Vnitr Lek 2021, 67(5):e03-e08 | DOI: 10.36290/vnl.2021.080

Whippleova nemoc - systémová choroba s gastrointestinálními projevy

Leoš Chrudimský
Patologicko-anatomické oddělení, Nemocnice Jihlava, p. o.

Whippleova choroba je vzácné, potenciálně život ohrožující onemocnění se širokou škálou možných příznaků a z nich vyplývající rozsáhlou diferenciálně diagnostickou rozvahou. Lze se setkat jak s lokalizovanou formou postižení, tak se systémovými projevy. Původcem onemocnění je bakterie Tropheryma whipplei. Mezi nejčastější manifestace nemoci patří bolesti kloubů, horečky, průjmy, bolesti břicha, malabsorpční syndrom a váhový úbytek. Ve svém příspěvku přináším přehled literatury a kazuistiku pacienta s poměrně typickým průběhem choroby

Klíčová slova: intermitentní febrilie, malabsorpční syndrom, PAS pozitivní makrofágy, séronegativní artritida, Tropheryma whipplei, Whippleova choroba.

Whipple disease - systemic disease with gastrointestinal manifestations

Whipple disease is rare, potentionally life-threatening disease with broad scale of possible symptoms and therefore wide differential diagnosis. Localized forms as well as systemic manifestations are possible. Etiological agent is bacteria Tropheryma whipplei. The most common manifestations include arthralgias, fever, diarrhea, abdominal pain, malabsorption syndrome and weight loss. In my article I present literature review and a case report of the pacient with relatively typical course of the disease.

Keywords: intermitent fever, malabsorption syndrome, PAS positive macrophages, seronegative arthritis, Tropheryma whipplei, Whipple disease.

Zveřejněno: 25. srpen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Chrudimský L. Whippleova nemoc - systémová choroba s gastrointestinálními projevy. Vnitr Lek. 2021;67(5):e03-08. doi: 10.36290/vnl.2021.080.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kozák P. Whippleova choroba - myslíme na ni? Interní Med. 2018; 20(5): 269-273. Dostupné z DOI: http://doi 10.36290/int.2018.046. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Cardoso J, Gomes L, Santos S et al. Whipple's Disease: A Rare Cause of Malabsorption Syndrome. GE Port J Gastroenterol. 2020; 27(4): 283-289. Dostupné z DOI: http://doi:10.1159/000504760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Saito H, Shiode J, Ohya S et al. Whipple's Disease with Long-term Endoscopic Follow-up. Intern Med. 2018; 57(12): 1707-1713. Dostupné z DOI: http://doi:10.2169/internalmedicine.9631-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ryška A, Dundr P, Zámečník J (ed) et al. Patologie. LD s. r. o.-Prager Publishing: Praha 2019: 493-494. ISBN 978 80 270 6457 1.
    5. Dolmans RA, Boel CH, Lacle MM, Kusters JG. Clinical Manifestations, Treatment, and Diagnosis of Tropheryma whipplei Infections. Clin Microbiol Rev. 2017; 30(2): 529-555. Dostupné z DOI: http://doi:10.1128/CMR.00033-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Elchert JA, Mansoor E, Abou-Saleh M, Cooper GS. Epidemiology of Whipple's Disease in the USA Between 2012 and 2017: A Population-Based National Study. Dig Dis Sci. 2019; 64(5): 1305-1311. Dostupné z DOI: http://doi:10.1007/s10620-018-5393-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Crews NR, Cawcutt KA, Pritt BS, Patel R, Virk A. Diagnostic Approach for Classic Compared With Localized Whipple Disease. Open Forum Infect Dis. 2018;5(7):ofy136. Published 2018 Jun 13. Dostupné z DOI: http://doi:10.1093/ofid/ofy136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Antunes C, Singhal M. Whipple Disease. [Updated 2020 Jul 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Dostupné z WWW: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441937/
    9. Klener P, Češka R, Krejsek et al. Vnitřní lékařství. 4rd ed. Triton: Praha 2010: 389. ISBN 978 80 7262 705 9.
    10. Crews NR, Cawcutt KA, Pritt BS, Patel R, Virk A. Diagnostic Approach for Classic Compared With Localized Whipple Disease. Open Forum Infect Dis. 2018; 5(7): ofy136. Published 2018 Jun 13. Dostupné z DOI: http://doi:10.1093/ofid/ofy136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Povýšil C, Šteiner I, Dušek J et al. Speciální patologie. 2nd ed. Galén: Praha 2007: 160. ISBN 978 80 7262 494 2.
    12. Lauwers G, Montgomery E, Srivastava A et al. Diagnostic pathology: Gastrointestinal. 2nd ed. In: Greenson J (ed). Diagnostic Pathology: Gastrointestinal. Elsevier: Philadelphia 2016: 216-217, 240-2243, 264-2265, 434-2435. ISBN 978 0 323 37673 0.
    13. Goldblum J, McKenney J, Lamps L et al. Rosai and Ackermans surgical pathology, 11th ed. Elsevier: Philadelphia 2018: 576-2577, 1561. ISBN 978 0 323 26339 9.
    14. Lukáš K, Žák A, Jirásek V et al. Gastroenterologie a hepatologie. Grada Publishing: Praha 2007: 116. ISBN 978 80 247 1787 6.
    15. Lopes A, Santos AF, Alvarenga MJ, Mello E, Silva A. Whipple's disease: a rare case of malabsorption. BMJ Case Rep. 2018; 2018: bcr2017222955. Published 2018 Mar 5. Dostupné z DOI: http://doi:10.1136/bcr-2017-222955. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Chandra SR, Raj P, Pai AR, Reddy N. A Case of Whipple's Disease: A Very Rare Cause for Rapidly Progressive Dementia. Indian J Psychol Med. 2018; 40(3): 280-283. Dostupné z DOI: http://doi:10.4103/IJPSYM.IJPSYM_149_17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Kutlu O, Erhan SŞ, Gökden Y, Kandemir Ö, Tükek T. Whipple's Disease: A Case Report. Med Princ Pract. 2020; 29(1): 90-93. Dostupné z DOI: http://doi:10.1159/000498909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Thornton CS, Wang Y, Köebel M et al. Another Whipple's triad? Pericardial, myocardial and valvular disease in an unusual case presentation from a Canadian perspective. BMC Cardiovasc Disord. 2019; 19(1): 312. Published 2019 Dec 23. Dostupné z DOI: http://doi:10.1186/s12872-019-1257-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Říhová E, Brichová M, Jeníčková D et al. Uveitidy. Grada Publishing: Praha 2009: 44. ISBN 978 80 247 2897 1.
    20. Quartuccio L, Giovannini I, Pizzolitto S, Scarpa M, De Vita S. Seronegative Arthritis and Whipple Disease: Risk of Misdiagnosis in the Era of Biologic Agents. Case Rep Rheumatol. 2019; 2019: 3410468. Published 2019 Oct 13. Dostupné z DOI: http://doi:10.1155/2019/3410468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Mills S, Greenson J, Hornick J (eds) et al. Sternbergs diagnostic surgical pathology. 6th ed. Wolters Kluwer Health: Philadephia 2015: 1453-1454. ISBN 978 1 4511 8875 2.
    22. Glaser C, Rieg S, Wiech T et al. Whipple's disease mimicking rheumatoid arthritis can cause misdiagnosis and treatment failure. Orphanet J Rare Dis. 2017; 12(1): 99. Published 2017 May 25. Dostupné z DOI: http://doi:10.1186/s13023-017-0630-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Joshi A, Kaushik V. In-Silico Proteomic Exploratory Quest: Crafting T-Cell Epitope Vaccine Against Whipple's Disease [published online ahead of print, 2020 May 18]. Int J Pept Res Ther. 2020; 1-11. Dostupné z DOI: http://doi:10.1007/s10989-020-10077-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.