Vnitr Lek 2021, 67(1):16-21 | DOI: 10.36290/vnl.2021.002
Dlouhodobá EKG monitorace
- MDT - Mezinárodní centrum pro telemedicínu, Brno
- Centrum kardiovaskulární péče, Neuron Medical, Brno
Dokumentace EKG křivky je základní diagnostickou metodou ke stanovení poruch srdečního rytmu. Používá se především k odhalení arytmií, které se nepodařilo zachytit pomocí standardního 12svodového EKG záznamu nebo 24-48hodinové holterovské monitorace. Rok od roku se možnosti EKG monitorace zlepšují, záznamníky EKG se zmenšují a doba, po kterou je možné EKG sledovat, se prodlužuje. V současnosti můžeme většinou pracovat s kontinuálním EKG záznamem. Velké možnosti do denní praxe přinášejí i tzv. "chytré hodinky" či různé fitness náramky, které začínají být součástí sledování pacientů se známou arytmií či podezřením na ni. Nejdůležitějším kritériem pro výběr vhodného typu monitorace však zůstává především četnost a typ obtíží, které má konkrétní pacient.
Klíčová slova: dlouhodobá EKG monitorace, telemedicína.
Long-term ECG monitoring
ECG recording represents an essential method for the diagnosis of heart rhythm disturbances. Long-term monitoring helps to identify arrhythmias that have not been detected by means of standard 12-lead ECG or 24-48 hour ECG Holter. With time, ECG monitoring facilities improve, the ECG recorders are becoming smaller, and the recording time is prolonging. At present, continuous ECG recording is generally available. Smart watches and fitness bracelets further expand monitoring options in patients with known or suspected arrhythmia. Individual type and frequency of symptoms remain the most significant criterion for the selection of suitable ECG recorder and recording time.
Keywords: long-term ecg monitoring, telemedicine.
Zveřejněno: 2. březen 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Brugada P, Gursoy S, Brugada J et al. Investigation of palpitations. Lancet 1993; 341: 1254-1258.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Locati ET, Moya A, Oliveira M et al. External prolonged electrocardiogram monitoring in unexplained syncope and palpitations: results of the SYNARR‑Flash study. Europace 2016; 18: 1265-1272.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Reiffel JA, Schulhof E, Joseph B et al. Optimum duration of transtelephonic ECG monitoring when used for transient symptomatic epizode detection. J Electrocardiol 1991; 24: 165-168.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Brignole M. Syncope, management from emergency department to hospital. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 284-287.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Soteriades ES, Evans JC, Larson MG et al. Incidence and prognosis of syncope. N Engl J Med 2002; 347: 878-885.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Middlekauff HR, Stevenson WG, Saxon LA. Prognosis after syncope: impact of left ventricular function. Am Heart J 1993; 125: 121-127.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Brignole M, Moya A, de Lange FJ et al. 2018 ESC Guidelines of the diagnosis and management of syncope. Eur Heart J 2018; 39: 1883-1948.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bass EB, Curtiss EI, Arena VC et al. The duration of Holter monitoring in patients with syncope: is 24 hours enough? Arch Intern Med 1990; 150: 1073-1078.
Přejít k původnímu zdroji...
- Linzer M, Yang EH, Estes NA. Diagnosing syncope. Part 1: Value of history, physical examination, and electrocardiography. Clinical Efficacy Assessment Project of the American College of Physicians. Ann Intern Med 1997; 126: 989-996.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gula LJ, Krahn AD, Massel D et al. External loop recorders: determinants of diagnostic yield in patients with syncope. Am Heart J 2004; 147: 644-648.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Locati ET, Vecchi AM, Vargiu S et al. Role of extended external loop recorders for the diagnosis of unexplained syncope, pre‑syncope, and sustained palpitations. Europace 2014; 16: 914-922.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Locati ET, Moya A, Oliveira M et al. External prolonged electrocardiogram monitoring in unexplained syncope and palpitations: results of the SYNARR‑Flash study. Europace 2016; 18: 1265-1272.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Frangini P, Cechin F, Jordao L et al. How revealing are insertable loop recorders in pediatrics? Pacing Clin Electrophysiol 2008; 31: 338-343.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Krahn AD, Klein GJ, Yee R et al. Randomized assessment of syncope trial: conventional diagnostic testing versus a prolonged monitoring strategy. Circulation 2001; 104: 46-51.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Podoleanu C, DaCosta A, Defaye P et a. Early use of an implantable loop recorder in syncope evaluation: a randomized study in the context of the French healthcare system (FRESH study). Arch Cardiovasc Dis 2014; 107: 546-552.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sulke N, Sugihara C, Hong P et al. The benefit of a remotely monitored implantable loop recorder as a first line investigation in unexplained syncope: The EaSyAS II trial. Europace 2016;18: 912-991.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke 1991; 22: 983-988.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Adams HP Jr, Biller J. Classification of subtypes of ischemic stroke: history of the trial of org 10172 in acute stroke treatment classification. Stroke 2015; 46: e114-117.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. The Task Force for the management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC), developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC, endorsed by the European Stroke Organisation (ESO). Europace 2016; 18: 1609-1678.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T et al. 2018 Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association. Stroke 2018; 49(3): e46-e110.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wein T, Lindsay MP, Cote R et al. Canadian stroke best practice recommendations:
- Secondary prevention of stroke, sixth edition practice guidelines, update 2017. Int J Stroke 2018; 13(4): 420-443.
Přejít na PubMed...