Vnitr Lek 2018, 64(11):1098-1104 | DOI: 10.36290/vnl.2018.157

Chronické nehojící se rány v geriatrii

Vojtěch Mezera*, Ivo Bureš
Geriatrické centrum, Pardubická nemocnice, Nemocnice Pardubického kraje, a.s.

Chronické nehojící se rány představují častou komorbiditu mezi geriatrickými pacienty. Nehojící se rány zvyšují morbiditu i mortalitu pacientů a významně snižují jejich kvalitu života. Prognóza co do zhojení záleží na etiologii rány, celkovém stavu pacienta a také správné léčbě. V tomto přehledovém článku nastíníme klasifikaci nehojících se ran a podrobněji se budeme věnovat těmto nejčastějším typům: žilním a arteriálním bércovým vředům, syndromu diabetické nohy a dekubitům.

Klíčová slova: dekubitus; chronická žilní insuficience; chronické rány; ischemická choroba dolních končetin; nehojící se rány; syndrom diabetické nohy

Chronic non-healing wounds in geriatrics

Chronic non-healing wounds represent a frequent comorbidity among geriatric patients. Non-healing wounds increase patients' morbidity and mortality and significantly decrease their quality of life. Prognosis of these wounds depends on etiology, overall health condition of the patient and also on the proper treatment. In this review we outline the classification of non-healing wounds and focus in more detail on the most frequent types: venous and arterial leg ulcers, diabetic foot syndrome and pressure ulcers.

Keywords: diabetic foot ulcers; chronic venous insufficiency; chronic wounds; limb ischemia; non-healing wounds; pressure ulcers

Vloženo: 29. červen 2018; Přijato: 14. září 2018; Zveřejněno: 1. listopad 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mezera V, Bureš I. Chronické nehojící se rány v geriatrii. Vnitr Lek. 2018;64(11):1098-1104. doi: 10.36290/vnl.2018.157.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Krasner D, Rodeheaver G, Sibbald G. Chronic Wound Care. In: Krasner D, Rodeheaver G, Sibbald G (eds). A Clinical Source Book for Healthcare Professionals. 4th ed. HMP Communications: Malvern (PA) 2007.
    2. Mrázová R, Pokorná A, Krejcar M. Možnosti v hojení ran. Med Praxi 2012; 9(2): 83-86.
    3. Calne S. Hard-to-heal wounds: a holistic approach [Internet]. EWMA 2008. Dostupné z WWW: <http://ewma.conference2web.com/#resources/215693>.
    4. Redelings MD, Lee NE, Sorvillo F. Pressure ulcers: more lethal than we thought? Adv Skin Wound Care 2005; 18(7): 367-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Alderden J, Rondinelli J, Pepper G et al. Risk factors for pressure injuries among critical care patients: A systematic review. Int J Nurs Stud 2017; 71: 97-114. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.03.012>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Dimri GP, Lee XH, Basile G et al. A Biomarker That Identifies Senescent Human-Cells in Culture and in Aging Skin in-Vivo. Proc Natl Acad Sci USA 1995; 9(20): 9363-9367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Velarde MC, Flynn JM, Day NU et al. Mitochondrial oxidative stress caused by Sod2 deficiency promotes cellular senescence and aging phenotypes in the skin. Aging (Albany NY) 2012; 4(1): 3-12. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.18632/aging.100423>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Velarde MC, Demaria M, Melov S et al. Pleiotropic age-dependent effects of mitochondrial dysfunction on epidermal stem cells. Proc Natl Acad Sci 2015; 112(33): 10407-10412. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1073/pnas.1505675112>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Schultz GS, Mast BA. Molecular Analysis of the Environments of Healing and Chronic Wounds: Cytokines, Proteases and Growth Factors Molecular Regulation of Wound Healing The Roles of Cytokines and Growth Factors in Wound Healing. 1999. Dostupné z WWW: http://www.woundsaustralia.com.au/journal/0701_01.pdf
    10. Westby MJ, Dumville JC, Stubbs N et al. Protease-modulating matrix treatments for healing venous leg ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2015; 2015:10. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Arturo J. Martí-Carvajal, Gluud CH, Nicola S et al. Growth factors for treating diabetic foot ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2015; (10): CD008548. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD008548.pub2>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Martinez-Zapata M, Martí-Carvajal A, Solà I et al. Autologous platelet-rich plasma for treating chronic wounds (Review). Cochrane Database Syst Rev 2016; (5): 1-67. CD006899. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD006899.pub3>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Piaggesi A. Advanced Therapies in Wound Management Cells and Tissue-Based Therapies. J Wound Care 2018; 27(Sup6a): S1-S137. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.12968/jowc.2018.27.Sup6a.S1>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Nelson EA, Adderley U. Venous leg ulcers. BMJ Clin Evid 2016; 2016. pii: 1902.
    15. Pospíšilová A. Bércový vřed - Standard léčebného plánu [Internet]. 2007. Dostupné z WWW: <http://www.cslr.cz/Informace-pro-praxi/Doporucene-lecebne-postupy/>.
    16. [National Pressure Ulcer Advisory Panel European Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance]. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers : Quick Reference Guide. Haesler E, editor. Clinical Practice Guideline. Cambridge Media: Perth, Australia 2014: 1-75. ISBN 978-0-9579343-6-8. Dostupné z WWW: <https://www.npuap.org/wp-content/uploads/2014/08/Updated-10-16-14-Quick-Reference-Guide-DIGITAL-NPUAP-EPUAP-PPPIA-16Oct2014.pdf>.
    17. Bredesen IM, Bjøro K, Gunningberg L et al. The prevalence, prevention and multilevel variance of pressure ulcers in Norwegian hospitals: A cross-sectional study. Int J Nurs Stud 2015; 52(1): 149-156. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2014.07.005>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Heinhold H, Westerfellhaus A, Kröger K. Prevalence of Pressure Ulcers in Hospitalized Patients. Sci Pract Educ 2014; 14: 9-14.
    19. Franks PJ, Barker J, Collier M et al. Management of Patients With Venous Leg Ulcers: Challenges and Current Best Practice. J Wound Care 2016; 25(Suppl 6): S1-S67. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.12968/jowc.2016.25.Sup6.S1>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Stryja J. Specifika lokální terapie kožních defektů u pacientů s obliterující aterosklerózou DK 2006. (Doporučené léčebné postupy). Dostupné z WWW: <http://www.cslr.cz/Informace-pro-praxi/Doporucene-lecebne-postupy/>.
    21. Martinez-Zapata MJ, Vernooij RWM, Uriona Tuma SM et al. Phlebotonics for venous insufficiency (Review). Martinez-Zapata 2016; 4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Moore ZE, van Etten MT, Dumville JC. Bed rest for pressure ulcer healing in wheelchair users. Cochrane Database Syst Rev 2016;10:CD011999. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD011999.pub2>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Saha S, Totten A, Smith MEB et al. Pressure Ulcer Treatment Strategies: Comparative Effectiveness. Press Ulcer Treat Strateg Comp Eff 2013; 90: 488.
    24. Krupová L, Pokorná A. Systémový přístup k prevenci dekubitů. Léčba ran 2018; 5(2): 4-6.
    25. Kolková A, Šeflová L. Laický pečovatel a prevence dekubitů. Léčba ran 2018; 5(2)2: 14-17.
    26. Boulton AJ. The Diabetic Foot [Internet]. ENDOTEXT. 2016. Dostupné z WWW: http://www.endotext.org/chapter/the-diabetic-foot
    27. Jirkovská A, Lacigová S, Rušavý Z et al. Doporučený postup pro prevenci, diagnostiku a terapii syndromu diabetické nohy 2016. (Standardy a doporučení). Dostupné z WWW: <http://www.diab.cz/standardy>.
    28. Singh N, Armstrong DG, Lipsky BA. Preventing foot ulcers in patients with diabetes. JAMA 2005; 293(2): 217-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Armstrong DG, Lavery LA, Harkless LB. Validation of a Diabetic Wound Classification System: The contribution of depth, infection, and ischemia to risk of amputation. Diabetes Care 1998; 21(5): 855-859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Kranke P, Bennett MH, Martyn-St James M et al. Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds (Review). Cochrane Database Syst Rev 2015 (6):CD004123.5-20. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD004123.pub4>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.