Vnitr Lek 2021, 67(8):495-497 | DOI: 10.36290/vnl.2021.126

Expertní konsenzus k významu deficitu železa a možnosti jeho korekce u pacientů se srdečním selháním

Vojtěch Melenovský1, Miloš Táborský2, Aleš Linhart3, Jan Malík4, Filip Málek5, Radek Pudil6, Jan Krejčí7, Milan Šíranec3
1 Klinika kardiologie IKEM, Praha
2 I. interní klinika, Fakultní nemocnice Olomouc
3 II. interní klinika, Všeobecná fakultní nemocnice, Praha
4 III. interní klinika, Všeobecná fakultní nemocnice, Praha
5 Kardiologické oddělení, Nemocnice na Homolce, Praha
6 I. interní kardioangiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové
7 I. interní kardioangiologická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny, Brno

Mezi časté nekardiovaskulární komorbidity srdečního selhání patří anémie a deficit železa. Deficit železa se vyskytuje u pacientů s chronickým srdečním selháním nezávisle na anémii až u 55 % nemocných, v případě akutního srdečního selhání včetně akutní dekompenzace chronického srdečního selhání až u 80 % pacientů. Intravenózní aplikace železa u pacientů se srdečním selháním a deficitem železa je nyní součástí Doporučení pro diagnostiku a léčbu srdečního selhání Evropské kardiologické společnosti 2021 s cílem zlepšit symptomy, toleranci zátěže a kvalitu života nemocných s chronickým srdečním selháním a snížit riziko následné hospitalizace u pacientů po akutní dekompenzaci.

Klíčová slova: srdeční selhání, deficit železa, intravenózní substituce.

Expert consensus on the importance of iron deficiency and the possibility of its correction in patients with heart failure

Anemia and iron deficiency are common non-cardiovascular comorbidities of heart failure. The prevalence of iron deficiency is up to 55 % of patients with chronic heart failure and up to 80 % subjects with acute heart failure including acute decompensated heart failure, independently on anemia. The European Society of Cardiology Heart Failure Guidelines 2021 recommend intravenous iron replacement in patients with heart failure and iron deficiency to improve symptoms, stress tolerance and quality of life in chronic heart failure and to reduce risk of subsequent hospitalization after acute decompenstation.

Keywords: heart failure, iron deficiency, intravenous replacement.

Zveřejněno: 9. prosinec 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Melenovský V, Táborský M, Linhart A, Malík J, Málek F, Pudil R, et al.. Expertní konsenzus k významu deficitu železa a možnosti jeho korekce u pacientů se srdečním selháním. Vnitr Lek. 2021;67(8):495-497. doi: 10.36290/vnl.2021.126.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. van der Meer P et al. Mitochondrial Function, Skeletal Muscle Metabolism, and Iron Deficiency in Heart Failure. Circulation. 2019; 139(21): 2399-2402. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Melenovsky V et al. Myocardial iron content and mitochondrial function in human heart failure: a direct tissue analysis. Eur J Heart Fail. 2017; 19(4): 522-530. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Van der Wal et al. EHJ 2019: 40, 3616-3625.
    4. Lewis GD et al. Effect of Oral Iron Repletion on Exercise Capacity in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction and Iron Deficiency: The IRONOUT HF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017; 317(19): 1958-1966. Přejít k původnímu zdroji...
    5. SPC Ferinject: https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0192372 & tab=texts
    6. Anker SD et al. FAIR‑HF Trial: Ferric carboxymaltose in patients with heart failure and iron deficiency. N Engl J Med. 2009; 361(25): 2436-2448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ponikowski P et al. CONFIRM‑HF Trial: Beneficial effects of long‑term intravenous iron therapy with ferric carboxymaltose in patients with symptomatic heart failure and iron deficiency. Eur Heart J. 2015 Mar 14; 36(11): 657-668. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ponikowski P et al. AFFIRM‑AHF Trial: Ferric carboxymaltose for iron deficiency at discharge after acute heart failure: a multicentre, double‑blind, randomised, controlled trial. Lancet. 2020; 396(10266): 1895-1904. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Khan MS et al. Ferric carboxymaltose for the treatment of iron‑deficient heart failure patients: a systematic review and meta‑analysis. ESC Heart Fail. 2020; 7(6): 3392-3400. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Ponikowski P et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2016; 37(27): 2129-2200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. McDonagh TA et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 doi: 10.1093/eurheartj/ehab368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.