Vnitr Lek 2018, 64(11):1091-1097 | DOI: 10.36290/vnl.2018.156

Poruchy termoregulace a jejich význam ve vyšším věku

Pavel Weber*, Hana Meluzínová, Dana Prudius, Katarína Bielaková
Klinika interní, geriatrie a praktického lékařství LF MU a FN Brno, pracoviště Bohunice

Cílem naší práce je podat stručný přehled o etiologii, patogeneze, rizicích vzniku, klinickém obraze, úskalích léčby a prognóze hypotermie a hypertermie, možných interakcích těchto poruch termoregulace v interakci s některými komorbiditami, léky, a to včetně jejich možných nežádoucích účinků v těchto teplotně abnormálních stavech. Problematika hypotermie i hypertermie ve stáří (zejména pozdním) bude mít těsný vztah k labilní homeostáze a s věkem narůstajícím výskytem syndromu křehkosti (frailty). Neustále rostoucí počet nemocných s polymorbiditou vyššího věku se sklonem k poruchám termoregulace a relativně malé povědomí této skutečnosti v širší odborné veřejnosti (včetně lékařské) nás vedlo ke zpracování této problematiky formou přehledného článku.

Klíčová slova: hypertermie; hypotermie; interakce; léky; polymorbidita; poruchy termoregulace; stáří

Thermoregulatory disorders and their significance in the elderly

Our treatise is aimed at providing a brief survey on ethiology, pathogenesis, risks of inception, clinical picture, treatment pitfalls and prognosis of hypothermia and hyperthermia and possible interactions of these thermoregulation disorders with some other co-morbidities. It deals also with drugs and medicines including their potential unwanted side effects in these thermally abnormal conditions. The problems of hypothermia and hyperthermia in the senium (especially the late one) will be closely connected with labile homeostasis and the occurence of frailty syndrome which increases with the age. Permanently growing number of patients with polymorbidity of higher age tending to suffer from thermoregulation disorders and relatively small awareness of this issue in wider specialist (including medical) community have led us to come out with this topic in the form of survey treatise.

Keywords: drugs; hyperthermia; hypothermia; interactions; polymorbidity; senium; thermoregulation disorders

Vloženo: 3. leden 2018; Přijato: 5. září 2018; Zveřejněno: 1. listopad 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Weber P, Meluzínová H, Prudius D, Bielaková K. Poruchy termoregulace a jejich význam ve vyšším věku. Vnitr Lek. 2018;64(11):1091-1097. doi: 10.36290/vnl.2018.156.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Inouye SK, Studenski S, Tinetti ME et al. Geriatric syndromes: clinical, research, and policy implications of a core geriatric concept. J Am Geriatr Soc 2007; 55(5): 780-791. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1532-5415.2007.01156.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Pathy MS, Finucane P (eds). Geriatric Medicine: Problems and Practice. Springer: NY 2013. ISBN 9781447116486.
  3. Kelly GS. Body temperature variability (Part 1): a review of the history of body temperature and its variability due to site selection, biological rhythms, fitness, and aging. Altern Med Rev 2006; 11(4): 278-293.
  4. Termodynamika. Přenos tepla vedením. Dostupné z WWW: <http://kof.zcu.cz/vusc/pg/termo09/termodynamics/heat/conduction.htm>
  5. Kelly GS. Body temperature variability (Part 2): masking influences of body temperature variability and a review of body temperature variability in disease. Altern Med Rev 2007; 12(1): 49-62.
  6. Sund-Levander M, Forsberg C, Wahren LK. Normal oral, rectal, tympanic and axillary body temperature in adult men and women: a systematic literature review. Scand J Caring Sci 2002; 16(2): 122-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Pocitová teplota - nespoléhejte jen na teploměr. Dostupné z WWW: <http://www.in-pocasi.cz/clanky/teorie/pocitova-teplota/>
  8. Why women feel the cold more than men. Dostupné z WWW: <https://www.bodyandsoul.com.au/health/health-news/why-women-feel-the-cold-more-than-men/news-story/912f3237c954d89968900c189177617d> <http://www.bodyandsoul.com.au/health/health+news/why+women+feel+the+cold+more+than+men,13259>
  9. Kramer MR, Vandijk J, Rosin AJ. Mortality in elderly patients with thermoregulatory failure. Arch Intern Med 1989; 149(7): 1521-1523. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Krajčík Š. Poruchy termoregulácie. In: Hegyi L, Krajčík Š et al. Geriatria. Herba: Bratislava 2010: 181-182. ISBN 978-80-89171-73-6.
  11. Collins KJ, Dore C, Exton-Smith AN et al. Accidental hypothermia and impaired temperature homeostasis in the elderly. Br Med J 1977; 1(6057): 353-356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Weber P, Prudius D, Meluzínová H. Geriatrická multimorbidita - jeden z klíčových problémů současné medicíny. Vnitř Lék 2015; 61(12): 1042-1048. Přejít na PubMed...
  13. Kalvach Z. Termoregulace a její poruchy ve stáří. In: Kalvach Z, Zadák Z, Jirák R et al. Geriatrické syndromy a geriatrický pacient. Galén: Praha 2008: 334-337. ISBN 978-80-247-2490-4.
  14. Pandolf KB. Aging and heat tolerance at rest or during work. Exp Aging Res 1991; 17(3): 189-204. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1080/03610739108253897>.
  15. Skřičková J. Nozokomiální pneumonie. Vnitř Lék 2017; 63(7-8): 518-526. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Williams B, Chang A, Landefeld C et al (eds). Current Diagnosis and Treatment: Geriatrics 2E. 2nd ed. McGraw-Hill Education/Medical: NY 2014. ISBN 978-0071792080.
  17. Morley JE, Caplan G. Cesari M. International Survey of Nursing Home Research Priorities. J Am Med Dir Assoc 2014; 15(5): 309-312. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jamda.2014.03.003>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Gutvirth J. Podchlazení (hypotermie) jako úraz, nemoc a příznak. Prakt Lék 2007; 87(9): 549-552.
  19. Vandal M, White PJ, Tournissac M et al. Impaired thermoregulation and beneficial effects of thermoneutrality in the 3×Tg-AD model of Alzheimer's disease. Neurobiol Aging 2016; 43: 47-57. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2016.03.024>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kurtis MM, Rodriguez-Blazquez C, Martinez-Martin P et al. Relationship between sleep disorders and other non-motor symptoms in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord 2013; 19(12): 1152-1155. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.parkreldis.2013.07.026>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Tomic S, Rajkovaca I, Pekic V et al.. Impact of autonomic dysfunctions on the quality of life in Parkinson's disease patients. Acta Neurol Belg 2017; 117(1): 207-211. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s13760-016-0739-6>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Kramer MR, Vandijk J, Rosin AJ. Mortality in elderly patients with thermoregulatory failure. Arch Intern Med 1989; 149(7): 1521-1523. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Weber P, Meluzínová H, Prudius D et al. Polyfarmakoterapie nahlížená nejen prismatem multimorbidity, ale jako další geriatrický syndrom. Vnitř Lék 2016; 62(Suppl 3): 3S135-3S139.
  24. Koutsavlis AT, Kosatsky T. Environmental-temperature injury in a Canadian metropolis. J Environ Health 2003; 66(5): 40-45.
  25. Center for Disease Control. Hypothermia-related deaths-January 1996-December 1997, and United States, 1979-1995. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1998; 47(48): 1037-1040. Erratum in MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1999; 48(3): 60.
  26. American Geriatrics Society Expert Panel on the Care of Older Adults with Multimorbidity. Guiding principles for the care of older adults with multimorbidity: an approach for clinicians. J Am Geriatr Soc 2012; 60(10): E1-E25. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1532-5415.2012.04188.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Niu HH, Lui PW, Hu JS et al. Thermal symmetry of skin temperature: normative data of normal subjects in Taiwan. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 2001; 64(8): 459-468. Přejít na PubMed...
  28. Silfvast T, Pettila V. Outcome from severe accidental hypothermia in Southern Finland-A 10-year review. Resuscitation 2003; 59(3): 285-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Tournissac M, Vandal M, François A et al. Old age potentiates cold-induced tau phosphorylation: linking thermoregulatory deficit with Alzheimer's disease. Neurobiol Aging 2017; 50: 25-29. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2016.09.024>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Škulec R, Kovárník T, Bělohlávek J et al. Nadměrné ochlazení během mírné hypotermie po srdeční zástavě - fenomén zasluhující pozornost. Vnitř Lék 2008; 54(6): 609-614. Přejít na PubMed...
  31. Fiala H, Berta E, Gabrhelík T et al. Má mírná terapeutická hypotermie stejný vliv na výsledný neurologický stav nemocných po resuscitaci v nemocnici a mimo nemocnici pro defibrilovatelný a nedefibrilovatelný rytmus? Anest Intenziv Med 2011; 22(4): 216-226.
  32. Gómez C, Vega-Quiroga S, Bermejo-Pareja F et al. Polypharmacy in the Elderly: A Marker of Increased Risk of Mortality in a Population-Based Prospective Study (NEDICES). Gerontology 2015; 61(4): 301-309. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1159/000365328>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Koper D, Kamenski G, Flamm M et al. Frequency of medication errors in primary care patients with polypharmacy. Fam Pract 2013; 30(3): 313-319. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/fampra/cms070>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Smoyer KE, Rainham DG, Hewko JN. Heat-stress-related mortality in five cities in Southern Ontario: 1980-1996. Int J Biometeorol 2000; 44(4): 190-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Kazman JB, Purvis DL, Heled Y et al. Women and exertional heat illness: identification of gender specific risk factors. US Army Med Dep J 2015; 4-6: 58-66.
  36. Salvage AV. Old People in Hot Weather. Age Ageing 1991; 20(4): 233-235 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Manias E, Kusljic S, Berry C et al. Use of the Screening Tool of Older Person's Prescriptions (STOPP) in older people admitted to an Australian hospital. Australas J Ageing 2015; 34(1): 15-20. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ajag.12054>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Blanco-Reina E, Ariza-Zafra G, Ocaña-Riola R et al. Optimizing elderly pharmacotherapy: polypharmacy vs. undertreatment. Are these two concepts related? Eur J Clin Pharmacol 2015; 71(2): 199-207. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00228-014-1780-0>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Weinmann M. Hot on the inside. Emerg Med Serv 2003; 32(7): 34.
  40. Brunner-Ziegler S, Heinze G, Ryffel M et al. "Oldest old" patients in intensive care: prognosis and therapeutic activity. Wien Klin Wochenschr 2007; 119(1-2): 14-19. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00508-007-0771-x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Bouchama A, Knochel JP. Heat stroke. N Engl J Med 2002; 346(25): 1978-1988. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMra011089>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Madeira LG, Passos RL, Souza JF et al. Autonomic thermoregulatory dysfunction in neurofibromatosis type 1. Arq Neuropsiquiatr 2016; 74(10): 796-802. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1590/0004-282X20160122>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Feinberg M. The problems of anticholinergic adverse effects in older patients. Drugs Aging 1993; 3(4): 335-348. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2165/00002512-199303040-00004>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Rosenberg H, Pollock N, Schiemann A et al. Malignant hyperthermia: a review. Orphanet J Rare Dis 2015; 10: 93. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1186/s13023-015-0310-1>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Gaffin SL, Gardner JW, Flinn SD. Cooling methods for heatstroke victims. Ann Intern Med 2000; 132(8): 678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.