Vnitr Lek 2022, 68(8):E12-E17 | DOI: 10.36290/vnl.2022.116

Jak přesvědčit pacienta odmítajícího kolonoskopické vyšetření - kvalitativní studie

Jan Brož1, Timea Debnárová1, Svatava Krejčová2, Alexandra Romanová1, Jana Urbanová3, Lucie Samková1, Barbora Pelechová1, Barbora Prýmková1, Ondřej Hloch1, Pavlína Krollová1, Ludmila Brunerová3, Veronika Vejtasová4, Anna Frühaufová5, Juraj Michalec1, Iva Hoffmanová1, Dita Pichlerová1, Jan Šťovíček1, Radan Keil1
1 Interní klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha
2 Oddělení klinické psychologie FN v Motole, Praha
3 Interní klinika 3. LF UK a FNKV, Praha
4 Kardiologická klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha
5 Odd. primární péče FN v Motole, Praha

Z dostupné literatury vyplývá, že mezi nejvýznamnější bariéry k podstoupení kolonoskopie obecně patří "obava z bolesti a diskomfortu", "obava z přípravy střeva", ale i přímo nesouvisející vlivy jako "nedostatek podpory ze strany rodiny a přátel", "vytížení v rámci rodinných a pracovních záležitostí", "jiné zdravotní problémy" a aktuální "obava z toho, že se v nemocnici nakazí onemocněním covid-19". Pozitivní roli může hrát manželský svazek, naopak negativní předchozí nádorové onemocnění. Důležitým faktorem je i to, že pacienti nejsou o svých bariérách zvyklí hovořit spontánně - vhodným nástrojem je řízený rozhovor. Respondenti této kvalitativní studie ve svých odpovědích zmínili jako významné většinu těchto bariér.

Klíčová slova: kolonoskopie, kolorektální karcinom, screening, obavy, bolest.

How to convince a patient refusing colonoscopy - a qualitative study

The available literature suggests that the most significant barriers to undergoing colonoscopy in general include "fear of pain and discomfort", "fear of bowel preparation", as well as directly unrelated influences such as "lack of support from family and friends", "busy family and work schedules", "other health problems" and the current "fear of getting COVID-19 in hospital". A marital union may play a positive role, previous cancer a negative one. Another important factor is that patients are not used to talking about their barriers spontaneously; a guided conversation is a useful tool. Respondents in this qualitative study addressed these barriers as significant in their answers.

Keywords: colonoscopy, colorectal cancer, screening, fear, pain.

Přijato: 13. prosinec 2022; Zveřejněno: 6. prosinec 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brož J, Debnárová T, Krejčová S, Romanová A, Urbanová J, Samková L, et al.. Jak přesvědčit pacienta odmítajícího kolonoskopické vyšetření - kvalitativní studie. Vnitr Lek. 2022;68(8):E12-17. doi: 10.36290/vnl.2022.116.
Stáhnout citaci

Reference

  1. UZIS. Available from:>https://www.uzis.cz/index.php?pg=record & id=8352
  2. Screening kolorektálního karcinomu. Available from: https://www.kolorektum.cz/index.php?pg=pro‑verejnost--kolorektalni‑screening--co‑me‑ceka
  3. Hirst Y, Stoffel S, Baio G, McGregor L, von Wagner C. Uptake of the English Bowel (Colorectal) Cancer Screening Programme: an update 5 years after the full roll‑out. Eur J Cancer. 2018;103:267-273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Plumb AA, Ghanouni A, Rainbow S et al. Patient factors associated with non‑attendance at colonoscopy after a positive screening faecal occult blood test. J Med Screen. 2017; 24(1):12-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Référentiel de Psychiatrie et Addictologie: Psychiatrie de l'adulte. Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent. Addictologie. 3. Tours: Presses universitaires Francois Rabelais, 2021. ISBN 2428-7946.
  6. Kerrison RS, Sheik‑Mohamud D, McBride E, Whitaker KL, Rees C, Duffy S, von Wagner C. Patient barriers and facilitators of colonoscopy use: A rapid systematic review and thematic synthesis of the qualitative literature. Prev Med. 2021;145:106413. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Li JB, Ke KJ, Zhang WL et al. Factors associated with adherence to colonoscopy among individuals who were positive in the preliminary screening for colorectal neoplasms. Cancer Med 2022; doi: 10.1002/cam4.4730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kerrison RS, Travis E, Dobson C et al. Barriers and facilitators to colonoscopy following fecal immunochemical test screening for colorectal cancer: A key informant interview study. Patient Educ Couns. 2021; S0738-3991.
  9. Lafata JE, Wunderlich T, Flocke SA et al. Physician use of persuasion and colorectal cancer screening. Transl Behav Med. 2015;5:87-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Johnson Shen M, Elston Lafata J, D'Agostino TA, Bylund CL. Lower Adherence: A Description of Colorectal Cancer Screening Barrier Talk. J Health Commun. 2020;25:43-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Cram P, Fendrick AM, Inadomi J et al. The impact of a celebrity promotional campaign on the use of colon cancer screening: the Katie Couric effect. Arch Intern Med. 2003 Jul 14;163(13):1601-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Park J, Kim TO, Lee NY et al. The Effectiveness of Short Message Service to Assure the Preparation‑to‑Colonoscopy Interval before Bowel Preparation for Colonoscopy. Gastroenterol Res Pract. 2015;2015:628049. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lin JS, Piper MA, Perdue LA et al. Screening for Colorectal Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;315:2576-2594.SUPPLEMENTUM ON-LINE - Abstrakta:XXIX. KONGRES ČESKÉ INTERNISTICKÉ SPOLEČNOSTI ČLS J. E. PURKYNĚ 6.-9. 11. 2022Vychází jako supplementum B časopisu Vnitřní lékařství. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.