Vnitr Lek 2022, 68(1):E04-E08 | DOI: 10.36290/vnl.2022.011

Zanechání kouření a riziko diabetes mellitus 2. typu

Jana Malinovská1, 2, Jana Urbanová3, Veronika Vejtasová4, Alexandra Romanová1, Sabina Pálová1, Syed Taha Naeem1, Jan Brož1
1 Interní klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 Adiktologická poradna, odborné pracoviště Area fausta, Praha
3 Interní klinika 3. LF UK a FN KV, Praha
4 Kardiologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Riziko rozvoje diabetes mellitus 2. typu (DM2) je vyšší u kuřáků cigaret v porovnání s nekuřáky. Po zanechání kouření toto riziko klesá, avšak u bývalých kuřáků je zároveň po zanechání kouření častěji pozorován metabolický syndrom. Nabízí se proto otázka, zda u kuřáků po zanechání kouření nedochází na přechodnou dobu ke zvýšení rizika rozvoje DM2 nad úroveň současných kuřáků. Z dostupných studií zabývajících se touto otázkou není možno vyvodit jednoznačný závěr i s ohledem na to, že většina studií neporovnává primárně bývalé kuřáky se současnými kuřáky, ale s nekuřáky. Výsledky studií spíše ukazují na přechodné zvýšení rizika DM2 po zanechání kouření. Vyšší riziko rozvoje DM2 je zřejmě potencováno přírůstkem váhy, který typicky v prvních letech po zanechání kouření bez intervence nastává. Proto by u pacientů‑kuřáků, u kterých předpokládáme vyšší riziko rozvoje DM2, měla být léčba závislosti na tabáku spojena s prevencí rozvoje DM2 (úprava životního stylu, monitorování tělesné hmotnosti a doporučení farmakologické terapie závislosti na tabáku pro snížení rizika nárůstu váhy) a častějšími kontrolami glykemie pro zajištění časné detekce DM2.

Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, kouření, rizikové faktory, zanechání kouření.

Smoking cessation and risk of type 2 diabetes

Risk of type 2 diabetes mellitus (T2DM) is higher in tobacco smokers compared to non-smokers. The risk declines after smoking cessation. However, ex-smokers are also more prone to the metabolic syndrome. The question thus is, whether ex-smokers could temporarily have a higher risk of T2DM than current smokers. The available studies on this topic are not in agreement in their conclusions, as most of them also primarily do not compare ex-smokers to current smokers, but to non-smokers. However, based on the available studies, it rather seems the risk of T2DM is temporarily higher after smoking cessation. The higher risk of T2DM seems to be enhanced by weight gain that typically occurs first years after smoking cessation without intervention. Therefore, smoking cessation in patients who are in an increased risk of T2DM should be accompanied by T2DM preventative measures (lifestyle modification, weight monitoring and recommendation of pharmacotherapy of tobacco addiction to lower the risk of weight gain) and more frequent checks of blood glucose level to ensure early T2DM detection.

Keywords: risk factors, smoking, smoking cessation, type 2 diabetes mellitus.

Zveřejněno: 14. únor 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Malinovská J, Urbanová J, Vejtasová V, Romanová A, Pálová S, Naeem ST, Brož J. Zanechání kouření a riziko diabetes mellitus 2. typu. Vnitr Lek. 2022;68(1):E04-08. doi: 10.36290/vnl.2022.011.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Willi C, Bodenmann P, Ghali WA et al. Active smoking and the risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta‑analysis. JAMA 2007;298:2654-2664. doi: 10.1001/jama.298. 22. 2654. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Śliwińska‑Mossoń M, Milnerowicz H. The impact of smoking on the development of diabetes and its complications. Diab Vasc Dis Res 2017;14:265-276. doi: 10.1177/1479164117701876. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Harris KK, Zopey M, Friedman TC. Metabolic effects of smoking cessation [published correction appears in Nat Rev Endocrinol. 2016 Nov;12 (11):684]. Nat Rev Endocrinol 2016; 12:299-308. doi:10.1038/nrendo.2016.32 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Matsushita Y, Nakagawa T, Yamamoto S et al. Associations of Smoking Cessation With Visceral Fat Area and Prevalence of Metabolic Syndrome in Men: The Hitachi Health Study. Obesity 2011;19:647-651. https://doi.org/10.1038/oby.2010.237 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Csémy L, Dvořáková Z, Fialová A et al. Užívání tabáku a alkoholu v České republice 2019, Výzkumná zpráva. Praha: SZÚ 2020. ISBN 978-80-7071-394-5
  6. Brož J, Malinovská J, Nunes MA et al. Prevalence of diabetes and prediabetes and its risk factors in adults aged 25-64 in the Czech Republic: A cross‑sectional study. Diabetes Res Clin Pract 2020;170:108470. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Clair C, Meigs JB, Rigotti NA. Smoking behavior among US adults with diabetes or impaired fasting glucose. Am J Med 2013;126:541.e15-e8. doi: 10.1016/j.amjmed.2012. 11. 029. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Alshahrani A. The Effects of Smoking Cessation on Diabetes Mellitus Patients. Curr Diabetes Rev 2020;16(2):137-142. doi: 10.2174/1573399815666190729111041. PMID: 31362677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Aubin H, Farley A, Lycett D et al. Weight gain in smokers after quitting cigarettes: meta‑analysis BMJ 2012;345:e4439 doi:10.1136/bmj.e4439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hu Y, Zong G, Liu G et al. Smoking Cessation, Weight Change, Type 2 Diabetes, and Mortality. N Engl J Med 2018;379:623-632. doi: 10.1056/NEJMoa1803626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Stein JH, Asthana A, Smith SS et al. Smoking cessation and the risk of diabetes mellitus and impaired fasting glucose: three‑year outcomes after a quit attempt. PLoS One 2014; 9: e98278. doi: 10.1371/journal.pone.0098278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Yeh HC, Duncan BB, Schmidt MI et al. Smoking, smoking cessation, and risk for type 2 diabetes mellitus: a cohort study. Ann Intern Med 2010;152:10-7. doi: 10.7326/0003-4819-152-1-201001050-00005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Sung YT, Hsiao CT, Chang IJ et al. Smoking Cessation Carries a Short‑Term Rising Risk for Newly Diagnosed Diabetes Mellitus Independently of Weight Gain: A 6-Year Retrospective Cohort Study. J Diabetes Res 2016;2016:3961756. doi: 10.1155/2016/3961756. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Hur NW, Kim HC, Nam CM et al. Smoking cessation and risk of type 2 diabetes mellitus: Korea Medical Insurance Corporation Study. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2007;14:244-249. doi: 10.1097/01.hjr.0000239474.41379. 79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Wannamethee SG, Shaper AG, Perry IJ; British Regional Heart Study. Smoking as a modifiable risk factor for type 2 diabetes in middle‑aged men. Diabetes Care 2001;24:1590-1595. doi: 10.2337/diacare.24. 9. 1590. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Luo J, Rossouw J, Tong E et al. Smoking cessation, weight gain, and risk of type 2 diabetes mellitus among postmenopausal women. Arch Intern Med 2012;172:438-440. doi: 10.1001/archinternmed.2012. 24. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Pan A, Wang Y, Talaei M et al. Relation of active, passive, and quitting smoking with incident type 2 diabetes: a systematic review and meta‑analysis. Lancet Diabetes Endocrinol 2015;3:958-967. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00316-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Park SE, Seo MH, Cho JH et al. Dose‑Dependent Effect of Smoking on Risk of Diabetes Remains after Smoking Cessation: A Nationwide Population‑Based Cohort Study in Korea. Diabetes Metab J 2021;45:539-546. doi: 10.4093/dmj.2020.0061. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Choi JW, Kim TH, Han E. Smoking Cessation, Weight Change, Diabetes, and Hypertension in Korean Adults. Am J Prev Med 2021;60:205-212. doi: 10.1016/j.amepre.2020. 08. 024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Akter S, Goto A, Mizoue T. Smoking and the risk of type 2 diabetes in Japan: A systematic review and meta‑analysis. J Epidemiog 2017;27:553-561. doi: 10.1016/j.je.2016. 12. 017. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Clair C, Rigotti NA, Porneala B, Fox CS, D'Agostino RB, Pencina MJ, Meigs JB. Association of smoking cessation and weight change with cardiovascular disease among adults with and without diabetes. JAMA 2013 Mar 13;309(10):1014-1021. doi: 10.1001/jama.2013.1644. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. American Diabetes Association Professional Practice Committee; 5. Facilitating Behavior Change and Well‑being to Improve Health Outcomes: Standards of Medical Care in Diabetes-2022. Diabetes Care 2022; 45 (Supplement_1): S60-S82. https://doi.org/10.2337/dc22-S005 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Králíková E, Češka R, Pánková A et al. Doporučení pro léčbu závislosti na tabáku. Vnitr Lek 2015;61(Supplementum 1):3-15.
  24. Li WH, Wang MP, Lam TH, Cheung YT, Cheung DY, Suen YN, Ho KY, Tan KC, Chan SS. Brief intervention to promote smoking cessation and improve glycemic control in smokers with type 2 diabetes: a randomized controlled trial. Sci Rep 2017;7:45902. doi: 10.1038/srep45902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Bush T, Lovejoy JC, Deprey M et al. The effect of tobacco cessation on weight gain, obesity, and diabetes risk. Obesity 2016;24:1834-1841. doi: 10.1002/oby.21582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.