Vnitr Lek 2025, 71(4):E14-E21 | DOI: 10.36290/vnl.2025.049

Antibiogramy v klinické medicíně

Milan Kolář, Miroslava Htoutou Sedláková, Kateřina Bogdanová
Ústav mikrobiologie LF UP a FN Olomouc

Antibiogram představuje základní nástroj pro správnou volbu antibiotické terapie v klinické praxi. Jedná se o stěžejní pilíř antibiotického stewardshipu, který díky spolupráci mezi klinickým mikrobiologem a ošetřujícím lékařem umožňuje dosažení optimálních léčebných výsledků u bakteriálních infekcí, minimalizaci nežádoucích účinků, prevenci rozvoje antibiotické rezistence a ekonomickou efektivitu léčby. Tento přehledový článek shrnuje různé typy antibiogramů, možnosti jejich stanovení a současně se zaměřuje na problematiku interpretace a praktického využití antibiogramů v každodenní klinické praxi.

Klíčová slova: bakterie, antibiotika, citlivost, rezistence, interpretace.

Antibiograms in clinical practice

The antibiogram is a fundamental diagnostic instrument for the appropriate selection and optimization of antimicrobial therapy in clinical practice. It is an essential component of antibiotic stewardship, which, through collaboration between clinical microbiologists and treating physicians, enables optimal treatment outcomes in bacterial infections, minimization of adverse effects, prevention of antibiotic resistance development, and cost-effective treatment. This review article summarizes various antibiogram methodologies and their determination procedures, with particular emphasis on the interpretation and practical implementation of antibiograms in routine clinical practice.

Keywords: bacteria, antibiotics, susceptibility, resistance, interpretation.

Přijato: 3. červen 2025; Zveřejněno: 19. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kolář M, Htoutou Sedláková M, Bogdanová K. Antibiogramy v klinické medicíně. Vnitr Lek. 2025;71(4):E14-21. doi: 10.36290/vnl.2025.049.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Luna CM, Vujacich P, Niederman MS, et al. Impact of BAL data on the therapy and outcome of ventilator-associated pneumonia. Chest.1997;111:676-685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Tumbarello M, Sanguinetti M, Montuori E, et al. Predictors of mortality in patients with bloodstream infections caused by extended-spectrum-ß-lactamase-producing Enterobacteriaceae: importance of inadequate initial antimicrobial treatment. Antimicrob Agents Chemother.2007;51:1987-1994. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Rello J, Torres A, Ricart M, et al. Ventilator-associated pneumonia by Staphylococcus aureus. Comparison of methicillin-resistant and methicillin-sensitive episodes. Am J Respir Crit Care Med.1994;150:1545-1549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Kolář M. Bacterial infections, antimicrobial resistance and antibiotic therapy. Life.2022;12:468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Laxminarayan R, Duse A, Wattal C, et al. Antibiotic resistance-the need for global solutions. Lancet Infect Dis.2013;13:1057-1098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kolář M. Stoupající odolnost bakterií k antibiotikům - výzva pro farmakoterapii 21. století. Acta Med.2012;6:9-12.
  7. Luyt CE, Bréchot N, Trouillet JL, Chastre J. Antibiotic stewardship in the intensive care unit. Crit Care.2014;18:480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Dyar OJ, Huttner B, Schouten J, et al. What is antimicrobial stewardship? Clin Microbiol Infect.2017;23:793-798. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Srinivasan A. Antibiotic stewardship: Why we must, how we can. Cleve Clin J Med.2017;84:673-679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kolar M, Htoutou Sedlakova M, Urbanek K, et al. Implementation of antibiotic stewardship in a university hospital setting. Antibiotics.2021;10:93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kolář M. Klinická mikrobiologie a její role v současné medicíně. Vnitr Lek.2023;69:E11-E14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Luyt CE, Bréchot N, Trouillet JL, Chastre J. Antibiotic stewardship in the intensive care unit. Crit Care.2014;18:480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Available from: http://www.eucast.org.
  14. Gajic I, Kabic J, Kekic D, et al. Antimicrobial susceptibility testing: a comprehensive review of currently used methods. Antibiotics.2022;11:42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Calderaro A, Chezzi C. MALDI-TOF MS: A reliable tool in the real life of the clinical microbiology laboratory. Microorganisms.2024;12:322. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Htoutou Sedláková M, Bogdanová K, Kolář M. Novinky v oblasti bakteriologického vyšetření krve. Vnitr Lek.2024;70:174-179. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Jacoby GA. AmpC beta-lactamases. Clin Microbiol Rev.2009;22:161-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Tamma PD, Aitken SL, Bonomo RA, et al. Infectious Diseases Society of America 2023 guidance on the treatment of antimicrobial resistant Gram-negative infections. Clin Infect Dis.2023;18:ciad428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, et al. Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect.2012;18:268-281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kadri SS, Adjemian J, Lai YL, et al. Difficult-to-treat resistance in Gram-negative bacteremia at 173 US hospitals: retrospective cohort analysis of prevalence, predictors, and outcome of resistance to all first-line agents. Clin Infect Dis.2018;67:1803-1814. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.