Vnitr Lek 2018, 64(11):1085-1090 | DOI: 10.36290/vnl.2018.155

Hyperaktivní močový měchýř u starších pacientek: zvláštnosti léčby a lékové interakce

Lukáš Horčička1,*, Eva Topinková2
1 GONA, spol. s r.o., Praha
2 Geriatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze

Stárnutí je neúprosný děj v životě každého organizmu a není tomu jinak ani v lidské říši. Podle světových statistik a demografických údajů se stále větší skupina naší populace dožívá vyššího věku. Článek se zabývá farmakologickou léčbou hyperaktivního močového měchýře (OverActive Bladder - OAB) u starších žen včetně zohlednění častých komorbidit ve vyšším věku. Prevalence OAB v tomto úseku života je vyšší než u ostatních, pro život závažnějších onemocnění. Pro geriatrické pacienty je méně klinických studií než pro pacienty v nižších věkových kategoriích. Efekt farmakologické léčby antimuskariniky proti placebu je prokazatelný ve všech věkových skupinách včetně osob starších 75 let. Vzhledem k polyfarmakoterapii u starších osob mohou antimuskarinika vstupovat do lékových interakcí. Proto v článku autoři na tato rizika upozorňují a doporučují, jak jim předcházet.

Klíčová slova: geriatrie; hyperaktivní močový měchýř; lékové interakce; močová inkontinence

Overactive urinary bladder in elderly female patients: treatment specificities and drug interactions

Aging is an inevitable process in the life of each organism and it is no different in the human world. According to the world statistics and demographic data, an ever increasing group in our population live to a ripe old age. The paper deals with pharmacological therapy for overactive bladder (OAB) in older women while also considering frequent comorbidities in older age. The prevalence of OAB at this life stage is greater as compared to other, more serious diseases. There are less clinical studies on geriatric patients than those focusing on younger age categories. The effect of pharmacotherapy with antimuscarinics against placebo is demonstrable within all age groups including people aged over 75. With regard to polypharmacotherapy in older adults, antimuscarinics may intervene in drug interactions. Therefore the authors draw attention to these risk factors and the ways to prevent them.

Keywords: drug interactions; geriatry; overactive bladder; urinary incontinence

Vloženo: 4. červen 2018; Přijato: 14. září 2018; Zveřejněno: 1. listopad 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Horčička L, Topinková E. Hyperaktivní močový měchýř u starších pacientek: zvláštnosti léčby a lékové interakce. Vnitr Lek. 2018;64(11):1085-1090. doi: 10.36290/vnl.2018.155.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Chancellor MB, De Miguel F. Treatment of overactive bladder: selective use of anticholinergic agents with low drug-drug interaction potential. Geriatrics 2007; 62(5): 15-24.
  2. Krhut J. Hyperaktivní močový měchýř. Maxdorf: Praha 2007. ISBN 978-80-7345-125-7.
  3. Oefelein MG. Safety and tolerability profiles of anticholinergic agents used for the treatment of overactive Bladder. Drug Saf 2011; 34(9): 733-754. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2165/11592790-000000000-00000>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Mašata J. Anticholinergní látky v léčbě hyperaktivního močového měchýře. Remedia 2007; 17(1): 89-100.
  5. Matoušková M. Solifenacin. Remedia 2009; 19(3): 170-175.
  6. Verner P. Porovnání účinnosti a vedlejších účinků anticholinergik při léčbě OAB. Urol Praxi 2010; 11(5): 241-246.
  7. Topinková E. Nežádoucí účinky antimuskarinik na centrální nervový systém. Urol List 2012; 10(1): 69-74.
  8. Topinková E. Jsou antimuskarinika v léčbě hyperaktivního močového měchýře stejně účinná a bezpečná i u seniorů? Medicína po promoci 2012; 13(Suppl 3): 21-28.
  9. Madersbacher M, Awad S, Fall M et al. WHO Statements: Urge Inkontinenz beim älteren Menschen - supraspinale Reflexinkontinenz. Urologe B 1998; 38(Suppl 2): 10. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Kachlířová Z, Horčička L. Hyperaktivní močový měchýř - možnosti léčby v roce 2012. Remedia 2012; 22(5): 320-326.
  11. Krhut J, Havránek O. Léčba hyperaktivního měchýře u žen. Urol List 2009; 7(4): 50-54.
  12. Abrams P, Cardozo L, Wagg A et al (eds). Incontinence. ICI-ICS. 6th International Consultation on Incontinence, Tokyo, September 2016. 6th ed. International Consultation on Incontinence and International Continence Society, Bristol (UK) 2017. ISBN: 978-0956960733.
  13. Horčička L. Inkontinence moči v každodenní praxi, 2. ed. Mladá fronta: Praha 2017. ISBN 978-80-204-4503-2.
  14. Guay DR. Clinical pharmacokinetics of drugs used to treat urge incontinence. Clin Phamacokinet 2003; 42(14): 1243-1285. Dostupné z DOI:<http://dx.doi.org/10.2165/00003088-200342140-00004>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Abrams P, Cardozo L, Khouryet S et al. Incontinence. 5th International Consultation on Incontinence, Paris, 2012. ISBN 9789953493213.
  16. Topinková E. Farmakoterapie hyperaktivního močového měchýře ve stáří. Medicína po promoci 2010; 11: (Suppl 1-2): 36-44.
  17. Burkhard FC, Bosch JL, Cruz F et al. Guidelines from the European Association of Urology (EAU) Working Panel on Urinary Incontinence [Cit. 2018-05-31]. Dostupné z WWW: <https://uroweb.org/guideline/urinary-incontinence/#4>.
  18. Topinková E. Farmakoterapie urgentní inkontinence a hyperaktivního měchýře u seniorů. Urol Praxi 2017; 18(4): 148-153. Přejít k původnímu zdroji...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.