Vnitr Lek 2020, 66(2):104-110 | DOI: 10.36290/vnl.2020.017

Stárnutí cév a vaskulární paměť

Jan Václavík
Centrum pro hypertenzi, I. interní klinika - kardiologická, FN a LF UP Olomouc

Při stárnutí cév dochází k postupným změnám jejich struktury a funkce. Tento proces ovlivňuje životospráva a přítomnost modifikovatelných rizikových faktorů. Stav cév lze klinicky hodnotit měřením arteriální tuhosti nebo indexu kotník‑paže. Vaskulární věk pacienta je možné kalkulovat pomocí projektu SCORE a udává, jaký věk by měl člověk se stejným vypočteným kardiovaskulárním rizikem, jehož rizikové faktory byly všechny v normálním rozmezí. Pozitivně lze vaskulární věk ovlivnit režimovými opatřeními, hypolipidemickou léčbou statiny a také farmakoterapií hypertenze, zejména inhibitory systému renin‑angiotenzin‑aldosteron. Dlouhodobé sledování pacientů v minulosti zařazených v klinických studiích s antihypertenzivy a hypolipidemiky svědčí pro existenci tzv. vaskulární paměti organismu, neboť příznivé účinky těchto intervencí na ovlivnění kardiovaskulární morbidity a mortality přetrvávají ještě řadu let po ukončení těchto studií. Včasné zahájení preventivních opatření má výraznější efekt.

Klíčová slova: stárnutí cév, vaskulární věk, kardiovaskulární rizikové faktory, intervence, metabolická paměť, vaskulární paměť.

Blood vessel ageing and vascular memory

As blood vessels age, their structure and function gradually change. This process is influenced by diet and the presence of modifiable risk factors. Blood vessel status can be clinically evaluated by measuring arterial stiffness or ankle-brachial index. The patient's vascular age can be calculated using the SCORE project and indicates what age would have a person with the same calculated cardiovascular risk, whose risk factors were all within the normal range. The vascular age can be positively influenced by nonpharmacological measures, hypolipidemic statin therapy and also by hypertension pharmacotherapy, especially renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors. Long-term follow-up of patients enrolled in clinical trials with antihypertensive and hypolipidemic agents suggests the existence of so-called vascular memory, since the beneficial effects of these interventions on reduction of cardiovascular morbidity and mortality persist for many years after completion of these studies. Early initiation of preventive measures has a greater effect.

Keywords: vascular aging, vascular age, cardiovascular risk factors, intervention, metabolic memory, vascular memory.

Zveřejněno: 2. duben 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Václavík J. Stárnutí cév a vaskulární paměť. Vnitr Lek. 2020;66(2):104-110. doi: 10.36290/vnl.2020.017.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Barton M, Husmann M, Meyer MR. Accelerated Vascular Aging as a Paradigm for Hypertensive Vascular Disease: Prevention and Therapy. Can J Cardiol. 2016; 32(5): 680-686.e4. doi:10.1016/j.cjca.2016. 02. 062. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Neves MF, Cunha AR, Cunha MR, Gismondi RA, Oigman W. The Role of Renin-Angiotensin-Aldosterone System and Its New Components in Arterial Stiffness and Vascular Aging. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2018; 25(2): 137-145. doi: 10.1007/s40292-018-0252-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Vlachopoulos C, Xaplanteris P, Aboyans V, et al. The role of vascular biomarkers for primary and secondary prevention. A position paper from the European Society of Cardiology Working Group on peripheral circulation. Atherosclerosis. 2015; 241(2): 507-532. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2015. 05. 007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Laurent S, Marais L, Boutouyrie P. The Noninvasive Assessment of Vascular Aging. Can J Cardiol. 2016; 32(5): 669-679. doi: 10.1016/j.cjca.2016. 01. 039. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Task A, Members F, Tendera M, et al. ESC GUIDELINES ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases. Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid The Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Societ. 2011: 2851-2906. doi: 10.1093/eurheartj/ehr211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Cuende JI, Cuende N, Calaveras‑Lagartos J. How to calculate vascular age with the SCORE project scales: A new method of cardiovascular risk evaluation. Eur Heart J. 2010; 31(19): 2351-2358. doi: 10.1093/eurheartj/ehq205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Cuende JI. La edad vascular frente al riesgo cardiovascular: aclarando conceptos. Rev Española Cardiol. 2016; 69(3): 243-246. doi: 10.1016/j.recesp.2015. 10. 022. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Vráblík M, Piťha J, Blaha V, et al. Stanovisko výboru České společnosti pro aterosklerózu k doporučením ESC/EAS pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií z roku 2019. Hypertenze a KV prevence 2019; 2: 68-77. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Lopez‑Gonzalez AA, Aguilo A, Frontera M, et al. Effectiveness of the Heart Age tool for improving modifiable cardiovascular risk factors in a Southern European population: A randomized trial. Eur J Prev Cardiol. 2015; 22(3): 389-396. doi:10.1177/2047487313518479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Papakatsika S, Stabouli S, Antza C, Kotsis V. Early Vascular Aging: A New Target for Hypertension Treatment. Curr Pharm Des. 2015; 22(1): 122-126. doi: 10.2174/1381612822666151109112813. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ong KT, Delerme S, Pannier B, et al. Aortic stiffness is reduced beyond blood pressure lowering by short‑term and long‑term antihypertensive treatment: A meta‑analysis of individual data in 294 patients. J Hypertens. 2011; 29(6): 1034-1042. doi: 10.1097/HJH.0b013e328346a583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Tropeano AI, Boutouyrie P, Pannier B, et al. Brachial pressure‑independent reduction in carotid stiffness after long‑term angiotensin‑converting enzyme inhibition in diabetic hypertensives. Hypertension. 2006; 48(1): 80-86. doi: 10.1161/01.HYP.0000224283.76347.8c. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Kanaki AI, Sarafidis PA, Georgianos PI, et al. Effects of low‑dose atorvastatin on arterial stiffness and central aortic pressure augmentation in patients with hypertension and hypercholesterolemia. Am J Hypertens. 2013; 26(5): 608-616. doi:10.1093/ajh/hps098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Meng X, Qie L, Wang Y, Zhong M, Li L. Assessment of arterial stiffness affected by atorvastatin in coronary artery disease using pulse wave velocity. Clin Investig Med. 2009; 32(6): 238-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Ballard KD, Taylor BA, Capizzi JA, Grimaldi AS, White CM, Thompson PD. Atorvastatin Treatment Does Not Alter Pulse Wave Velocity in Healthy Adults. Int Sch Res Not. 2014; 2014: 1-5. doi: 10.1155/2014/239575. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Komukai K, Kubo T, Kitabata H, et al. Effect of atorvastatin therapy on fibrous cap thickness in coronary atherosclerotic plaque as assessed by optical coherence tomography: the EASY‑FIT study. J Am Coll Cardiol. 2014; 64(21): 2207-2217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Nathan DM, Cleary PA, Backlund JYC, et al. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005; 353(25): 2643-2653. doi: 10.1056/NEJMoa052187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Holman RR, Paul SK, Bethel MA, Matthews DR, Neil HAW. 10-Year follow‑up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008; 359(15): 1577-1589. doi: 10.1056/NEJMoa0806470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Simes J, Simes RJ, Hunt D, et al. Long‑term effectiveness and safety of pravastatin in 9014 patients with coronary heart disease and average cholesterol concentrations: The LIPID trial follow‑up. Lancet. 2002; 359(9315): 1379-1387. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08351-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Sever PS, Chang CL, Gupta AK, Whitehouse A, Poulter NR. The Anglo‑Scandinavian Cardiac Outcomes Trial: 11-year mortality follow‑up of the lipid‑lowering arm in the UK. Eur Heart J. 2011; 32(20): 2525-2532. doi: 10.1093/eurheartj/ehr333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Bosch J, Lonn E, Pogue J, Arnold JMO, Dagenais GR, Yusuf S. Long‑term effects of Ramipril on cardiovascular events and on diabetes: Results of the HOPE study extension. Circulation. 2005; 112(9): 1339-1346. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.548461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Gupta A, Mackay J, Whitehouse A, et al. Long‑term mortality after blood pressure‑lowering and lipid‑lowering treatment in patients with hypertension in the Anglo‑Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) Legacy study: 16-year follow‑up results of a randomised factorial trial. Lancet. 2018; 392(10153): 1127-1137. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31776-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Olsen MH, Angell SY, Asma S, et al. A call to action and a lifecourse strategy to address the global burden of raised blood pressure on current and future generations: the Lancet Commission on hypertension. Lancet 2016; 388: 2665-2712. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.