Vnitr Lek 2020, 66(8):483-488 | DOI: 10.36290/vnl.2020.144

Fyzická aktivita v léčbě obezity v praxi

Martin Matoulek1, Natálie Cibulková1,2,3, Ondřej Kádě1, Marcela Hašpicová4
1 3. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN Praha
2 FTVS Praha - Katedra zdravotní TV a tělovýchovného lékařství, Praha
3 3. klinika rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN Praha
4 ORP centrum, Praha

Fyzická aktivita je nedílnou součástí léčby obezity. Až překvapivě i mezi zdravotníky přetrvává hodnocení léčby obezity pouze na základě hmotnostního poklesu. Léčba obezity není však jen prosté snižování hmotnosti, ale především léčba přidružených onemocnění, jako hypertenze, diabetes, dyslipidemie apod. Jen velmi zřídka je hodnocena fyzická zdatnost, ačkoliv ta nejlépe predikuje budoucnost a snižuje mortalitu ze všech příčin. Jedná se především o kardiovaskulární onemocnění, kde se ukazuje, že parametr VO2Max je nejsilnějším prediktorem nejen kardiovaskulární mortality. Specifika preskripce fyzické aktivity pak s sebou přináší přítomnost nejen diabetu, hypertenze a kardiovaskulárních onemocnění, ale i artrózy nosných kloubů, event. absolvování bariatrické operace. K objektivizaci fyzické aktivity včetně subjektivních příznaků je vhodné využít moderních metod telemedicíny, která je tak budoucností při léčbě nejen obezity.

Klíčová slova: obezita, fyzická aktivita, fyzická zdatnost, diabetes, hypertenze, artróza, bariatrické operace, telemedicína.

Physical activity in the treatment of obesity in practice

Physical activity is an integral part of the obesity treatment. Curiously, even among health professionals, the evaluation of obesity treatment persists only based on weight loss. However, the treatment of obesity is not only a simple weight loss, but above all the treatment of associated diseases such as hypertension, diabetes, dyslipidemia, etc. Physical fitness is very rarely assessed, although it best predicts the future and reduces mortality from all causes. It is mainly a cardiovascular disease, where it is shown that the parameter VO2Max is the strongest predictor of not only cardiovascular mortality. The specifics of the prescription of physical activity bring with it the presence not only of diabetes, hypertension and cardiovascular diseases, but also osteoarthritis, possibly undergoing bariatric surgery. To objectify physical activity, including subjective symptoms, it is appropriate to use modern methods of telemedicine, which is the future in the treatment of not only obesity.

Keywords: obesity, physical activity, physical fitness, diabetes, hypertension, osteoarthritis, bariatric surgery, telemedicine.

Zveřejněno: 15. prosinec 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matoulek M, Cibulková N, Kádě O, Hašpicová M. Fyzická aktivita v léčbě obezity v praxi. Vnitr Lek. 2020;66(8):483-488. doi: 10.36290/vnl.2020.144.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Barry VW, et al. Fitness vs. fatness on all‑cause mortality: a meta‑analysis. Prog Cardiovasc Dis, 2014; 56(4): 382-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Matoulek M, et al. Modulation of Energy Intake and Expenditure Due to Habitual Physical Exercise. Curr Pharm Des, 2016; 22(24): 3681-3699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Stoa EM, et al. High‑intensity aerobic interval training improves aerobic fitness and HbA1c among persons diagnosed with type 2 diabetes. Eur J Appl Physiol, 2017; 117(3): 455-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Sedlock DA, Fissinger JA, Melby CL, Effect of exercise intensity and duration on postexercise energy expenditure. Med Sci Sports Exerc, 1989; 21(6): 662-666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Soupal J, et al. Glycemic Outcomes in Adults With T1D Are Impacted More by Continuous Glucose Monitoring Than by Insulin Delivery Method: 3 Years of Follow‑Up From the COMISAIR Study. Diabetes Care, 2020; 43(1): 37-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Soroush A, et al. Effects of a 6-Month Walking Study on Blood Pressure and Cardiorespiratory Fitness in U.S. and Swedish Adults: ASUKI Step Study. Asian J Sports Med, 2013; 4(2): 114-124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Sousa Junior AE. et al. Physical Activity Counseling for Adults with Hypertension: A Randomized Controlled Pilot Trial. Int J Environ Res Public Health, 2020; 17(17). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Matoulek M, Svacina S, Lajka J. (The incidence of obesity and its complications in the Czech Republic). Vnitr Lek, 2010; 56(10): 1019-1027. Přejít na PubMed...
    9. Stenehjem JS, Hjerkind KV, Nilsen TIL. Adiposity, physical activity, and risk of hypertension: prospective data from the population‑based HUNT Study, Norway. J Hum Hypertens, 2018; 32(4): 278-286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kruk PJ, Nowicki M. Effect of the physical activity program on the treatment of resistant hypertension in primary care. Prim Health Care Res Dev, 2018; 19(6): 575-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Bliddal H, Leeds AR, Christensen R. Osteoarthritis, obesity and weight loss: evidence, hypotheses and horizons - a scoping review. Obes Rev, 2014; 15(7): 578-586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kanavaki AM, et al. Barriers and facilitators of physical activity in knee and hip osteoarthritis: a systematic review of qualitative evidence. BMJ Open, 2017; 7(12): e017042. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Baillot A, et al. Impact of excess skin from massive weight loss on the practice of physical activity in women. Obes Surg, 2013; 23(11): 1826-1834. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Castello V, et al. Impact of aerobic exercise training on heart rate variability and functional capacity in obese women after gastric bypass surgery. Obes Surg, 2011; 21(11): 1739-1749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Stegen S, et al. Physical fitness in morbidly obese patients: effect of gastric bypass surgery and exercise training. Obes Surg, 2011; 21(1): 61-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Brown JD, et al. Description, utilisation and results from a telehealth primary care weight management intervention for adults with obesity in South Carolina. J Telemed Telecare, 2020; 26(1-2): 28-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Lee CH, et al. Mobile health, physical activity, and obesity: Subanalysis of a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore), 2018; 97(38): e12309. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Pelosi P, Gregoretti C. Perioperative management of obese patients. Best Pract Res Clin Anaesthesiol, 2010; 24(2): 211-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.