Vnitr Lek 2020, 66(2):129-133 | DOI: 10.36290/vnl.2020.022

Diferenciální diagnostika hypoglykemie

Jan Schovánek1, Ľubica Cibičková1, Filip Čtvrtlík2, Zdeněk Fryšák1, David Karásek1
1 III. interní klinika - nefrologická, revmatologická a endokrinologická, Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci
2 Radiologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci

Přehledná práce zpracovává z diferenciálně diagnostického pohledu problematiku hypoglykemie. V úvodu vyzdvihuje nutnost dodržení Whippleových kritérií pro potvrzení diagnózy hypoglykemie. Stručně shrnuje klinické projevy hypoglykemie, připomíná patofyziologické, časové a klinické rozdělení hypoglykemických příhod. Pro klinické použití je i dle doporučených postupů vhodné rozdělení pacientů na diabetiky a nediabetiky. V přehledných grafech a tabulkách je dokumentováno rozdělení hypoglykemických příhod, jejich klinická manifestace a diferenciální diagnostika.

Klíčová slova: hypoglykemie, nádorová hypoglykemie, Whippleova triáda.

Differential diagnosis of hypoglycemia

Our review summarizes the possible differential diagnoses of hypoglycemia. It confirms the absolute necessity of fulfilling all the three Whipple hypoglycemia criteria. Briefly is mentioned Clinical symptoms of hypoglycemia are briefly mentioned and several ways to classify the hypoglycemic events are offered. Highlighted is the recommended approach to distinguish patients as seemingly ill and healthy and also as hypoglycemia occurring in diabetic and non-diabetic. All the classifications and recommendations are summarized in attached tables and schemes.

Keywords: hypoglycemia, tumor related hypoglycemia, Whipple trias.

Zveřejněno: 2. duben 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Schovánek J, Cibičková Ľ, Čtvrtlík F, Fryšák Z, Karásek D. Diferenciální diagnostika hypoglykemie. Vnitr Lek. 2020;66(2):129-133. doi: 10.36290/vnl.2020.022.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Surgery ISo. Journal International de Chirurgie1938.
    2. Cryer PE. Hypoglycemia, functional brain failure, and brain death. The Journal of clinical investigation. 2007;117(4):868-70. Epub 2007/04/04. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Placzkowski KA, Vella A, Thompson GB, Grant CS, Reading CC, Charboneau JW, et al. Secular trends in the presentation and management of functioning insulinoma at the Mayo Clinic, 1987-2007. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2009; 94(4): 1069-1073. Epub 2009/01/15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cryer PE, Axelrod L, Grossman AB, Heller SR, Montori VM, Seaquist ER, et al. Evaluation and management of adult hypoglycemic disorders: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2009; 94(3): 709-728. Epub 2008/12/18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Seaquist ER, Anderson J, Childs B, Cryer P, Dagogo‑Jack S, Fish L, et al. Hypoglycemia and diabetes: a report of a workgroup of the American Diabetes Association and the Endocrine Society. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2013; 98(5): 1845-1859. Epub 2013/04/17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Glucose Concentrations of Less Than 3.0 mmol/L (54 mg/dL) Should Be Reported in Clinical Trials: A Joint Position Statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes care. 2017; 40(1): 155-157. Epub 2016/11/23.
    7. Nirantharakumar K, Marshall T, Hodson J, Narendran P, Deeks J, Coleman JJ, et al. Hypoglycemia in non‑diabetic in‑patients: clinical or criminal? PloS one. 2012; 7(7): e40384. Epub 2012/07/07. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Service FJ, Cryer PE, Vella A. Hypoglycemia in adults without diabetes mellitus: Clinical manifestations, diagnosis, and causes. UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on June 13, 2019): UpToDate; 2019.
    9. Dungan K, Merrill J, Long C, Binkley P. Effect of beta blocker use and type on hypoglycemia risk among hospitalized insulin requiring patients. Cardiovascular diabetology. 2019; 18(1): 163. Epub 2019/11/30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Krinsley JS, Grover A. Severe hypoglycemia in critically ill patients: risk factors and outcomes. Critical care medicine. 2007; 35(10): 2262-2267. Epub 2007/08/25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Skrha J. Hypoglykemie : od patofyziologie ke klinické praxi. Praha: Maxdorf; 2013.
    12. Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, Barthel A, Don‑Wauchope A, Hammer GD, et al. Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2016; 101(2): 364-389. Epub 2016/01/14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Schovanek J, Cibickova L, Ctvrtlik F, Tudos Z, Karasek D, Iacobone M, et al. Hypoglycemia as a Symptom of Neoplastic Disease, with a focus on Insulin‑like Growth Factors Producing Tumors. Journal of Cancer. 2019; 10(26): 6475-6480. Epub 2019/11/30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Service FJ, Vella A. Insulinoma. In: Post T, editor. UpToDate. UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on July 19, 2018)2018. Přejít k původnímu zdroji...
    15. de Groot JW, Rikhof B, van Doorn J, Bilo HJ, Alleman MA, Honkoop AH, et al. Non‑islet cell tumour‑induced hypoglycaemia: a review of the literature including two new cases. Endocrine‑related cancer. 2007; 14(4): 979-993. Epub 2007/11/30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Wiesner TD, Bluher M, Windgassen M, Paschke R. Improvement of insulin sensitivity after adrenalectomy in patients with pheochromocytoma. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2003; 88(8): 3632-3636. Epub 2003/08/14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Cerasi E, Effendic S, Luft R. Role of adrenergic receptors in glucose‑induced insulin secretion in man. Lancet. 1969; 2(7615): 301-302. Epub 1969/08/09. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Iglesias P, Diez JJ. Management of endocrine disease: a clinical update on tumor‑induced hypoglycemia. European journal of endocrinology. 2014; 170(4): R147-157. Epub 2014/01/25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Service FJ, Vella A, Hirsch IB, Mulder JE. Nonislet cell tumor hypoglycemia. UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on June 13, 2019): UpToDate; 2018. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Seaquist ER, Anderson J, Childs B, Cryer P, Dagogo‑Jack S, Fish L, et al. Hypoglycemia and diabetes: a report of a workgroup of the American Diabetes Association and the Endocrine Society. Diabetes care. 2013; 36(5): 1384-1395. Epub 2013/04/17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.