Vnitr Lek 2023, 69(8):516-524 | DOI: 10.36290/vnl.2023.103

Nová verze STOPP­‑START kritérií 2023 jako vhodný nástroj ke zlepšení lékové preskripce u starších pacientů

Eva Topinková1, Daniela Fialová1, 2
1 Geriatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze
2 Katedra sociální a klinické farmacie, FaF UK, Hradec Králové

Nová revidovaná a aktualizovaná kritéria STOPP­‑START, verze 3, představují explicitní kritéria pro screening a identifikaci potenciálně nevhodných léčiv a postupů u pacientů nad 65 let a léčiv a postupů, které by měly být doplněny do medikace z důvodu přínosu pro pacienta. V části STOPP (Screening Tool of Older People's Potentially inappropriate Prescriptions) je zastoupeno 133 léčiv/lékových skupin, jejichž podávání je u starších nemocných nevhodné nebo rizikové. Část START (Screening Tool to Alert doctors to the Right Treatment) obsahuje 57 potenciálně prospěšných postupů, které jsou často v indikacích ve stáří opomíjeny přes nezpochybnitelný přínos. V ČR byla jak původní verze, tak verze 2 STOPP­‑START kritérií, pilotována i využívána v klinické praxi pro racionalizaci preskripce u geriatrických pacientů. V článku jsou uvedena STOPP-START kritéria verze 3 (2023) in extenso v českém jazyce tak, aby mohla být v praxi využívána kromě geriatrů také všeobecnými internisty zejména při provádění lékové revize u starších pacientrů s komplexní nemocností více ohrožených nežádoucími polékovými reakcemi. Věříme, že používání tohoto nástroje povede k bezpečnější a účelnější preskripci.

Klíčová slova: bezpečná preskripce, revize lékového režimu, STOPP-START kritéria verze 3.

New version of STOPP­‑START criteria 2023. A suitable tool for drug prescribing optimization in older patients

New revised and updated STOPP-START criteria, version 3 are explicit criteria for sceening and identification of potentially inappropriate medications and treatments in patients 65 years and older, and medications and treatments omittted despite their potential benefit in older persons. Part STOPP (Screening Tool of Older People's Potentially inappropriate Prescriptions) includes 133 drugs/drug classes that are inappropriate or risky in older patients. Part START (Screening Tool to Alert doctors to the Right Treatment) includes 57 potentially beneficial treatments which are frequently underprescribed despite their evidence-based benefit also in older age. In the Czech Republic both versions were already piloted in research and are being used in clinical practice as a tool supporting rational prescription in geriatric patients. In the article the STOPP - START criteria version 3 (2023) are presented in extenso in Czech language so that they could be used by geriatricians and general internists particularly when medication review is performed in complex older patients at high risk of adverse drug reactions. We believe that the use of STOPP-START criteria will contribute to safer and rational prescribing.

Keywords: safe prescribing, medication review, STOPP­‑START criteria, version 3.

Přijato: 27. listopad 2023; Zveřejněno: 18. prosinec 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Topinková E, Fialová D. Nová verze STOPP­‑START kritérií 2023 jako vhodný nástroj ke zlepšení lékové preskripce u starších pacientů. Vnitr Lek. 2023;69(8):516-524. doi: 10.36290/vnl.2023.103.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Aggarwal P, Woolford SJ, Patel HP. Multi­‑morbidity and polypharmacy in older people: Challenges and opportunities for clinical practice. Geriatrics. 2020;5(4):85. https://doi.org/10.3390/geriatrics5040085. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Lys Z, Václavík J. Jak optimalizovat farmakoterapii křehkého seniora. Farmakoterap Rev. 2022(4) Jak optimalizovat farmakoterapii křehkého seniora | Farmakoterapeuticka revue, Current Media, s. r. o.
  3. Thomsen LA, et al. Systematic review of the incidence and characteristics of preventable adverse drug events in ambulatory care. Ann Pharmacother. 2007;41(9):1411-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Beuscart JB, Pelayo S, Robert L, Thevelin S, Marien S, Dalleur O. Medication review and reconciliation in older adults. Eur Geriatr Med. 2021 Jun;12(3):499-507. doi: 10.1007/s41999-021-00449-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Topinková E, Baeyens JP, Michel JP, et al. Evidence­‑Based Strategies for the Optimization of Pharmacotherapy in Older People. Drugs Aging. 2012;29:477-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Mangin D, Bahat G, Golomb BA, et al. International Group for Reducing Inappropriate Medication Use & Polypharmacy (IGRIMUP): Position Statement and 10 Recommendations for Action. Drugs Aging. 2018;35:575-587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Cerreta F, Vucic K, Laslop A. Assessing medicines for use in the geriatric population. Clin Pharmacol Ther. 2023;113(3):536-540.https:// doi. org/ 10. 1002/ cpt. 2793. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Global Patient Safety Challenge: Medication Without Harm. WHO Global Patient Safety Challenge, WHO, 2017, Available from: www.who.int/publications/i/item/WHO­‑HIS­‑SDS-2017.6.
  9. Medication Safety in Polypharmacy. Technical report, WHO, 2019 Available from: www.who.int/publications/i/item/WHO­‑UHC­‑SDS-2019.11.
  10. Fialová D, Halačová M, Brkič J, et al. Klinická farmacie v geriatrii a 20 let klinických a výzkumných zkušeností s hodnocením racionality geriatrické preskripce v České republice a v evropských zemích. Klin Farmakol Farm. 2020;34(3):122-129. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Fialová D, Topinková E. Koncept léčiv nevhodných ve stáří - farmakologické a farmakoepidemiologické aspekty. Remedia. 2005;15(4-5):410-417.
  12. American Geriatrics Society 2023 updated AGS Beers Criteria® for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc. 2023;71(7):2052-2081. doi: 10.1111/jgs.18372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. American Geriatrics Society Choosing wisely. Available from: https://www.healthinaging.org/choosing­‑wisely
  14. Topinková E. Farmakoterapie u seniorů :"Vybírejte moudře!" Geri a Gero 2013, 2, č. 1:3.
  15. Kotík L. Co přinášejí pro klinickou praxi mezinárodní aktivity Less is more a Choosing wisely? Vnitr Lek. 2021;67(7):383-384. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Gallagher P, Ryan C, Byrne S, Kennedy J, O'Mahony D. STOPP (Screening Tool of Older Person's Prescriptions) and START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment). Consensus validation. Int J Clin Pharmacol Ther. 2008;46(2):72-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Topinková E, Mádlová P, Fialová D, Klán J, Nová evidence­‑based kritéria pro posouzení vhodnosti lékového režimu u seniorů. Kritéria STOPP (Screening Tool of Older Person's Prescriptions) a START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment). Vnitr Lek. 2008;54(12):1161-1169.
  18. Fialová D, Topinková E, Ballóková A, et al. Expertní konsenzus ČR 2012 v oblasti léčiv a lékových postupů potenciálně nevhodných ve stáří. Klin Farmakol Farm. 2013;27(1):18-28.
  19. Červený R., Topinková E. Geriatrie. Novelizace 2014. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře, Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře, SVL, Praha, 2014.
  20. O'Mahony D, O'Sullivan D, Byrne S, et al. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 2. Age Ageing. 2015;44(2):213-8. doi: 10.1093/ageing/afu145. Erratum in: Age Ageing. 2018;47(3):489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Gallagher P, Lang PO, Cherubini A, et al. Prevalence of potentially inappropriate prescribing in an acutely ill population of older patients admitted to six European hospitals. Eur J Clin Pharmacol. 2011;67(11):1175-88. doi: 10.1007/s00228-011-1061-0. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Thomas RE, Thomas Bc. A systematic review of studies of the STOPP/START 2015 and American Geriatric Society Beers 2015 criteria in patients ≥ 65 years. Curr Aging Sci. 2019;12(2):121-154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. SÚKL Farmakoterapeutické informace 22/2021. Specifika farmakoterapie ve stáří. Available from: https://www.google.com/url?sa=t & rct=j & q=&esrc=s & source=web & cd=&ved=2ahUKEwiXoJPZuOSBAxVRhP0HHfWlDfk4ChAWegQIBBAB & url=https%3 A%2F%2Fwww.sukl.cz%2Ffile%2F97229_1_1 & usg=AOvVaw1OEMoNZjrdfH_ICoEqC8rz & opi=89978449.
  24. Topinková E, Fialová D. Doporučené nástroje pro revizi medikace a optimalizaci preskripce u geriatrických pacientů. Geri a Gero. 2023;12:114-126.
  25. Topinková E, Fialová D. Racionální farmakoterapie geriatrických pacientů. In: Topinková E, Matějková A, Jurašková B et al. DP Geriatrie. Novelizace 2023. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře, Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře, SVL, v tisku.
  26. O'Mahony D, Cherubini A, Guiteras AR, et al. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 3. Eur Geriatr Med. 2023;14(4):625-632. doi: 10.1007/s41999-023-00777-y. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. O'Mahony D, Gudmundsson A, Soiza RL, et al. Prevention of adverse drug reactions in hospitalized older patients with multi­‑morbidity and polypharmacy: the SENATOR* randomized controlled clinical trial. Age Ageing. 2020;49(4):605-614. doi: 10.1093/ageing/afaa072. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Blum MR, Sallevelt BTGM, Spinewine A, et al. Optimizing Therapy to Prevent Avoidable Hospital Admissions in Multimorbid Older Adults (OPERAM): cluster randomised controlled trial. BMJ. 2021;374:n1585. doi: 10.1136/bmj.n1585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.