Vnitr Lek 2022, 68(5):309-314 | DOI: 10.36290/vnl.2022.065

Zánět a vaskulární onemocnění

Debora Karetová, Jan Bultas
II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN Praha
Ústav farmakologie 3. LF UK Praha

Chronické žilní onemocnění a kardiovaskulární aterotrombotická onemocnění mají celosvětově vysokou prevalenci. V etiopatogenezi obou těchto cévních postižení se mohou uplatnit některé společné etiopatogenetické momenty. Významnou úlohu může hrát abnormální krevní tok, změna intravaskulární tenze a následně endoteliální dysfunkce. Nabízí i souvztažnost některých rizikových faktorů obou nemocí - především obezity a metabolického syndromu se všemi jeho složkami s dopadem na aterogenezi i chronické žilní onemocnění. Vztah může být i příčinný, a sice chronický zánět cévní stěny, který je přítomen u pokročilých stavů žilní nedostatečnosti, by mohl akcelerovat aterogenezi. Na straně druhé alterovaná hemodynamika při dysfunkci pravé srdeční komory s následnou elevací žilního tlaku může zhoršit či vyvolat žilní nedostatečnost, resp. nepochybně působit symptomy a znaky typické pro chronické žilní onemocnění. Jak naznačují nálezy recentně publikované Gutenberg Health Study, konkrétně její subanalýzy týkající se vztahu žilní nemoci a kardiovaskulárních onemocnění, žilní a tepenné řečiště může být ovlivněno společnými etiopatogenetickými faktory či se mohou oba systémy vzájemně ovlivňovat.

Klíčová slova: ateroskleróza, aterotrombóza, chronické žilní onemocnění, zánět, Gutenberg Health Study.

Inflammation and vascular diseases

Chronic venous disease and cardiovascular atherothrombotic diseases have a high prevalence worldwide. The aetiopathogenesis of both these vascular conditions may share certain aetiopathogenetic moments. Abnormal blood flow, altered intravascular tension, and subsequent endothelial dysfunction may all play an important role. Another plausible alternative is the correlation of some risk factors of both diseases, in particular obesity and metabolic syndrome with all its components and an impact on atherogenesis as well as chronic venous disease. The relationship may even be causal, that is a chronic vessel wall inflammation which is present in advanced venous insufficiency might accelerate atherogenesis. On the other hand, altered haemodynamics in right ventricular dysfunction with a subsequent elevation in venous pressure can worsen or induce venous insufficiency, and/or undoubtedly cause symptoms and signs typical of chronic venous disease. As suggested by the findings published recently in the Gutenberg Health Study, particularly its subanalysis regarding the relationship of venous disease and cardiovascular diseases, the venous and arterial beds can be affected by common aetiopathogenetic factors or both the systems can interfere with each other.

Keywords: atherosclerosis, atherothrombosis, chronic venous disease, inflammation, Gutenberg Health Study.

Přijato: 4. srpen 2022; Zveřejněno: 22. srpen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Karetová D, Bultas J. Zánět a vaskulární onemocnění. Vnitr Lek. 2022;68(5):309-314. doi: 10.36290/vnl.2022.065.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Geovanini GR, Libby P. Atherosclerosis and inflammation: overview and updates. Clin Sci (Lond). 2018 Jun 21;132(12):1243-1252. doi: 10.1042/CS20180306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bai B, Yang Y, Wang Q, Li M, Tian C, Liu Y, Aung LHH, Li PF, Yu T, Chu XM. NLRP3 inflammasome in endothelial dysfunction. Cell Death, DiS. 2020 Sep 18;11(9):776. doi: 10.1038/s41419-020-02985-x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Marchio P, Guerra‑Ojeda S, Vila JM et al, Targeting Early Atherosclerosis: A Focus on Oxidative Stress and Inflammation. Oxid Med Cell Longev. 2019 Jul 1;2019:8563845. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Sanz M, Del Castillo AM, Jepsen S, et al. Periodontitis and Cardiovascular Diseases. Consensus Report. Glob Heart. 2020;15(1):1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dietrich T, Sharma P, Walter C et al. The epidemiological evidence behind the association between periodontitis and incident atherosclerotic cardiovascular disease. Journal of Clinical Periodontology. 2013;40:S70-84 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Garshick MS, Ward NL, Krueger JG et al. Cardiovascular Risk in Patients With Psoriasis: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2021;77(13):1670-1680. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Wu JJ, Poon KY, Channual JC, Shen AY. Association between tumor necrosis factor inhibitor therapy and myocardial infarction risk in patients with psoriasis. Arch Dermatol 2012;148:1244-50. Přejít na PubMed...
    8. Ridker, PM et al. Antiinflammatory therapy with canakinumab for atherosclerotic disease. N Engl J Med. 2017; 377:1119-1131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Tardif JC. et al. Efficacy and safety of low- dose colchicine after myocardial infarction. N Engl J Med. 2019;381:2497-2505. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Nidorf SM, Eikelboom JW, Budgeon CA et al. Low- dose colchicine for secondary prevention of cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2013;61:404-410. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Nidorf SM et al. Colchicine in patients with chronic coronary disease. N Engl J Med. 2020;383:1838-1847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Tisato V, Zauli G, Voltan R et al. Endothelial cells obtained from patients affected by chronic venous disease exhibit a pro‑inflammatory phenotype. PLoS ONE 2012, 7, e39543. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Raffetto JD, Mannello F. Pathophysiology of chronic venous disease. Int Angiol. 2014;33(3):212-221. Přejít na PubMed...
    14. Kaur R, Kaur M, Singh J. Endothelial dysfunction and platelet hyperactivity in type 2 diabetes mellitus: molecular insights and therapeutic strategies. Cardiovasc Diabetol 2018;17:121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Reka IE, Imre M. Socio‑demographic Characteristics of Patients Diagnosed with Advanced Chronic Venous Insufficiency (C4-C6) Correlated with Clinical and Para‑clinical Findings. Acta Marisiensis Ser Medica. 2015;61:94-99. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Singer AJ, Tassiopoulos A, Kirsner RS. Evaluation and Management of Lower‑Extremity Ulcers. N Engl J Med 2017;377:1559-1567. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Saxton SN, Clark BJ, Withers SB, Eringa EC, Heagerty AM. Mechanistic Links Between Obesity, Diabetes, and Blood Pressure: Role of Perivascular Adipose Tissue. Physiol Rev 2019;99:1701-1763. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Prochaska JH, Arnold N, Falcke A, Kopp S, Schulz A, Buch G, Moll S, PanovaNoeva M, Junger C, Eggebrecht L, Pfeiffer N, Beutel M, Binder H, Grabbe S, Lackner KJ, Cate‑Hoek A, Espinola‑Klein C, Munzel T, Wild PS. Chronic venous insufficiency, cardiovascular disease, and mortality: a population study. Eur Heart J 2021;doi:10.1093/eurheartj/ehab495Uvolnění vazoadhezních molekul, cytokinů, chemokinů a metaloproteázInfiltrace makrofágů do cévní stěny, dysfunkce endotelu, změna fenotypu myocytů a jejich proliferace Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.