Vnitr Lek 2020, 66(6):e28-e34 | DOI: 10.36290/vnl.2020.113

Glykovaný hemoglobín ako marker zvýšenia LDL a TAG - kohortná štúdia

Linda Buková1, Peter Galajda2, Martin Javorský3, Marián Mokáň2
1 Diabetologická ambulancia Internej kliniky FNsP F. D. Roosevelta, Banská Bystrica, Slovenská republika
2 I. interná klinika JLF UK a UN Martin, Slovenská republika
3 IV. interná klinika LF UPJŠ a UN L. Pasteura Košice, Slovenská republika

U pacientov s menej prísnymi cieľmi glykovaného hemoglobínu (HbA1c) môže byť obtiažne dosiahnuť cieľové hodnoty liečby lipidových parametrov pri vysokom kardiovaskulárnom riziku. Sledovali sme koreláciu medzi hodnotami triacylglycerolov (TAG), lipoproteínu s vysokou hustotou (HDL) a lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) s hodnotami HbA1c, ako aj s body mass indexom (BMI) v čase diagnózy ochorenia, ktorá by mohla pomôcť identifikovať pacientov so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb. V kohortnej štúdii sme vyšetrovali ambulantných pacientov s novo diagnostikovaným a doteraz neliečeným diabetes mellitus 2. typu v priebehu 5 rokov. U pacientov (117 mužov a 83 žien, s vekom 30-92 rokov) odoslaných na diabetologickú ambulanciu sa realizovali odbery venóznej krvi nalačno na vyšetrenie HbA1c metódou podľa Medzinárodnej federácie klinickej chémie a laboratórnej medicíny (IFCC), resp. Diabetes Control and Complications Trial (DCCT), HDL, LDL, TAG. Realizovali sme aj antropometrické vyšetrenia, zahŕňajúce výšku, telesnú hmotnosť s výpočtom BMI, obvod pásu, zmeraný v horizontálnej rovine v prostriedku vzdialenosti medzi hornou hranou lopaty bedrovej kosti a spodnou hranou posledného rebra vo výdychu a krvný tlak. Z našej štúdie neboli vylúčení pacienti, ktorí užívali liečbu statínom alebo fibrátom. Podľa výsledkov našej štúdie vysoký HbA1c zvyšoval riziko zvýšenia LDL-cholesterolu a TAG v celom súbore pacientov (p = 0,012) a (p = 0,017) a vysoké BMI zvyšovalo riziko zníženia HDL-cholesterolu v súbore žien (p = 0,010), z čoho vyplýva zvýšené riziko aterogenecity. HbA1c možno hodnotiť ako priamy marker zvýšenia LDL a TAG a ako nepriamy marker hodnotenia rizika ochorenia koronárnych artérií.

Klíčová slova: : body mass index, diabetes mellitus 2. typu, glykovaný hemoglobín, lipoproteíny.

Glycated haemoglobin as a marker of elevated LDL and TAG: a cohort study

Keywords: body mass index, glycated haemoglobin, lipoproteins, type 2 diabetes mellitus.

Zveřejněno: 8. říjen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Buková L, Galajda P, Javorský M, Mokáň M. Glykovaný hemoglobín ako marker zvýšenia LDL a TAG - kohortná štúdia. Vnitr Lek. 2020;66(6):e28-34. doi: 10.36290/vnl.2020.113.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Vinod Mahato R, Gyawali P, Raut PP, et al. Association between glycaemic control and serum lipid profile in type 2 diabetic patients: glycated haemoglobin as a dual biomarker. Biomed Res 2011; 22: 375-380.
    2. Hussain A, Ali I, Ijaz M, et al. Correlation between hemoglobin A1c and serum lipid profile in Afghani patients with type 2 diabetes: hemoglobin A1c prognosticates dyslipidemia. Ther Adv Endocrinol Metab 2017; 8: 51-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Buková L, Galajda P, Mokáň M. Ako dlhšie žiť a pomalšie starnúť. Martin: Vydavateľstvo Quick Print 2018, 150 s.
    4. Svačina Š, Műllerová D, Bretšnajdrová A. Dietologie pro lékaře, farmaceuty, zdravotní sestry a nutričné terapeuty. Praha: Vydavateľstvo Triton 2013, 341 s.
    5. Pelikánová T Dyslipidemie. In: Pelikánová T, Bartoš V. Praktická diabetologie. Praha: Maxdorf 2018, 310-329.
    6. Tkáč I. Je diabetes 2. typu cenou za nízke hladiny LDL cholesterolu? Euni dia special.
    7. Vohnout B, Lisičanová J, Havranová A. Inhibítory PCSK9 a diabetes mellitus. Vnitř Lék 2018; 64: 1186-1189. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Mokáň jr. M, Galajda P, Mokáň M. Význam glykovaného hemoglobínu ako diagnostického kritéria pri prediabetických stavoch. Diabetes a obezita 2012; 24: 63-68.
    9. Naqvi S, Naveed S, Ali Z, et al. Correlation between Glycated Hemoglobin and Triglyceride Level in Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus 2017; 9: e1347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Quispe R, Martin SS, Jones SR. Triglycerides to high-density-lipoprotein-cholesterol ratio, glycemic control and cardiovascular risk in obese patients with type 2 diabetes. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2016; 23: 150-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ren Y, Luo X, Wang C, et al. Prevalence of hypertriglyceridemic waist and association with risk of type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev 2016; 32: 405-412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Tkáč I, Baldaufová L. Rizikový profil a očakávaný prínos farmakologickej liečby u novodiagnostikovaných diabetikov 2. typu. Interná medicína 2005; 9: 473-477.
    13. Klisic A, Kavaric N, Jovanovic M, et al. Association between unfavorable lipid profil and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. J Res Med Sci 2017; 22: 122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipideamias 2016. The Task Force for the Management of Dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS) Developed with the special contribution of the European Assocciation for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Authors/Task Force Members: Catapano AL, Graham I, De Backer G et al. Atherosclerosis 2016; 253: 281-344.
    15. Žďárská Janíčková D, Kvapil M. Diabetická dyslipidémie In: Moderní diabetologie. Teorie v kasuistikách léčby diabetes mellitus 2. typu. Praha: Current Media 2017, 97-105.
    16. Martinka E, Uličiansky V, Mokáň M, et al. Konsenzuálny terapeutický algoritmus pre diabetes mellitus 2. typu (v súlade s SPC, aktuálnym znením indikačných obmedzení a odporúčaní ADA/EASD) Stav k 31. 8. 2016. Interná med 2016; 16: 301-310.
    17. https://www.plantbasednews.org/post/national-institute-plant-based-diet-treat-t2-diabetes

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.