Vnitr Lek 2020, 66(6):e53-e57 | DOI: 10.36290/vnl.2020.117

Postihnutie tráviaceho traktu pri zmiešanej chorobe spojivového tkaniva (Sharpovom syndróme)

Lenka Nosáková, Martin Schnierer, Peter Bánovčin, Katarína Stašková, Martin Ďuríček, Rudolf Hyrdel
Interná klinika - gastroenterologická JLF UK a UN Martin, Slovenská republika

Sharpov syndróm (mixed connective tissue diseases - MCTD) je veľmi zriedkavé autoimunitné ochorenie spájajúce klinické príznaky systémového lupusu, systémovej sklerózy, polymyozitídy a reumatoidnej artritídy. Klinické prejavy sú veľmi rôznorodé. U niektorých pacientov býva postihnutý tráviaci trakt v rôznom rozsahu. Najčastejšie býva postihnutý pažerák a pacienti sa sťažujú na dysfágiu. Morfologicky je toto postihnutie podobné postihnutiu pažeráka pri systémovej sklerodermii. V tejto kazuistike popisujeme jedinečný prípad ťažkého tráviaceho traktu manifestujúceho sa poruchami motility pažeráka, kachektizáciou, ascitom a opakovanými ileóznymi stavmi.

Klíčová slova: ascites, kachexia, poruchy motility pažeráka, Sharpov syndróm.

Gastrointestinal tract involvement in mixed connective tissue disease (Sharp syndrome)

Mixed connective tissue diseases (MCTD) is a very rare autoimmune disease connecting clinical signs of systemic lupus, systemic sclerosis, polymyositis and rheumatoid arthritis. Clinical manifestations are very diverse. In some patients, the digestive tract is affected in varying degrees. The esophagus is affected most often, and patients are complaining of dysphagia. Morphologically, this disorder is similar to the injure in systemic scleroderma. In this case, we describe a unique case of a severe damage of digestive tract manifested by esophageal motility disorders, cachectization, ascites, and repeated ileus conditions.

Keywords: ascites, cachexia, esophageal motility disorders, mixed connective tissue disease.

Zveřejněno: 8. říjen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nosáková L, Schnierer M, Bánovčin P, Stašková K, Ďuríček M, Hyrdel R. Postihnutie tráviaceho traktu pri zmiešanej chorobe spojivového tkaniva (Sharpovom syndróme). Vnitr Lek. 2020;66(6):e53-57. doi: 10.36290/vnl.2020.117.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Gunnarsson R, Hetlevik SO, Lilleby V, et al. Mixed connective tissue disease. Best Pract Res Clin Rheumatol 2016; 30: 95-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Aringer M, Steiner G, Smolen JS. Does mixed connective tissue disease exist? Yes. Rheum Dis Clin North Am 2005; 31: 411-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Swanton J, Isenberg D. Mixed connective tissue disease: still crazy after all these years. Rheum Dis Clin North Am 2005; 31: 421-436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Sharp GC MCTD: a concept which stood the test of time. Lupus 2002; 11: 333-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Marshall JB, Kretschmar JM, Gerhardt DC, et al. Gastrointestinal manifestations of mixed connective tissue disease. Gastroenterology 1990; 98: 1232-1238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gutierrez F, Valenzuela JE, Ehresmann GR, et al. Esophageal dysfunction in patients with mixed connective tissue diseases and systemic lupus erythematosus. Digestive Diseases and Sciences 1982; 27: 592-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Doria A, Bonavina L, Anselmino M, et al. Esophageal involvement in mixed connective tissue disease. Journal of Rheumatology 1991; 18: 685-690. Přejít na PubMed...
  8. Fagundes MN, Caleiro MT, Navarro-Rodriguez T, et al. Esophageal involvement and interstitial lung disease in mixed connective tissue disease. Respiratory Medicine 2009; 103: 854-860. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Schneider HA, Yonker RA, Longley S, et al. Scleroderma esophagus: a nonspecific entity. Ann Intern Med 1984; 100: 848-850. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Nica AE, Alexa LM, Ionescu AO, et al. Esophageal disordes in mixed connective tissue diseases. J Med Life 2016; 9: 141-143.
  11. Hyrdel R, Bánovčin P, Ďuríček M. Poruchy motility pažeráka - Chicagska klasifikácia, v 3.0. Gastroent Hepatol 2015; 69: 130-138. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Kroupa R, Dolina J, Hep A, et al. pH-metrie a manometrie jícnu. Současné postavení diagnostických metód. Čes a Slov Gastroent a Hepatol 2006; 60: 149-156.
  13. Reichlin M. Problem in differentiating SLE and mixed connective-tissue disease. N Engl J Med 1976; 295: 1194-1195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kamataki A, Uzuki M, Sawai T. Histopathological Change of Esophagus related to Dysphagia in Mixed Connective Tissue Disease, Seminars in Dysphagia Renne Speyer and Hans Bogaardt, IntechOpen, DOI: 10.5772/60509. Available from: https: //www.intechopen.com/books/seminars-in-dysphagia/histopathological-change-of-esophagus-related-to-dysfagia-in-mixed-connective-tissue-disease. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Bennett RM, Spargo BH. Immune complex nephropathy in mixed connective tissue disease. Am J Med 1977; 63: 534-541. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Kitridou RC, Akmal M, Turkel SB, et al. Renal involvement in MCTD: a longitudinal clinicopathologic study. Semin Arthritis Rheum 1986; 16: 135-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Kobayashi S, Nagase M, Kimura M, et al. Renal involvement in mixed connective tissue disease. Am J Nephrol 1985; 5: 282-289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Prakash MD, Luthra HS, Divertie MB. Intrathoracic manifestations in MCTD. Mayo Clin Proc 1985; 60: 813-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.