Vnitr Lek 2021, 67(4):218-222 | DOI: 10.36290/vnl.2021.056

Význam a úspěšnost léčby hypertenze nejen u pacientů s diabetes mellitus 2. typu

Veronika Vejtasová1, Jana Urbanová2, Ludmila Brunerová2, Michala Lustigová3, 4, Michael Jenšovský5, Barbora Prýmková5, Sabina Pálová5, Jan Brož5
1 Kardiologická klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha
2 Interní klinika 3. LF UK a FNKV, Praha
3 Státní zdravotní ústav, Praha
4 Přírodovědecká fakulta UK, Praha
5 Interní klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha

Arteriální hypertenze je častou komorbiditou pacientů s diabetes mellitus 2. typu, její výskyt je v populaci diabetiků až 3× vyšší než v běžné populaci. Přítomnost obou onemocnění zvyšuje kardiovaskulární riziko pacientů dvakrát až třikrát, proto je nutno klást důraz na důslednou korekci krevního tlaku k hodnotám 130/80 mmHg dle posledních doporučení České společnosti pro hypertenzi. Dle dat ze studie EHES je ale kontrola krevního tlaku v diabetické populaci nedostatečná, cílových hodnot krevního tlaku dosahuje pouze 29 % diabetiků. Ke zlepšení kontroly krevního tlaku u diabetiků lze využít dobře organizovaný systém kontrol u lékaře s intenzivní antihypertenzní terapií, self-monitoring pacientů či systém upomínek návštěvy u lékaře.

Klíčová slova: arteriální hypertenze, diabetes mellitus 2. typu, kontrola krevního tlaku, maskovaná hypertenze.

Importance and efficiency of blood pressure control not only in type 2 diabetes patients

Arterial hypertension is one of the most frequent comorbidities of patients with type 2 diabetes, the rates are approximately three times higher among diabetics than in general population. The presence of both diseases increases the cardiovascular risk of the patients two to three times. Therefore, it is essential to control the blood pressure values vigorously down to 130/80 mmHg as recommended in guidelines of the Czech Hypertension Society. According to EHES Study data, the blood pressure control is not sufficient in Czech diabetic population. The target values are reached in only 29 % of diabetics. A well organized system of care, intensive antihypertensive treatment, self-monitoring of patients or appointment reminder system can be used to improve blood pressure control.

Keywords: arterial hypertension, type 2 diabetes, blood pressure control, masked hypertension.

Zveřejněno: 29. červen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vejtasová V, Urbanová J, Brunerová L, Lustigová M, Jenšovský M, Prýmková B, et al.. Význam a úspěšnost léčby hypertenze nejen u pacientů s diabetes mellitus 2. typu. Vnitr Lek. 2021;67(4):218-222. doi: 10.36290/vnl.2021.056.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Prospective Studies Collaboration. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. The Lancet. 2002; 360(9349): 1903-1913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Chow CK, Teo KK, Rangarajan S et al. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low-income countries. Jama. 2013; 310(9): 959-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Čapková N, Lustigová M, Kratěnová J et al. Zdravotní stav české populace: výsledky studie EHES 2014. Praha: Státní zdravotní ústav, 2016. ISBN 978-80-7071-356-3.
  4. Cífková R, Bruthans J, Wohlfahrt P et al. The prevalence of major cardiovascular risk factors in the Czech population in 2015-2018. The Czech post-MONICA study). Cor et Vasa [online]. 2020; 62(1): 6-16 [cit. 2020-03-27]. DOI: 10.33678/cor.2020.010. ISSN 00108650. Dostupné z: http://e-coretvasa.cz/doi/10.33678/cor.2020.010.html Přejít k původnímu zdroji...
  5. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension [online]. 2013; 31(7): 1281-1357 [cit. 2020-03-26]. DOI: 10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc. ISSN 0263-6352. Dostupné z: Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension [online]. 2013; 31(7): 1281-1357 [cit. 2020-03-26]. DOI: 10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc. ISSN 0263-6352. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Filipovský J et al. Diagnostické a léčebné postupy u arteriální hypertenze - verze 2012. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Vnitř Lék, 2012; 58(10): 785-801. Přejít na PubMed...
  7. Svačina Š. Hypertenze při obezitě a diabetu. Triton, 2007.
  8. Rosolová H. Hypertenze a diabetes - maligní kardiometabolická kombinace. AtheroRev. 2019; 4(2): 87-90.
  9. Prevalence diabetu mellitu: Prevalence diabetu mellitu v roce 2016 v ČR absolutně a na 1 000 obyvatel [online]. In: ÚZIS ČR, Výkaz ambulantní péče A004, 2017 [cit. 2020-03-29]. Dostupné z: https://reporting.uzis.cz/cr/index.php?pg=statisticke-vystupy--morbidita--intervalova-prevalence-dle-diagnoz--prevalence-diabetu-mellitu.
  10. Chen G et al. Cardiovascular outcomes in Framingham participants with diabetes: the importance of blood pressure. Hypertension, 2011; 57(5): 891-897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Hu G, Jousilahti P, Tuomilehto J. Joint effects of history of hypertension at baseline and type 2 diabetes at baseline and during follow-up on the risk of coronary heart disease. European heart journal, 2007; 28(24): 3059-3066. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Libianto R et al. Pathophysiological links between diabetes and blood pressure. Canadian Journal of Cardiology, 2018; 34(5): 585-594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Alberti KG et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the international diabetes federation task force on epidemiology and prevention; nationalheart, lung, and blood institute; American heart association; world heart federation; international atherosclerosis society; and international association for the study of obesity. Circulation, 2009; 120(16): 1640-1645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Conroy RM et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. European heart journal, 2003; 24(11): 987-1003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Widimský J et al. Diagnostické a léčebné postupy u arteriální hypertenze - verze 2017. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Hypertenze & kardiovaskulární prevence, 2018; 7: 2-22.
  16. Emdin CA et al. Blood pressure lowering in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Jama, 2015; 313(6): 603-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Cífková R. Kardiovaskulární riziko u žen. Kapitoly z kardiologie [online]. 2019; 7(1): 14-17 [cit. 2020-03-29]. Dostupné z: https://www.tribune.cz/clanek/35787-kardiovaskularni-riziko-u-zen
  18. Rosolova H, Pelikanova T, Moťovská Z. ESC guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with EASD. Summary of the document prepared by the Czech Society of cardiology. Cor Vasa. 2014; 56: e190-205. Dostupné z: https://academic.oup.com/eurheartj/article/34/39/3035/503593?login=true. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Williams B et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). European heart journal, 2018; 39(33): 3021-3104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Petrie JR et al. LEADER-4: blood pressure control in patients with type 2 diabetes and high cardiovascular risk: baseline data from the LEADER randomized trial. Journal of hypertension, 2016; 34(6): 1140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Rückert IM et al. Blood pressure control has improved in people with and without type 2 diabetes but remains suboptimal: a longitudinal study based on the German DIAB-CORE consortium. PloSone, 2015; 10(7): e0133493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Charvát J. Jaký význam má fenomén "maskované" hypertenze u nemocných s diabetes mellitus 2. typu léčených pro setrvalou hypertenzi? VnitrLek, 2016; 62(3): 215-217.
  23. Hanninem MR, Niiranen TJ, Puukka PJ et al. Determinants of Masked hypertension in the general population: the Finn-Home study. J Hypertension 2011; 29(10): 1880-1888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Franklin SS et al. Masked hypertension in diabetes mellitus: treatment implications for clinical practice. Hypertension, 2013; 61(5): 964-971. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Accord Study Group. Effects of intensive blood-pressure control in type 2 diabetes mellitus. New England Journal of Medicine, 2010; 362(17): 1575-1585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Hunsicker LG et al. Impact of irbesartan, blood pressure control, and proteinuria on renal outcomes in the Irbesartan Diabetic Nephropathy Trial. Kidney International, 2004(66): 99-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study Investigators et al. Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: results of the HOPE study and MICRO-HOPE substudy. The Lancet, 2000; 355(9200): 253-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Mann FE et al. Renal outcomes with telmisartan, ramipril, or both, in people at high vascular risk (the ONTARGET study): a multicentre, randomised, double-blind, controlled trial. The Lancet, 2008; 372(9638): 547-553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Jamerson K et al. Exceptional early blood pressure control rates: the ACCOMPLISH trial. Blood Pressure, 2007; 16(2): 80-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Williams B et al. Spironolactone versus placebo, bisoprolol, and doxazosin to determine the optimal treatment for drug-resistant hypertension (PATHWAY-2): a randomised, double-blind, crossover trial. The Lancet, 2015; 386(10008): 2059-2068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Meredith PA, Reid JL. Efficacy and Tolerability of Long-Term Rilmenidine Treatment in Hypertensive Diabetic Patients. American Journal of Cardiovascular Drugs, 2004; 4(3): 195-200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Zinman B et al. EMPA-REG OUTCOME Investigators (Empagliflozin Cardiovascular Outcome Event Trial in Type 2 Diabetes Mellitus Patients). Empagliflozin and cerebrovascular events in patients with type 2 diabetes mellitus at high cardiovascular risk. Stroke, 2017; 48: 1218-1225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Neal B et al. Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. New England Journal of Medicine, 2017; 377(7): 644-657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Khatib R, Schwalm JD, Yusuf S et al. Patient and healthcare provider barriers to hypertension awareness, treatment and follow up: a systematic review and meta-analysis of qualitative and quantitative studies. PLoSOne. 2014; 9(1): e84238. Dostupné z DOI: 10.1371/journal.pone.0084238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Fixed-dose triple-combination treatments in the management of hypertension. Manag Care. 2013; 22(12): 45-55.
  36. Porter AK, Taylor SR, Yabut AH et al. Impact of a pill box clinic to Improve systolic blood pressure in veterans with uncontrolled hypertension taking 3 or more antihypertensive medications. Journal of Managed Care Pharmacy. 2014; 20(9): 905-911. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Gandapur Y, Kianoush S, Kelli HM et al. The role of mHealth for improving medication adherence in patiens with cardiovascular disease: a systematic review. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2016; 2(4): 237-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Ogedegbe G. Barriers to optimal hypertension control. The Journal of Clinical Hypertension, 2008; 10(8): 644-646. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Filippi A, Degli Esposti L, Buda S et al. Why is my hypertensive patient still not controlled? High Blood Press Cardiovasc Prev. 2015; 22(1): 69-72. Dostupné z: doi: 10.1007/s40292-014-0075-y. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Davis DA et al. Changing physician performance: a systematic review of the effect of continuing medical education strategies. Jama, 1995; 274(9): 700-705. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Phillips LS et al. Clinical inertia. Annals of internal medicine, 2001; 135(9): 825-834. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. McDonald CJ et al. Reminders to physicians from an introspective komputer medical record: a two-year randomized trial. Annals of internal medicine, 1984; 100(1): 130-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Glynn LG et al. Interventions used to improve control of blood pressure in patients with hypertension. Cochrane database of systematic reviews, 2010, 3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.