury

A patient with AL amyloidosis and severe factor X deficiency has been in complete haematological remission with normal factor X activity for 7 years following high-dose chemotherapy. A case study and literature review

Z. Adam, M. Matýšková, M. Krejčí, L. Pour, J. Kissová, M. Šlechtová, G. Chlupová, Y. Stavařová, J. Simonides, M. Penka, J. Mayer, R. Hájek

Vnitr Lek 2010, 56(1):67-78  

Poměrně častou komplikací při AL-amyloidóze je narušení hemostázy a krvácivé příznaky. Bývají způsobeny zvýšenou fragilitou kapilár a malých cévek, poruchou funkce trombocytů a defekty v koagulační kaskádě. Nejčastější koagulační poruchou je snížení aktivity faktoru X. Popisujeme 34letou ženu, která podstoupila hysterektomii pro myomatózní uterus a metroragii. Před operačním zákrokem ošetřující lékaři na nemocné neshledali žádné patologické změny, které by vedly k dalšímu vyšetřování či k podezření na AL-amyloidózu. Pooperační průběh byl komplikován život ohrožujícím difuzním krvácením. Rozšířené koagulační vyšetření odhalilo sníženou aktivitu faktoru...

Tumor srdce u gravidní pacientky

Cardiac tumor in a pregnant patient

M. Třetina, M. Hrdlička, J. Ondrášek, P. Němec, M. Orban

Vnitr Lek 2010, 56(1):79-81  

Myxom představuje nejčastější primární srdeční nádor s relativně nízkou incidencí v populaci. Klinická symptomatologie pacientů s myxomem je různorodá a nespecifická. Vzhledem k dobré kurabilitě tohoto onemocnění je pro další prognózu pacientů zásadní včasná diagnostika. V kazuistice popisujeme myxom diagnostikovaný u pacientky ve druhém trimestru gravidity, který byl úspěšně operován.

Ferenčík M et al. Zápal - fundamentálny princíp vzniku chorôb

Jindřich Lokaj

Vnitr Lek 2010, 56(1):87  

Profesor MUDr. Jozef Zimáček, CSc., zomrel. *26. januára 1933 †19. mája 2009

M. Mydlík, K. Derzsiová

Vnitr Lek 2010, 56(1):82-83  

Prof. MUDr. Pavol Schweitzer, CSc., významný reprezentant internistickej školy prof. MUDr. Františka Póra - osemdesiatročný

M. Mydlík, K. Derzsiová

Vnitr Lek 2010, 56(1):84-86