Vnitr Lek 2020, 66(3):e38-e40 | DOI: 10.36290/vnl.2020.057

Význam dechových testů k hodnocení jaterních funkcí u pacientů s chronickým onemocněním ledvin

Nikola Mejzlíková1, Karolína Krátká1, Miluše Vejvodová1, Pavla Libicherová1, Nikola Uzlová1, Jana Vránová2, Ivan Rychlík1
1 I. interní klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha
2 Ústav lékařské biofyziky a lékařské informatiky 3. LF UK Praha

Dechové testy k hodnocení jaterních metabolických funkcí představují neinvazivní diagnostickou metodu s vysokou senzitivitou a specificitou. Problematika poškození jater u nemocných s těžší renální insuficiencí není dostatečně prostudovaná, i když může mít významné klinické následky. V následujícím článku jsou popsány principy dechových testů, zkušenosti s dechovými testy u pacientů s chronickou renální insuficiencí i výsledky naší pilotní studie s dechovým testem s methacetinem u pacientů s chronickým onemocněním ledvin a v pravidelném peritoneálně dialyzačním léčení.

Klíčová slova: dechový test s 13C‑methacetinem, hepatorenální vztahy, chronické onemocnění ledvin, metabolické jaterní funkce.

Importance of breath tests for the evaluation liver function in patients with chronic kidney disease

Breath tests for the evaluation liver metabolic function are a non-invasive diagnostic method with high sensitivity and specificity. Up today, the issue of liver damage in patients with chronic kidney disease has not been investigated sufficiently, although it might have significant clinical consequences. The following article describes the principles of breath tests, experiences with breath tests in patients with chronic kidney disease (CKD) and the results of our pilot study with methacetin breath tests in patients with CKD and in regular peritoneal dialysis treatment.

Keywords: 13C‑methacetin breath test, chronic kidney disease, kidney‑liver organ cross talk, metabolic liver function.

Zveřejněno: 26. květen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mejzlíková N, Krátká K, Vejvodová M, Libicherová P, Uzlová N, Vránová J, Rychlík I. Význam dechových testů k hodnocení jaterních funkcí u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. Vnitr Lek. 2020;66(3):e38-40. doi: 10.36290/vnl.2020.057.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Armuzzi A, Candelli M, Zocco MA, et al. Review article: breath testing for human liver function assessment. Aliment Pharmacol Ther 2002; 16: 1977-1996. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Matsumoto K, Suehiro M, Iio M, et al. 13C)methacetin breath test for evaluation of liver damage. Dig Dis Sci 1987; 32: 344-348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Leblond F, Giroux L, Villeneuve JP, et al. Decreased in vivo metabolism of drugs in chronic renal failure. Drug Metab Dispos 2000; 28: 1317-1320. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Leblond F, Guévin C, Demers C, et al. Downregulation of hepatic cytochrome p450 in chronic renal failure. J Am Soc Nephrol 2001; 12: 236-232. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Guévin C, Michaud J, Naud J, et al. Down‑regulation of hepatic cytochrome p450 in chronic renal failure: role of uremic mediators. Br J Pharmacol 2002; 137: 1039-1046. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Dowling TC, Briglia AE, Fink JC, et al. Characterization of hepatic cytochrome p4503A aktivity in patients with end‑stage renal disease. Clin Pharmacol Ther 2003; 73: 427-434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Nolin TD, Appiah K, Kendrick SA, et al. Hemodialysis acutely improves hepatic CYP3A4 metabolic activity. J Am Soc Nephrol 2006; 17: 2363-2367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Michaud J, Nolin TD, Naud J et al. Effect of hemodialysis on hepatic cytochrome P450 functional expression. J Pharmacol Sci 2008; 108: 157-163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Michaud J, Dubé P, Naud J, et al. Effects of serum from patients with chronic renal failure on rat hepatic cytochrome P450. Br J Pharmacol 2005; 144: 1067-1077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Joy MS, Frye RF, Nolin TD, et al. In vivo alterations in drug metabolism and transport pathways in patients with chronic kidney diseases. Pharmacotherapy 2014; 34: 114-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Michaud J, Naud J, Chouinard J, et al. Role of parathyroid hormone in the downregulation of liver cytochrome P450 in chronic renal failure. J Am Soc Nephrol 2006; 17: 3041-3048. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.