Vnitr Lek 2022, 68(8):532-536 | DOI: 10.36290/vnl.2022.112

Porucha kognitivních funkcí a hrozba pandemie demence aneb cesta hypertoniků k nesoběstačnosti

Peter Wohlfahrt
Pracoviště preventivní kardiologie, IKEM, Praha

V České republice vlivem stárnutí populace dochází k nárůstu prevalence kognitivní dysfunkce. Odhaduje se, že do roku 2050 se počet pacientů s demencí v ČR více než zdvojnásobí. Protože demenci není možné vyléčit, je důležité ovlivněním modifikovatelných rizikových faktorů předcházet rozvoji kognitivní dysfunkce. Arteriální hypertenze (AH) je jedním z hlavních rizikových faktorů rozvoje kognitivní dysfunkce a demence. Zvýšené hodnoty krevního tlaku v mládí jsou spojeny s vyšším rizikem poklesu kognitivních funkcí ve středním věku a rozvojem demence ve stáří. Důsledná kontrola AH u nízkorizikových pacientů s hypertenzí I. stupně snižuje riziko rozvoje demence, a to včetně Alzheimerovy choroby. K ovlivnění nastupující pandemie kognitivní dysfunkce proto bude zapotřebí zlepšit kontrolu AH v populaci již od mládí.

Klíčová slova: arteriální hypertenze, kognitivní dysfunkce, demence, kontrola tlaku, prevence.

Cognitive impairment and the threat of dementia pandemic or the journey of hypertensive patients to self-care deficit

In the Czech Republic, due to the population aging, the prevalence of cognitive dysfunction is increasing. Researchers estimate that by 2050 the number of patients with dementia in the Czech Republic will more than double. Since dementia cannot be cured, it is important to prevent the cognitive dysfunction development by influencing modifiable risk factors. Arterial hypertension (AH) is one of the main risk factors for the development of cognitive dysfunction and dementia. Elevated blood pressure values in youth are associated with a higher risk of cognitive decline in middle age and with the development of dementia in old age. Blood pressure control in low-risk patients with stage I hypertension reduces the risk of dementia development, including Alzheimer's disease. Therefore, improving the AH control in the population since younghood will be needed to influence the emerging cognitive dysfunction pandemic.

Keywords: arterial hypertension, cognitive dysfunction, dementia, blood pressure control, prevention.

Přijato: 1. prosinec 2022; Zveřejněno: 6. prosinec 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Wohlfahrt P. Porucha kognitivních funkcí a hrozba pandemie demence aneb cesta hypertoniků k nesoběstačnosti. Vnitr Lek. 2022;68(8):532-536. doi: 10.36290/vnl.2022.112.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ et al. Practice guideline update summary: Mild cognitive impairment: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2018;90(3):126-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Livingston G, Huntley J, Sommerlad A et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the <em>Lancet</em> Commission. The Lancet. 2020;396(10248):413-446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Iadecola C, Yaffe K, Biller J et al. Impact of Hypertension on Cognitive Function: A Scientific Statement From the American Heart Association. Hypertension (Dallas, Tex : 1979). 2016;68(6):e67-e94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Schaare HL, Kharabian Masouleh S, Beyer F et al. Association of peripheral blood pressure with gray matter volume in 19- to 40-year‑old adults. Neurology. 2019;92(8):e758-e773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Lane CA, Barnes J, Nicholas JM et al. Associations between blood pressure across adulthood and late‑life brain structure and pathology in the neuroscience substudy of the 1946 British birth cohort (Insight 46): an epidemiological study. The Lancet Neurology. 2019;18(10):942-952. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Shang X, Hill E, Zhu Z et al. The Association of Age at Diagnosis of Hypertension With Brain Structure and Incident Dementia in the UK Biobank. Hypertension. 2021;78(5):1463-1474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Maillard P, Mitchell GF, Himali JJ, et al. Effects of Arterial Stiffness on Brain Integrity in Young Adults From the Framingham Heart Study. Stroke. 2016;47(4):1030-1036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Suvila K, Lima JAC, Yano Y, Tan ZS, Cheng S, Niiranen TJ. Early‑but Not Late‑Onset Hypertension Is Related to Midlife Cognitive Function. Hypertension. 2021;77(3):972-979. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Swan GE, Carmelli D, Larue A. Systolic blood pressure tracking over 25 to 30 years and cognitive performance in older adults. Stroke. 1998;29(11):2334-2340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Gottesman RF, Schneider AL, Albert M et al. Midlife hypertension and 20-year cognitive change: the atherosclerosis risk in communities neurocognitive study. JAMA neurology. 2014;71(10):1218-1227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Emdin CA, Rothwell PM, Salimi‑Khorshidi G et al. Blood Pressure and Risk of Vascular Dementia: Evidence From a Primary Care Registry and a Cohort Study of Transient Ischemic Attack and Stroke. Stroke. 2016;47(6):1429-1435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Chen KH, Henderson VW, Stolwyk RJ, Dennerstein L, Szoeke C. Prehypertension in midlife is associated with worse cognition a decade later in middle‑aged and older women. Age and ageing. 2015;44(3):439-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hebert LE, Scherr PA, Bennett DA et al. Blood pressure and late‑life cognitive function change: a biracial longitudinal population study. Neurology. 2004;62(11):2021-2024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Solfrizzi V, Panza F, Colacicco AM, et al. Vascular risk factors, incidence of MCI, and rates of progression to dementia. Neurology. 2004;63(10):1882-1891. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Lee CJ, Lee JY, Han K et al. Blood Pressure Levels and Risks of Dementia: a Nationwide Study of 4.5 Million People. Hypertension (Dallas, Tex : 1979). 2022;79(1):218-229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. van Dalen JW, Brayne C, Crane PK et al. Association of Systolic Blood Pressure With Dementia Risk and the Role of Age, U‑Shaped Associations, and Mortality. JAMA internal medicine. 2022;182(2):142-152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Skoog I, Lernfelt B, Landahl S et al. 15-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet (London, England). 1996;347(9009):1141-1145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Qiu C, von Strauss E, Winblad B, Fratiglioni L. Decline in blood pressure over time and risk of dementia: a longitudinal study from the Kungsholmen project. Stroke. 2004;35(8):1810-1815. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Walker KA, Sharrett AR, Wu A et al. Association of Midlife to Late‑Life Blood Pressure Patterns With Incident Dementia. JAMA. 2019;322(6):535-545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Scuteri A, Benetos A, Sierra C et al. Routine assessment of cognitive function in older patients with hypertension seen by primary care physicians: why and how-a decision‑making support from the working group on 'hypertension and the brain' of the European Society of Hypertension and from the European Geriatric Medicine Society. Journal of hypertension. 2021;39(1). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lee CJ, Hwang J, Kang CY et al. Protective effect of controlled blood pressure on risk of dementia in low‑risk, grade 1 hypertension. Journal of hypertension. 2021;39(8):1662-1669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Williams B, Mancia G, Spiering W et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). European heart journal. 2018; 39(33): 3021-3104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Sierra C. Hypertension and the Risk of Dementia. Front Cardiovasc Med. 2020 Jan 31;7:5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.