Vnitr Lek 2019, 65(10):630-635 | DOI: 10.36290/vnl.2019.110

Profylaxe infekční endokarditidy - nekonečný příběh s pestrou minulostí, neurčitou přítomností a nejasnou budoucností

Pavel Gregor
Kardiocentrum, III. interní - kardiologická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha

Názory na prevenci infekční endokarditidy (IE) se v posledních letech zásadně změnily. Je možno pozorovat postupný odklon od podávání antibiotické profylaxe, a to jak pokud jde o spektrum výkonů, tak i profil osob, u nichž je indikována. Krajním případem je v některých zemích odmítnutí veškeré antibiotické profylaxe u všech pacientů i všech výkonů. Koncizní závěry poskytují především evropská doporučení. K profylaxi se v současnosti době doporučují nemocní s nejvyšším stupněm rizika - především chlopenní protézy, některé komplexní vrozené srdeční vady, všité paliativní zkraty, konduity či protézy a stavy po prodělané IE. Profylaxe by se měla provádět před stomatologickými zákroky s narušením dásní a před implantacemi kardiostimulátorů a podobných přístrojů (implantabilních kardioverterů defibrilátorů - ICD). Profylaxe se provádí amoxycilinem nebo ampicilinem 2 g 30-60 min před zákrokem, u alergie na penicilin se doporučuje klindamycin, před implantacemi kardiostimulátorů či ICD se podávají cefalosporiny I. generace nebo vankomycin. Pečlivá ústní hygiena s pravidelnými stomatologickými kontrolami by měly být základní zásadou u rizikových nemocných stejně jako přísně sterilní provádění všech rizikových výkonů.

Klíčová slova: antibiotická profylaxe infekční endokarditidy; infekční endokarditida; rizika infekční endokarditidy

Prophylaxis for infective endocarditis - an endless story with a colorful past, an uncertain presence and unclear future

Opinions on the prevention of infective endocarditis (IE) have significantly changed in recent years. A gradual departure from antibiotic prophylaxis can be observed, both in terms of the spectrum of procedures and the profile of individuals in whom it is indicated. The extreme case is the rejection of all antibiotic prophylaxis in all patients and for all procedures in some countries. Concise conclusions are primarily provided by European recommendations. Patients at the highest risk are currently recommended for prophylaxis; this in particular concerns valvular prostheses, some complex congenital heart defects, sewn palliative shunts, conduits or prostheses, and conditions after IE. Prophylaxis should be administered before dental procedures involving manipulation of the gums and before implantation of pacemakers and similar devices (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD). Prophylaxis is administered with 2 grams of amoxicillin or ampicillin given within 30-60 min before the procedure, in case of penicillin allergy clindamycin is recommended, before implantation of pacemakers or ICD are given first-generation cephalosporins or vancomycin. Proper oral hygiene and regular dental checkups should be the basic rule for at-risk patients as well as strictly sterile performance of all risk involving interventions.

Keywords: antibiotic prophylaxis of infective endocarditis; infective endocarditis; risks related to infective endocarditis

Vloženo: 6. březen 2019; Přijato: 23. září 2019; Zveřejněno: 1. říjen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Gregor P. Profylaxe infekční endokarditidy - nekonečný příběh s pestrou minulostí, neurčitou přítomností a nejasnou budoucností. Vnitr Lek. 2019;65(10):630-635. doi: 10.36290/vnl.2019.110.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Chirouze C, Hoen B, Duval X. Infective endocarditis prophylaxis: moving from dental prophylaxis to global prevention? Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2012; 31(9): 2089-2095. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s10096-012-1564-3>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Wang A. The changing epidemiology of infective endocarditis. The paradox of prophylaxis in the current and future eras. J Am Coll Cardiol 2012; 59(22): 1977-1978. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2012.02.030>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Beneš J, Baloun R, Džupová O. Endokarditidy 2007. Výsledky multicentrické studie o výskytu a vlastnostech infekční endokarditidy. Vnitř Lék 2011; 57(2): 147-154. Přejít na PubMed...
  4. Gregor P. Výskyt infekční endokarditidy a některé problémy její diagnostiky. Vnitř Lék 2011; 57(2): 130-131. Přejít na PubMed...
  5. Selton-Suty C, Celard M, Moing V et al. Preeminence of Staphylococcus aureus in infective endocarditis: a 1-year population-Based Survey. Clin Infect Dis 2012; 54(9): 1230-1239. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/cid/cis199>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. [American Heart Association]. Prevention of rheumatic fever and bacterial endocarditis through control of streptococcal infections. Circulation 1955; 11: 317-320.
  7. Thornhill MH, Dayer M, Lockhart PB et al. Antibiotic prophylaxis of infective endocarditis. Curr Infect Dis Rep 2017; 19(2): 9. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s11908-017-0564-y>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. [American Heart Association]. Prevention of rheumatic fever and bacterial endocarditis through control of streptococcal infections. Circulation 1960; 21(1): 151-155. Dostupné z DOI: <https://doi.org/10.1161/01.CIR.21.1.151>. Přejít k původnímu zdroji...
  9. [American Heart Association Committee]. Prevention of Rheumatic Fever and Bacterial endocarditis. Circulation 1965; 31: 953-954. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Kaplan EL, Anthony BF. [American Heart Association]. Prevention of rheumatic fever and bacterial endocarditis through control of streptococcal infections. Circulation 1960; 21: 151-155. Přejít k původnímu zdroji...
  11. [Report of working party of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy]. The antibiotic prophylaxis of infective endocarditis. Lancet 1982; 2(8311): 1323-1326.
  12. Gregor P, Widimský P, Anděl M et al. Kardiologie v praxi. Galén: Praha: 1994. ISBN 8085824078.
  13. Gregor P, Widimský P et al. Kardiologie. 2. přepracované a rozšířené vydání. Praha, Galén 1999. ISBN 80-7262-021-5.
  14. Beneš J, Gregor P, Mokráček A. Infekční endokarditida: doporučené postupy diagnostiky, léčby, dispenzarizace a profylaxe. Cor Vasa 2007; 49(11): K157-K171.
  15. Leport C, Horstkotte D, Burckhardt D. Antibiotic prophylaxis for infective endocarditis from an international group of experts towards a European consensus. Group of Experts of the International Society for Chemotherapy. Eur Heart J 1995; 16(Suppl B): 126-131. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/16.suppl_b.126>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Dajani AS, Taubert KA, Wilson W et al. Prevention of bacterial endocarditis. Recommendations by the American Heart Association. Ciculation 1997; 96(1): 358-366. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/01.cir.96.1.358>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Horstkotte D, Follath F, Gutschik E et al. Guidelines on prevention, diagnosis and treatment of infective endocarditis executive summary: the task force on infective endocarditis of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2004; 25(3): 267-276. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ehj.2003.11.008>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. [National Institute for Health and Care Excellence (NICE)]. Prophylaxis against infective endocarditis. Secondary prophylaxis against infective endocarditis. 2008. Dostupné z WWW: <http://www.nice.org.uk/guidance/cg64>.
  19. Wilson W, Taubert KA, Gewitz M et al. Prevention of infective endocarditis: guidelines from the American Heart Association: a guideline from the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. Circulation 2007; 116(15): 1736-1754. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.183095>. Erratum in Circulation 2007; 116(15): e376-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Habib G, Hoen B, Tornos P et al. Guidelines on the prevention, diagnosis, and treatment of infective endocarditis (new version 2009). Eur Heart J 2009; 30(19): 2369-2413. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehp285>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Rogers AM, Schiller NB. Impact of the first nine months of revised infective endocarditis prophylaxis guidelines at a university hospital: so far so good. J Am Soc Echocardiogr 2008; 21(6): 775-710. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.echo.2008.04.001>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Desimone DC, Tleyjeh IM, de Sa DD et al. Incidence of infective endocarditis caused by viridans group streptococci before and after publication of the 2007 American Heart Association's endocarditis prevention guidelines. Circulation 2012; 126(1): 60-64. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.112.095281>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Pasquali SK, He X, Mohamad Z et al. Trends in hospitalizations at US children's hospitals: impact of the 2007 American Heart Association Antibiotic Prophylaxis Guidelines. Am Heart J 2012; 163(5): 894-899. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ahj.2012.03.002>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Pant S, Patel JN, Deshmukh A et al. Trends in infective endocarditis incidence, microbiology, and valve replacement in the United States from 2000 to 2011. J Am Coll Cardiol 2015; 65(19): 2070-2076. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2015.03.518>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Mackie AS, Liu W, Savu A et al. Infective endocarditis hospitalizations before and after the 2007 American Heart Association Prophylaxis Guidelines. Can J Cardiol 2016; 32(8): 942-948. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.cjca.2015.09.021>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Thornhill MH, Dayer MJ, Forde JM et al. Impact of the NICE guideline recommending cessation of antibiotic prophylaxis for prevention of infective endocarditis : before and after study. BMJ 2011; 342: d2392. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1136/bmj.d2392>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Dayer MJ, Jones S, Prendergast B et al. Incidence of infective endocarditis in Enland 2000-13: a secular trend, interrupted time-series analysis. Lancet 2015; 385(9974): 1219-1228. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)62007-9>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Habib G, Lancellotti P, Antunes MJ et al. 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis: The Task Force for the Management of Infective Endocarditis of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), the European Association of Nuclear Medicine (EANM). Eur Heart J 2015; 36(44): 3075-3128. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv319>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Linhartová K, Beneš J, Gregor P. Doporučení ESC pro diagnostiku a léčbu infekční endokarditidy 2015. Cor Vasa 2016; 58(1): e107-e128. Dostupné z DOI: <https://doi.org/10.1016/j.crvasa.2015.12.004>. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Lockhart PB. The risk for endocarditis in dental practice. Periodontology 2000; 23: 127-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Steckelberg JM, Wilson WR. Risk factors for infective endocarditis. Infect Dis Clin North Am 1993; 7(1): 9-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Pallasch TJ. Antibiotic prophylaxis: problems in paradise. Dent Clin North Am 2003; 47(4): 665-679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Parrish A, Maharaj B. Prevention of infective endocarditis in developing countries - justifiable caution? S Afr Med J 2012; 102(8): 652-654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Duval X, Delahaye F, Alla F et al. Temporal trends in infective endocarditis in the Context of prophylaxis guideline modifications. Three successive population-based surveys. J Am Coll Cardiol 2012; 59(22): 1968-1976. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2012.02.029>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Januszky I, Gemes K, Ahnve S et al. Invasive procedures associated with the development of infective endocarditis. J Am Coll Cardiol 2018; 71(24): 2744-2752. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2018.03.532>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Thornhill MH, Dayer MJ, Cahill TJ. Infective endocarditis after invasive procedures. J Am Coll Cardiol 2018; 71(24): 2753-2755. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2018.03.533>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Nishimura RA, Carabello BA, Faxon DP et al. ACC/AHA 2008 guideline update on valvular heart disease: focused update on infective endocarditis: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: endorsed by the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2008; 118(8): 887-896. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.190377>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Athan E, Chu VH, Tattevin P et al. Clinical characteristics and outcome of infective endocarditis involving implantable cardiac device. JAMA 2012; 307(16): 1727-1735. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1001/jama.2012.497>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Bínová J, Kubánek M, Sedláček K et al. Infekční endokarditida u intrakardiálních implantabilních přístrojů. Interv Akut Kardiol 2017; 16(4): 146-150. Přejít k původnímu zdroji...
  40. de Oliveira JC, Martinelli M, D'Orio Nishioka SA et al. Efficacy of antibiotic prophylaxis before the implantation of pacemakers and cardioverter-defibrillators: results of a large, prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. Circ Arrhythm Electrophysiol 2009; 2(1): 29-34. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIRCEP.108.795906>. Erratum in Circ Arrhythm Electrophysiol 2009; 2(1): e1. D'Avila, Andre [added]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Baddour LM, Epstein AE, Ericsson CC et al. Update on cardiovascular implantable electronic device infections and their management: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2010; 121(3): 458-477. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192665>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Yoshinaga M, Niwa K, Niwa A et al. Risk factors for in-hospital mortality during infective endocarditis in patients with congenital heart disease. Am J Cardiol 2008; 101(1): 114-118. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.amjcard.2007.07.054>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Zegri-Reitz I, de Alarcón A, Muňoz P et al. Infective endocarditis in patients with bicuspid aortic valve or mitral valve prolapse. J Am Coll Cardiol 2018; 71(24): 2731-2740. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2018.03.534>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Chambers JB. Antibiotic prophylaxis against infective endocarditis. Widening the net? J Am Coll Cardiol 2018; 71(24): 2741-2743. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2018.04.021>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Thornhill MH, Jones S, Prendergast B et al. Quantifying infective endocarditis risk in patients with predisposing cardiac conditions. Eur Heart J 2018; 39(7): 586-595. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehx655>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.