Vnitr Lek 2024, 70(1):E33-E39 | DOI: 10.36290/vnl.2024.015

Krvácivé stavy - přehled pro klinickou praxi

Monika Bradáčová, Antonín Hluší
Hemato-onkologická klinika FNOL a LF UP v Olomouci

Krvácivé stavy představují situace, které se klinicky projevují krvácením nebo jeho zvýšeným rizikem. Důvodů je celá řada. Vedle anatomických příčin patří mezi hlavní důvody hemoragie porucha hemostázy. Z klinického pohledu jde o situace, kdy je krvácení neúměrné vyvolávajícímu podnětu nebo vzniká spontánně, mohou se také projevovat obtížně stavitelným nebo protrahovaným krvácením po operaci nebo poranění. Podkladem je narušení rovnováhy v důsledku kvantitativní či kvalitativní poruchy některého z hemostatických mechanismů, příčiny se mohou i kombinovat. Cílem příspěvku je poskytnout, ve vymezeném rozsahu, přehled těchto stavů se zdůrazněním aspektů využitelných v běžné klinické praxi.

Klíčová slova: krvácení, hemostáza, trombocytopatie, diseminovaná intravaskulární koagulopatie, imunitní trombocytopenie, von Willebrandova choroba, hemofilie, trombotická trombocytopenická purpura.

Bleeding disorders - overview for clinical practice

bleeding disorders are situations manifested clinically by bleeding or an increased risk of bleeding caused by various reasons. In addition to anatomical causes, the main reasons for haemorrhage include impaired haemostasis. From the clinical point of view these are clinical situations in which bleeding is inadequate to inducing stimulus or begins spontaneously and may manifested itself as difficult-to-stop bleeding or prolonged bleeding after operation or after injury. The basis is disturbance of balance due to a quantitative or qualitative disturbance of one of the hemostatic mechanisms, the causes can be combined. The aim of this article is to provide an overview of these conditions in defined scope, highlighting aspects useful in routine clinical practice.

Keywords: bleeding, disseminated intravascular coagulopathy, haemophilia, haemostasis, immune thrombocytopenia, thrombocytopathy, thrombotic thrombocytopenic purpura, von Willebrand disease.

Přijato: 23. únor 2024; Zveřejněno: 26. únor 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bradáčová M, Hluší A. Krvácivé stavy - přehled pro klinickou praxi. Vnitr Lek. 2024;70(1):E33-39. doi: 10.36290/vnl.2024.015.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Palta S, Saroa R, Palta A. Overview of the coagulation system. Indian J Anaesth. 2014;58(5):515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Salaj P. Congenital and acquired bleeding disorders. Vnitr Lek. 2018;64(5):547-58. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Hrachovinová I. Diagnostic strategies in disorders of hemostasis. Vnitr Lek. 2018;64(5):537-44. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Provan D, Arnold DM, Bussel JB, Chong BH, et al. Updated international consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood Advances. 2019;3(22):3780-817. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kozak T, Cermak J, Cerna O, et al. Doporučení České hematologické společnosti pro diagnostiku a léčbu imunitní trombocytopenie dospělých. Transfuze Hematol. Dnes. 2023; 29(1):68-77.
  6. Sukumar S, Lämmle B, Cataland SR. Thrombotic Thrombocytopenic Purpura: Pathophysiology, Diagnosis, and Management. J Clin Med. 2021;10(3):536. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Nicolas D, Nicolas S, Hodgens A, et al. Heparin-Induced Thrombocytopenia. StatPearls Publishing LLC; 2023 [cit 2023-07-10]. Dostupné z WWW:
  8. Jinna S, Khandhar PB. Thrombocytopenia. StatPearls Publishing LLC; 2023 [cit 2023-10-30]. Dostupné z WWW:
  9. Toro C, Nicoli ER, Malicdan MC, et al. Chediak-Higashi Syndrome. University of Washington, Seattle; 1993. [cit 2023-10-30]. Dostupné z WWW:
  10. Bain BJ, Bhavnani M. Gray platelet syndrome. Am J Hematol. 2011;86(12):1027-1027. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Mehta P, Reddivari AKR. Hemophilia. Int StatPearls Publishing; 2023 [cit 2023-04-28]. Dostupné z WWW:
  12. Sabih A, Babiker HM. Von Willebrand Disease. Int StatPearls Publishing; 2023 [cit 2023-04-28]. Dostupné z WWW:
  13. Weyand AC, Flood VH. Von Willebrand Disease: Current Status of Diagnosis and Management. Hematol Oncol Clin North Am. 2021;35(6):1085-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Menegatti M, Biguzzi E, Peyvandi F. Management of rare acquired bleeding disorders. Hematology. 2019;2019(1):80-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Papageorgiou C, Jourdi G, Adjambri E, et al. Disseminated Intravascular Coagulation: An Update on Pathogenesis, Diagnosis, and Therapeutic Strategies. Clin Appl Thromb Hemost. 2018;24(9_suppl):8S-28S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Macri A, Wilson AM, Shafaat O, et al. Osler-Weber-Rendu Disease. StatPearls Publishing LLC; 2023 [cit 2023-04-24]. Dostupné z WWW:
  17. Hetland LE, Susrud KS, Lindahl KH, et al. Henoch-Schönlein Purpura: A Literature Review. Acta Derm Venereol. 2017;97(10):1160-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Chapin JC, Hajjar KA. Fibrinolysis and the control of blood coagulation. Blood Reviews. 2015;29(1):17-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. May JE, Wolberg AS, Lim MY. Disorders of Fibrinogen and Fibrinolysis. Hematol Oncol Clin North Am. 2021;35(6):1197-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.