Vnitr Lek 2025, 71(4):256-259 | DOI: 10.36290/vnl.2025.046

Sladká túžba po bielom plášti a sladkosť krvi medikov - kazuistika

Natália Michalcová1, Petra Toušková1, Ema Povolná1, Julie Suchá1, Juraj Michalec1, Jana Urbanová2, Svatava Krejčová3, Jan Brož1
1 Interní klinika, 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 Interní klinika, 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha
3 Oddělení klinické psychologie, FN Motol, Praha

Stres je často opisovaný ako rizikový faktor pre rozvoj širokého spektra ochorení. Pomerne menej preskúmanou oblasťou je však vplyv stresu na hladinu glukózy, a tým potenciálne na riziko rozvoja ochorenia diabetes mellitus 2. typu u všeobecne zdravých mladých jedincov, ktorí sú stresu vystavovaní na pravidelnej báze. Kazuistika opisuje vývoj glykémie v priebehu 14 dní u 23-ročnej študentky medicíny počas prípravy na skúšku ako aj samotnej skúšky z dermatológie. Hodnoty namerané zariadením FreeStyle Libre 2 sa väčšinu času pohybovali vo fyziologickom rozmedzí s očakávanými zvýšeniami po jedle a fyzickej aktivite. Inak mala glykémia relatívne stabilný vývoj v rámci normálnych hodnôt, až na okamih pár hodín pred skúškou, keď začala stúpať. U pozorovanej študentky došlo k zvýšeniu glykémie až na hodnotu 8,2 mmol/l najpravdepodobnejšie v reakcii na akútny stres.

Klíčová slova: stres, študenti medicíny, skúšky, hyperglykémia.

Sweet desire for the white coat and the sweetness of the blood of medical students - case report

Stress is often described as a risk factor for developing various diseases. However, a relatively less explored area is the effect of stress on glucose levels, and thus potentially on the risk of developing type 2 diabetes mellitus, in generally healthy young individuals who are exposed to stress regularly. This case report describes the glycaemic trends over 14 days in a 23-year-old medical student while preparing for an exam and the dermatology exam itself. Values measured by the FreeStyle Libre 2 device were within the physiological range most of the time, with expected increases after meals and physical activity. Otherwise, glycaemia had a relatively stable trend within expected values, except for a few hours before the exam when it began to rise. The observed student experienced an increase in glycaemia up to 8,2 mmol/l, most likely in response to acute stress.

Keywords: stress, medical students, exams, hyperglycemia.

Přijato: 3. červen 2025; Zveřejněno: 19. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Michalcová N, Toušková P, Povolná E, Suchá J, Michalec J, Urbanová J, et al.. Sladká túžba po bielom plášti a sladkosť krvi medikov - kazuistika. Vnitr Lek. 2025;71(4):256-259. doi: 10.36290/vnl.2025.046.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alotiby A. Immunology of stress: A review article. Journal of Clinical Medicine. 2024; 13, 6394. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Osborne MT, Shin LM, Mehta NN, et al. Disentangling the Links Between Psychosocial Stress and Cardiovascular Disease. Circ Cardiovasc Imaging. 2020 Aug;13(8):e010931. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Davis MT, Holmes SE, Pietrzak RH, Esterlis I. Neurobiology of Chronic Stress-Related Psychiatric Disorders: Evidence from Molecular Imaging Studies. Chronic Stress (Thousand Oaks). 2017;1,2470547017710916. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Li L, Li X, Zhou W, Messina JL. Acute psychological stress results in the rapid development of insulin resistance. Journal of Endocrinology. 2013;217(2):175-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Yaribeygi H, Maleki M, Butler AE, et al. Molecular mechanisms linking stress and insulin resistance. EXCLI Journal. 2022; 21:317-334.
    6. Sharma K, Akre S, Chakole S, Wanjari MB. Stress-induced diabetes: A review. Cureus. 2022;14(9):e29142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Yaribeygi H, Panahi Y, Sahraei H, Johnston TP, Sahebkar A. The impact of stress on body function: A review. EXCLI journal. 2017;16:1057-1072.
    8. Palička M, Rybář M, Mechúrová B, et al. The influence of excessive stress on medical students in the Czech Republic - national sample. BMC Medical Education. 2023;23:168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Karim Chan MZ, Thristy I. Blood glucose levels in students with stress. n Proceedings of the 2nd Syiah Kuala International Conference on Medicine and Health Sciences. 2018;53-56. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Abbott. Freestyle Libre. Available from: https://www.freestyle.abbott/sk-sk/home.html.
    11. Brož J, Urbanová J, Nováková M, Benešová K, et al. Špičkové technologie v medicíně: Využití kontinuální monitorace glykemie v rámci hrazené péče v České republice v letech 2014-2021: data z Národního registru hrazených zdravotních služeb. Vnitr Lek. 2024;70(2):E3-6. doi: 10.36290/vnl.2024.027. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Holubová A, Vlasáková M, Mužík J, Brož J. Customizing the Types of Technologies Used by Patients With Type 1 Diabetes Mellitus for Diabetes Treatment: Case Series on Patient Experience. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Jul 9;7(7):e11527. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Abecední seznam vyšetření. Fakultní nemocnice v Motole. 2021; Available from: https://fnmotol.cz/wp-content/uploads/priloha-c-2-abecedni-seznam-vysetreni.pdf
    14. Dragoş D, Tănăsescu MD. The effect of stress on the defense systems. J Med Life. 2010 Jan-Mar;3(1):10-8.
    15. Joseph JJ, Golden SH. Cortisol dysregulation: the bidirectional link between stress, depression, and type 2 diabetes mellitus. Ann N Y Acad Sci. 2017 Mar;1391(1):20-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Lazúrová I. Nadobličky a metabolizmus glukózy. Forum Diabetologicum. 2021, 10(Supplementum 2):206-208.
    17. Mravec B. (2011). Stres a adaptácia. Univerzita Komenského v Bratislave, Lekárska fakulta.
    18. Sun ZM, Du YZ, Wang SY, et al. Accuracy of FreeStyle Libre flash glucose monitoring in patients with type 2 diabetes who migrated from highlands to plains. World J Diabetes. 2024;15(6):1254-1262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.