Vnitr Lek 2018, 64(4):343-346 | DOI: 10.36290/vnl.2018.051

Epikardiální tuk a osteoprotegerin - existují vzájemné souvislosti? Pilotní studie

Markéta Sovová1,*, Eliška Sovová2, Jana Zapletalová3, Markéta Kaletová2, David Stejskal4, Milan Sova5, Michal Konečný1, Vlastimil Procházka1, Drahomíra Vrzalová1, Lea Zarivnijová1
1 II. interní klinika - gastroenterologická a hepatologická LF UP a FN Olomouc
2 Klinika tělovýchovného lékařství a kardiovaskulární rehabilitace LF UP a FN Olomouc
3 Ústav lékařské biofyziky LF UP Olomouc
4 Ústav lékařské chemie a biochemie LF UP Olomouc
5 Klinika plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc

Úvod:
Podle dostupných údajů hraje přítomnost epikardiálního tuku (EPI) velkou roli ve vývoji metabolických a kardiovaskulárních onemocnění. Ve dvou populačních studiích bylo prokázáno, že EPI je nezávislý rizikový faktor pro vznik kardiovaskulárních onemocnění (KVO) a má souvislost i s výskytem nádorů. Osteoprotegerin (OPG) je glykoprotein, který má regulační úlohu v imunitním a vaskulárním systému, vysoké hladiny OPG jsou spojeny s vysokým rizikem vzniku KVO.


Cílem naší pilotní studie bylo nalezení případných korelací mezi výskytem EPI a hladinou OPG u asymptomatických pacientů vyšetřených v rámci projektu vyšetření příbuzných osob s KVO.

Soubor a metodika:
Do studie bylo zařazeno 53 osob (37 mužů), věk medián = 53 roků, asymptomatických prvostupňových příbuzných osob s KVO (ischemická choroba srdeční nebo cévní mozková příhoda). Bylo provedeno fyzikální vyšetření, antropometrické měření a základní laboratorní vyšetření včetně stanovení hladiny OPG. Echokardiografické vyšetření bylo provedeno na přístroji VIVID 7 GE Medical, EPI byl měřen podle doporučení z parasternální dlouhé osy v diastole jako prostor před pravou komorou srdeční v mm.

Výsledky:
EPI byl přítomen u 46 pacientů (86,8 %) s průměrnou hodnotou 2,91 mm. 10 pacientů mělo EPI > 5 mm. Spearmanova korelační analýza ukázala statisticky významnou pozitivní korelaci mezi EPI a OPG (r = 0,271; p = 0,05) a věkem (r = 0,500; p < 0,0001). Nebyla nalezena korelace mezi EPI, glykemií, hladinou inzulinu, glykovaného hemoglobinu, celkového cholesterolu, LDL-cholesterolu a HDL-cholesterolu a triglyceridů.

Závěr:
Byla nalezena pozitivní korelace mezi EPI a OPG. Je třeba dalších studií, které by potvrdily možnost použití této korelace ve stratifikaci rizika pacienta.

Klíčová slova: epikardiální tuk; osteoprotegerin; riziko kardiovaskulárních onemocnění

Epicardial fat and osteoprotegerin - does a mutual relation exist? Pilot study

Introduction:
Epicardial fat (EPI) plays important role in development of metabolic and cardiovascular diseases. According to population studies EPI represents independent risk factor of cardiovascular diseases (CVD) and also for neoplasms. Osteoprotegerin (OPG) is a glycoprotein which have role in regulation of immune and cardiovascular systems. High serum levels of OPG are connected with high cardiovascular risk.


The aim of our study was to evaluate possible correlation between EPI and OPG level in asymptomatic relatives of patients with CVD.

Material and methods:
53 asymptomatic relatives (37 male) (median age 53 years) of patients with CVD (ischemic heart disease, cerebrovascular disease) were included. Physical examination and biochemistry analysis were performed. GE Vivid 7 (GE Medical) was used for echocardiography. EPI was measured according to guidelines using parasternal long axis in diastole as a space in front of right ventricle.

Results:
EPI was present in 46 subjects (86.8 %) with mean value of 2.91 mm. In 10 subjects was the amount of EPI > 5 mm. Spearmann correlation analysis found statistically significant correlation between EPI and OPG (r = 0.271; p = 0.05) and age (r = 0.500; p < 0.0001). We have not found correlation between EPI, glycaemia and level of insulin, glycated Hb, total, LDL, HDL cholesterol and triglycerides.

Conclusion:
We have found positive correlation between EPI and OPG. More studies are needed to confirm applicability of this correlation in risk stratification.

Keywords: cardiovascular risk; epicardial fat; osteoprotegerin

Vloženo: 29. březen 2017; Přijato: 1. leden 2018; Zveřejněno: 1. duben 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sovová M, Sovová E, Zapletalová J, Kaletová M, Stejskal D, Sova M, et al.. Epikardiální tuk a osteoprotegerin - existují vzájemné souvislosti? Pilotní studie. Vnitr Lek. 2018;64(4):343-346. doi: 10.36290/vnl.2018.051.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S et al. [European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice]. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Dostupné z DOI: <http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/GuidelinesDocuments/guidelines-CVD-prevention.pdf>.
    2. Shimabukuro M, Kozuka C, Taira S et al. Ectopic fat deposition and global cardiometabolic risk: new paradigm in cardiovascular medicine. J Med Invest 2013; 60(1-2): 1-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bertaso AG, Bertol D, Duncan BB et al. Epicardial fat: definition, measurements and systematic review of main outcomes. Arq Bras Cardiol 2013; 101(1): e18-e28. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.5935/abc.20130138>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cherian S, Lopaschuk GD, Carvalho E. Cellular cross-talk between epicardial adipose tissue and myocardium in relation to the pathogenesis of cardiovascular disease. Am J Physiol Endocrinol Metab 2012; 303(8): 937-949. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1152/ajpendo.00061.2012>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rosito GA, Massaro JM, Hoffmann U et al. Pericardial fat,visceral abdominal fat, cardiovascular disease risk factors and vascular calcification in a community based sample: the Framingham Heart Study. Circulation 2008; 117(5): 605-613. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.743062>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ding J, Hsu FC, Harris TB et al. The association of pericardial fat with incident coronary heart disease. The Multiethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Am J Clin Nutr 2009; 90(3): 499-504. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3945/ajcn.2008.27358>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Britton KA, Massaro JM, Murabito JM et al. Body fat distribution, incident cardiovascular disease, cancer, and all cause mortality. J Am Coll Cardiol 2013; 62(10): 921-925. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2013.06.027>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Oikawa M, Owada T, Yamauchi H et al. Epicardial adipose tissue reflects the presence if coronary artery disease: comparison with abdominal visceral adipose tissue. Biomed Res Int 2015; 2015: 483982. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1155/2015/483982>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Schoppet M, Preissner KT, Hofbauer LC. Rank ligand and osteoprotegerin: paracrine regulators of bone metabolism and vascular function. Atherioscler Thromb Vasc Biol 2002; 22(4): 549-553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Simonet WS, Lacey DL, Dunstan CR et al. Osteoprotegerin: a novel secreted protein involved in the regulation of bone density. Cell 1997; 89(2): 309-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Hofbauer LC, Shui C, Riggs BL et al. Effects of immunosuppressants on receptor activator of NF-kappa B ligand and osteoprotegerin production by human osteoblastic and coronary artery smooth muscle cels. Biochem Biophys Res Commun 2001; 280(1): 334-339. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1006/bbrc.2000.4130>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kiechl S, Schett G, Wenning G et al. Osteoprotegerin in a risk factor for progressive atherosclerosis and cardiovascular disease. Circulation 2004; 109(18): 2175-2180. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/01.CIR.0000127957.43874.BB>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Introduction: The American Diabetes Association's (ADA) evidence-based practice guidelines, standards, and related recommendations and documents for diabetes care. Diabetes Care 2012; 35(Suppl 1): S1-S2. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2337/dc12-s001>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Pierdomenico SD, Pierdomenico AM, Cuccurullo F et al. Meta-analysis of the relation of echocardiographic epicardial adipose tissue thickness and the metabolic syndrome. Am J Cardiol 2013; 111(1): 73-78. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.amjcard.2012.08.044>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Xu Y, Cheng X, Hong K et al. How to interpret epicardial adipose tissue as a cause of coronary artery disease: a meta-analysis. Coron Artery Dis 2012; 23(4): 227-233. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/MCA.0b013e328351ab2c>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Wu FZ, Chou JK, Wu MT et al. The relation of location-specific epicardial adipose tissue thickness and obstructive coronary artery disease: systemic review and meta-analysis of observational studies. BMC Cardiovasc Disord 2014; 14: 62. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1186/1471-2261-14-62>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Prídavková D, Kantárová D, Lišková R et al. Význam epikardiálního tuku a obezitních parametrů při predikcii koronárnej choroby srdca. Vnitř Lék 2016; 62(4): 256-262. Přejít na PubMed...
    18. Dey D, Nakazato R, Li D et al. Epicardial and thoracic fat-noninvasive measurement and clinical implications. Cardiovasc Diagn Ther 2012; 2(2): 85-93. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2223-3652.2012.04.03>.
    19. Mahabadi AA, Berg MH, Lehmann N et al. Association of epicardial fat with cardiovascular risk factors and incident myocardial infarction in the general population: the Heinz Nixdorf Recall Study. J Am Coll Cardiol 2013; 61(13): 1388-1395. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2012.11.062>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Jeong JW, Jeong MH, Yun KH et al. Echocardiographic epicardial fat thickness and coronary artery disease. Circ J 2007; 71(4): 536-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Mogelvang R, Pedersen AH, Bjerre M et al. Osteoprotegerin improved risk detection by traditional cardiovascular risk factors and hsCRP. Heart 2013; 99(2): 106-110. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2012-302240>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Pedersen S, Mogelvang R, Bjerre M et al. Osteoprotegerin predicts long term outcome in patients with ST-segment elevation myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention. Cardiology 2012; 123(1): 31-38. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1159/000339880>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Lindberg S, Jensen JS, Hoffmann S et al. Osteoprotegerin levels change during STEMI and reflect cardiac function. Can J Cardiol 2014; 30(12): 1523-1528. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.cjca.2014.08.015>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Oguz D, Unal H, Eroglu H et al. Aortic flow propagation velocity, epicardial fat thickness, aned osteoprotegerin level to predict subclinical atherosclerosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Anatol J Cardiol 2016; 16(12): 974-979. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.14744/AnatolJCardiol.2016.6706>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.