Vnitr Lek 2017, 63(11):848-859 | DOI: 10.36290/vnl.2017.158

Komplikace po transplantaci plic

Petr Jakubec*, Monika Žurková, Lenka Hajdová, Aneta Křenková, Vítězslav Kolek
Klinika plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc

Transplantace plic (LuTx) je významným léčebným postupem pro vybranou skupinu pacientů v terminálním stadiu řady plicních onemocnění, který jim může přinášet výrazné zlepšení kvality života a dlouhodobé přežití. S rozvojem transplantační chirurgie je dnes pro přežití pacientů limitující z velké části nikoliv perioperační doba, ale spíše období měsíců až let po LuTx. Potransplantační období je pro pacienty po LuTx velmi složité kvůli speciálnímu léčebnému režimu, medikací mnoha léků, zvláště imunosupresiv a možnosti výskytu mnoha komplikací, ať už časných nebo pozdních či akutních nebo chronických. Tyto komplikace můžeme dělit do několika skupin. Jsou to rejekce, infekce, nádory, neinfekční plicní komplikace a mimoplicní komplikace. Jedná se o velmi široké spektrum různorodých stavů a k jejich zvládnutí je nutná mimo dobré spolupráce pacientů hlavně týmová spolupráce specialistů mnoha medicínských oborů. Odměnou je ale spokojenost, dobrá kvalita života a dlouhodobé přežití pacientů po LuTx.

Klíčová slova: infekce; nádory; rejekce; transplantace plic

The complications after lung transplantation

Lung transplantation (LuTx) is an important treatment for a selected group of patients in the terminal stage of a number of lung diseases, which can bring them a significant improvement in quality of life and long-term survival. Nowadays a perioperative period is not significant limitation for patient survival due to the development of transplant surgery, but the period of months to years after LuTx is crucial for survival. The post-transplant period is very complicated for LuTx patients due to a special treatment regimen, special medication, especially immunosuppressive drugs and the possibility of many complications, whether early or late or acute or chronic. These complications can be divided into several groups. These are rejections, infections, tumors, non-infectious pulmonary complications, and extrapulmonary complications. This is a very wide range of diverse states and to cope with them, it is necessary, apart from good patient co-operation, to team together with specialists in many fields of medicine. But the reward is the satisfaction, good quality of life and long-term survival of transplanted patients.

Keywords: infection; lung transplantation; rejection; tumours

Vloženo: 20. srpen 2017; Přijato: 26. září 2017; Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jakubec P, Žurková M, Hajdová L, Křenková A, Kolek V. Komplikace po transplantaci plic. Vnitr Lek. 2017;63(11):848-859. doi: 10.36290/vnl.2017.158.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Yusen RD, Edwards LB, Kucheryavaya AY et al. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-second Official Adult Lung and Heart-Lung Transplantation Report 2015, Focus Theme: Early Graft Failure. J Heart Lung Transplant 2015; 34(10): 1264-1277. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2015.08.014>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Martinu T, Pavlisko EN, Chen DF et al. Acute allograft rejection: cellular and humoral processes. Clin Chest Med 2011; 32(2): 295-310. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ccm.2011.02.008>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Witt CA, Gaut JP, Yusen RD et al. Acute antibody-mediation rejection after lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2013; 32(10): 1034-1040. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2013.07.004>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Girnita DM, Webber SA, Zeevi A. Clinical impact of cytokine and growth factor genetic polymorphisms in thoracic organ transplantation. Clin Lab Med 2008; 28: 423-440, vi. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.cll.2008.08.002>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Christie JD, Edwards LB, Kucheryavaya AY et al. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Twenty-eighth Adult Lung and Heart-Lung Transplant Report - 2011. J Heart Lung Transplant 2011; 30(10): 1104-1122. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2011.08.004>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Lowery EM, Bemiss B, Cascino T et al. Low vitamin D levels are associated with increased rejection and infections after lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2012; 31(7): 700-707. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2012.02.012>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Martinu T, Chen DF, Palmer SM. Acute rejection and humoral sensitization in lung transplant recipients. Proc Am Thorac Soc 2009; 6(1): 54-65. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1513/pats.200808-080GO>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Stewart S, Fishbein MC, Snell GI et al. Revision of the 1996 working formulation for the standardization of nomenclature in the diagnosis of lung rejection. J Heart Lung Transplant 2007; 26(12): 1229-1242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Timofte I, Terrin M, Barr E et al. Belatacept for renal rescue in lung transplant patients. Transpl Int 2016; 29(4): 453-463. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/tri.12731>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Verleden GM, Raghu G, Meyer KC et al. A new classification system for chronic lung allograft dysfunction. J Heart Lung Transplant 2014; 33(2): 127-133. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2013.10.022>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Christie JD, Edwards LB, Kucheryavaya AY et al. The registry of the international society for heart and lung transplantation: 29th adult lung and heart-lung transplant report - 2012. J Heart Lung Transplant 2012; 31(10): 1073-1086. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2012.08.004>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hachem RR, Khalifah AP, Chakinala MM et al. The significance of a single episode of minimal acute rejection after lung transplantation. Transplantation 2005; 80(10): 1406-1413. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hachem RR. Humoral responses after lung transplantation. Curr Opin Organ Transplant 2016; 21(3): 267-271. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/MOT.0000000000000308>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Snyder LD, Finlen-Copeland CA, Turbyfill WJ et al. Cytomegalovirus pneumonitis is a risk for bronchiolitis obliterans syndrome in lung transplantation. Am J Respir Crit Care Med 2010; 181(12): 1391-1396. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200911-1786OC>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Allyn PR, Duffy EL, Humphries RM et al. Graft Loss and CLAD-Onset Is Hastened by Viral Pneumonia After Lung Transplantation. Transplantation 2016; 100(11): 2424-2431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Weigt SS, Elashoff RM, Huang C et al. Aspergillus colonization of the lung allograft is a risk factor for bronchiolitis obliterans syndrome. Am J Transplant 2009; 9(8): 1903-1911. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-6143.2009.02635.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Gregson AL, Wang X, Weigt SS et al. Interaction between Pseudomonas and CXC chemokines increases risk of bronchiolitis obliterans syndrome and death in lung transplantation. Am J Respir Crit Care Med 2013; 187(5): 518-526. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201207-1228OC>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Hartwig MG, Anderson DJ, Onaitis MW et al. Fundoplication after lung transplantation prevents the allograft dysfunction associated with reflux. Ann Thorac Surg 2011; 92(2): 462-468. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.04.035>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Sato M, Waddell TK, Wagnetz U et al. Restrictive allograft syndrome (RAS): a novel form of chronic lung allograft dysfunction. J Heart Lung Transplant 2011; 30(7): 735-742. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2011.01.712>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Sato M, Hwang DM, Waddell TK et al. Progression pattern of restrictive allograft syndrome after lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2013; 32(1): 23-30. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2012.09.026>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Jaksch P, Scheed A, Keplinger M et al. A prospective interventional study on the use of extracorporeal photopheresis in patients with bronchiolitis obliterans syndrome after lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2012; 31(9): 950-957. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2012.05.002>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kawut SM, Lederer DJ, Keshavjee S et al. Outcomes after lung retransplantation in the modern era. Am J Respir Crit Care Med 2008; 177(1): 114-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Finlen-Copeland CA, Snyder LD, Zaas DW et al. Survival after bronchiolitis obliterans syndrome among bilateral lung transplant recipients. Am J Respir Crit Care Med 2010; 182(6): 784-789. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201002-0211OC>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Trulock EP, Edwards LB, Taylor DO et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-second official adult lung and heart-lung transplant report - 2005. J Heart Lung Transplant 2005; 24(8): 956-967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Zamora MR. Cytomegalovirus and lung transplantation. Am J Transplant 2004; 4(8): 1219-1226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Ljungman P, Boeckh M, Hirsch HH et al. Definitions of Cytomegalovirus Infection and Disease in Transplant Patients for Use in Clinical Trials. Clin Infect Dis 2017; 64(1): 87-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM et al. Updated international consensus guidelines on the management of cytomegalovirus in solid-organ transplantation. Transplantation 2013; 96(4): 333-360. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/TP.0b013e31829df29d>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Beam E, Razonable RR. Cytomegalovirus in solid organ transplantation: epidemiology, prevention, and treatment. Curr Infect Dis Rep 2012; 14(6): 633-641. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s11908-012-0292-2>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Razonable RR, Humar A. [AST Infectious Diseases Community of Practice]. AST Infectious Diseases Community of Practice. Cytomegalovirus in solid organ transplantation. Am J Transplant 2013; 13(Suppl. 4): 93-106. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ajt.12103>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. West P, Schmiedeskamp M, Neeley H et al. Use of high-dose ganciclovir for a resistant cytomegalovirus infection due to UL97 mutation. Transpl Infect Dis 2008; 10(2): 129-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Hakki M, Chou S. The biology of cytomegalovirus drug resistance. Curr Opin Infect Dis 2011; 24(6): 605-611. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/QCO.0b013e32834cfb58>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Snydman DR, Limaye AP, Potena L et al. Update and review: state-of-the-art management of cytomegalovirus infection and disease following thoracic organ transplantation. Transplant Proc 2011; 43(3 Suppl): S1-S17. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.transproceed.2011.02.069>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Manuel O, Kumar D, Singer LG et al. Incidence and clinical characteristics of herpes zoster after lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2007; 26(1): 41-47. J Heart Lung Transplant 2008; 27(1): 11-16. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2007.09.028>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Jenkins FJ, Rowe DT, Rinaldo CR. Herpesvirus infections in organ transplant recipients. Clin Diagn Lab Immunol 2003; 10(1): 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Shah PD, Mc Dyer JF. Viral infections in lung transplant recipients. Semin Respir Cit Care Med 2010; 31(2): 243-254. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1055/s-0030-1249120>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Remund KF, Best M, Egan JJ. Infections Relevant to Lung Transplantation. Proc Am Thorac Soc 2009; 6(1): 94-100. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1513/pats.200809-113GO>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Zaas AK, Alexander BD. New developments in the diagnosis and treatment of infections in lung transplant recipients. Respir Care Clin N Am 2004; 10(4): 531-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Botha P, Archer L, Anderson RL et al. Pseudomonas aeruginosa colonisation of the allograft after lung transplantation and the risk of bronchiolitis obliterans syndrome. Transplantation 2008; 85(5): 771-774. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/TP.0b013e31816651de>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Clark NM, Reid GE. [AST Infectious Diseases Community of Practice]. Nocardia infections in solid organ transplantation. Am J Transplant 2013; 13(Suppl 4): S83-S92. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ajt.12102>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Nunley DR, Grgurich WF, Keenan RJ et al. Empyema complicating successful lung transplantation. Chest 1999; 115(5): 1312-1315. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Husain S, Chan, KM, Palmer, SM et al. Bacteremia in lung transplant recipients in the current era. Am J Transplant 2006; 6(12): 3000-3007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Whiddon AR, Dawson KL, Fuentes A et al. Postoperative antimicrobials after lung transplantation and the development of multidrug-resistant bacterial and Clostridium difficile infections: an analysis of 500 non-cystic fibrosis lung transplant patients. Clin Transplant 2016; 30(7): 767-773. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ctr.12746>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Pappas PG, Alexander BD, Andes DR et al. Invasive fungal infections among organ transplant recipients: results of the Transplant-Associated Infection Surveillance Network (TRANSNET). Clin Infect Dis 2010; 50(8): 1101-1111. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1086/651262>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Singh N, Paterson DL. Aspergillus infections in transplant recipients. Clin Microbiol Rev 2005; 18(1): 44-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Weigt SS, Copeland CA, Derhovanessian A et al. Colonization with small conidia Aspergillus species is associated with bronchiolitis obliterans syndrome: a two-center validation study. Am J Transplant 2013; 13(4): 919-927. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ajt.12131>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Singh N, Dromer F, Perfect JR et al. Cryptococcosis in solid organ transplant recipients: current state of the science. Clin Infect Dis 2008; 47(10): 1321-1327. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1086/592690>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Miller R, Assi M. [AST Infectious Diseases Community of Practice]. Endemic fungal infections in solid organ transplantation. Am J Transplant 2013; 13(Suppl 4): S250-S261. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ajt.12117>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Fishman JA. Prevention of infection due to Pneumocystis carinii. Antimicrob Agents Chemother 1998; 42(5): 995-1004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Martin SI, Fishman JA. [AST Infectious Diseases Community of Practice]. Pneumocystis Pneumonia in Solid Organ Transplantation. Am J Transplant 2013; 13(Suppl 4): S272-S279. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ajt.12119>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Cruciani M, Marcati P, Malena M et al. Meta-analysis of diagnostic procedures for Pneumocystis carinii pneumonia in HIV-1-infected patients. Eur Respir J 2002; 20(4): 982-989. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Skřičková J. Pneumocystová pneumonie. Klin Farmakol Farm 2005; 19(2): 106-110.
    52. Thomas CF, Limper AH. Pneumocystis pneumonia. N Engl J Med 2004; 350(24): 2487-2498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Alvarez-Martínez MJ, Miró JM, Valls ME et al. Sensitivity and specificity of nested and real-time PCR for the detection of Pneumocystis jiroveci in clinical specimens. Diagn Microb Infect Dis 2006; 56(2): 153-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Huang L, Morris A, Limper AH et al. An Official ATS Workshop Summary: Recent Advances and Future Directions in Pneumocystis Pneumonia (PCP). Proc Am Thorac Soc 2006; 3(8): 655-664. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Mansharamani NG, Garland R, Delaney D et al. Management and outcome patterns for adult Pneumocystis carinii pneumonia, 1985 to 1995: comparison of HIV-associated cases to other immunocompromised states. Chest 2000; 118(3): 704-711. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Robert-Gangneux F, Dardé ML. Epidemiology of and diagnostic strategies for toxoplasmosis. Clin Microbiol Rev 2012; 25(2): 264-296. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1128/CMR.05013-11>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    57. Buell JF, Gross TG, Woodle ES. Malignancy after transplantation. Transplantation 2005; 80(2 Suppl): S254-S264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Engels EA, Pfeiffer RM, Fraumeni JF Jr et al. Spectrum of cancer risk among US solid organ transplant recipients. JAMA 2011; 306(17): 1891-1901. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1001/jama.2011.1592>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Swerdlow SH, Campo E, Harris NL et al. World Health Organization Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 4th ed. IARC WHO Classification of Tumours, No 2: Lyon 2008. ISBN 9789283224310.
    60. Santacruz JF, Mehta AC. Airway complications and management after lung transplantation: ischemia, dehiscence, and stenosis. Proc Am Thorac Soc 2009; 6(1): 79-93. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1513/pats.200808-094GO>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    61. Hasegawa T, Iacono AT, Orons PD et al. Segmental nonanastomotic bronchial stenosis after lung transplantation. Ann Thorac Surg 2000; 69(4): 1020-1024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    62. Moreno P, Alvarez A, Algar FJ et al. Incidence, management and clinical outcomes of patients with airway complications following lung transplantation. Eur J Cardiothorac Surg 2008; 34(6): 1198-1205. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ejcts.2008.08.006>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    63. Marulli G, Loy M, Rizzardi G et al. Surgical treatment of posttransplant bronchial stenoses: case reports. Transplant Proc 2007; 39(6): 1973-1975. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    64. Kapoor BS, May B, Panu N et al. Endobronchial stent placement for the management of airway complications after lung transplantation. J Vasc Interv Radiol 2007; 18(5): 629-632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    65. Diez Martinez P, Pakkal M, Prenovault J et al. Postoperative imaging after lung transplantation. Clin Imaging 2013; 37(4): 617-623. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.clinimag.2013.02.008>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    66. Ryu JH, Doerr CH, Fisher SD et al. Chylothorax in lymphangioleiomyomatosis. Chest 2003; 123(2): 623-627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    67. Ofek E, Sato M, Saito T et al. Restrictive allograft syndrome post lung transplantation is characterized by pleuroparenchymal fibroelastosis. Mod Pathol 2013; 26(3): 350-356. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1038/modpathol.2012.171>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    68. Berk Y, van der Bij W, Erasmus ME et al. Non-invasive ventilation in phrenic nerve dysfunction after lung transplantation: an attractive option. J Heart Lung Transplant 2006; 25(12): 1483-1485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    69. Luckraz H, Zagolin M, McNeil K et al. Graft-versus-host disease in lung transplantation: 4 case reports and literature review. J Heart Lung Transplant 2003; 22(6): 691-697. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    70. Wang WL, Yu LX. Acute respiratory distress attributed to sirolimus in solid organ transplant recipients. Am J Emerg Med 2015; 33(1): 124.e1-e4. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ajem.2014.05.047>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    71. Silverborn M, Jeppsson A, Mårtensson G et al. New-onset cardiovascular risk factors in lung transplant recipients. J Heart Lung Transplant 2005; 24(10): 1536-1543. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    72. Kamdar F, Hertz M, Shumway S et al. Late effusive-constrictive pericarditis after lung transplantation. Am J Med 2015; 128(6): e1-e2. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.amjmed.2014.12.017>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    73. Hackman KL, Snell GI, Bach LA. Prevalence and predictors of diabetes after lung transplantation: a prospective, longitudinal study. Diabetes Care 2014; 37(11): 2919-2925. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2337/dc14-0663>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.